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  • 179例烧烫伤住院患儿的调查分析

    作者:李超群;王晓蕾

    目的了解儿童烧烫伤发生的原因、年龄、院前干预与住院时间的关系,以进一步采取防范措施.方法对1997-2001年期间我院住院的烧烫伤患儿做回顾性分析,包括烧烫伤发生的原因、性别、年龄分布、是否实施院前干预及与患儿住院时间的关系等.结果5年期间我院共收住院患儿23 392人,意外伤害457例,占住院患儿的1.95%,烧烫伤179例,占意外伤害39.2%,平均年龄1.29岁,好发年龄1~3岁,男女比例1.32:1.结论烧烫伤大多数为监护人的疏忽所造成,及时、正确的院前干预可以缩短患儿的住院时间.

  • 院前急救护理干预对急性心肌梗死患者的应用效果分析

    作者:罗美

    目的 评价急性心肌梗死患者接受院前急救护理干预的效果.方法 选择2017年1—12月收治的100例急性心肌梗死患者作为研究对象,随机将患者分为两组.对照组接受常规护理干预,观察组接受院前急救护理干预.对比两组护理效果和抢救成功率.结果 观察组患者的平均溶栓时间、急救时间均短于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组抢救成功率为92%(46/50),高于对照组抢救成功率的72%(36/50),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 院前急救护理能够为急性心肌梗死患者争取急救时间,更好的挽救患者生命.

  • 基于急救医疗服务的院前干预对急性缺血性脑卒中静脉溶栓门-针时间的影响

    作者:王耀辉;张重阳;孙伟;户晓东;吕喆;刘维斌

    目的 探讨基于急救医疗服务(EMS)的院前干预措施对接受重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中(AIS)患者门-针时间(DNT)的影响.方法 选择2016年6月至2017年12月呼叫120电话被送至秦皇岛市第一医院急诊科112例接受rt-PA静脉溶栓治疗的AIS患者.依据其是否接受院前干预分为院前干预组(42例)和常规治疗组(70例).对两组患者的处置均遵循急救的一般性原则,包括对气道、呼吸、循环进行评估和支持,检测血糖、心电图,动态监测生命体征等;院前干预组在一般性原则基础上,由EMS急救人员依据洛杉矶院前卒中筛查表(LAPSS)筛选出需要院前干预的疑似急性卒中病例,并建立液路、取血标本,针对rt-PA静脉溶栓事宜及风险进行预告知.记录所有患者的教育程度、是否存在脑血管疾病相关危险因素(高血压、冠心病、糖尿病)、来诊时间、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、是否接受EMS干预,采用多因素Logistic回归分析筛选DNT达标的影响因素.比较两组患者平均DNT、DNT≤60 min达标率、沟通时间及决策溶栓时间.采用NIHSS评分评估患者溶栓7 d有效率;采用改良Rankin评分(mRs)评估患者溶栓3个月神经功能情况(mRs 0~2分提示神经功能良好).结果 单因素分析结果显示:NIHSS评分>5分者DNT较≤5分者明显缩短,接受EMS干预者DNT较未接受者明显缩短;而教育程度、来诊时间、是否存在脑血管疾病相关危险因素均与DNT无关.多因素Logistic回归分析结果显示,NIHSS评分和是否接受EMS干预是DNT达标的影响因素〔NIHSS评分:优势比(OR)=0.452,95%可信区间(95%CI)=0.162~1.263,P=0.030;EMS干预:OR=3.077,95%CI=1.260~7.514,P=0.014〕.与常规治疗组比较,院前干预组静脉溶栓DNT明显缩短(min:62.00±11.07比78.03±21.04),DNT≤60 min达标率显著提高〔35.7%(15/42)比12.9%(9/70)〕,沟通时间〔min:4(3,6)比6(5,9)〕和决策溶栓时间(min:5.81±2.48比6.70±2.15)均明显缩短,差异均有统计学意义(均P<0.05).院前干预组溶栓7 d有效率〔33.3%(14/42)比14.3%(10/70),χ2=5.657,P=0.017〕和3个月神经功能良好率〔38.1%(16/42)比14.3%(10/70),χ2=10.759,P=0.001〕均较常规治疗组明显提高.结论 对AIS患者采用基于EMS的院前干预措施可缩短其静脉溶栓治疗的DNT,提高治疗的有效率,改善预后.

  • 院前干预对抢救百草枯中毒的效果分析

    作者:左敏;范玉新;任东辉

    2002年1月~2004年12月,我院收治百草枯(PQ)中毒12例,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组男4例,女8例,18~62岁.均为口服中毒,服药量10~200ml.随机分为干预组7例和对照组5例,两组性别、年龄、服药量等一般资料比较无显著性差异(P>0.05).

  • 院前干预对脑卒中并发cushing溃汤的预防作用

    作者:陈金安

    我们于2000年起应用质子泵抑制剂,预防急性脑血管病后应激性溃疡出血、取得较好效果.现报告如下.

  • 院前急救干预对急性心肌梗死抢救效果的影响

    作者:谢贤芬

    目的:探讨院前急救护理对急性心肌梗死患者抢救效果的影响。方法随机选取接受院前急救的急性心肌梗死79例患者为实验组,另选取同期自行入院的急性心肌梗死80例患者为对照组,比较2组溶栓治疗时间、平均住院时间及转归。结果实验组溶栓时间及住院时间短于对照组(P<0.01),实验组入院前病死率、入院后病死率及存活率均优于对照组(P<0.05)。结论院前急救干预能有效降低急性心肌梗死病死率,缩短患者溶栓治疗时间并减少住院时间。

  • 不同院前干预救治模式对车祸致重型颅脑损伤患者预后效果分析

    作者:欧阳萍;李莲莲;李中秋

    目的 研究不同院前干预救治模式对高速路车祸致重型颅脑损伤患者预后的影响.方法 选取2014年1月至2016年12月该院收治的因高速路车祸致重型颅脑损伤患者99例作为研究对象,其中2014年1~12月收治的34例患者(对照组)采用"一站式"急救模式,2015年1月至2016年12月收治的65例患者(观察组)采用"流程优化一站式"模式.比较两组患者救治效果,并评估患者预后.结果 两组患者受伤至入院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者急诊处理时间、重症监护病房住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者总死亡率[21.54%(14/65)]明显低于对照组[44.12%(15/34)],差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者预后恢复良好率[28.00%(14/50)]明显高于对照组[21.05%(4/19)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 "流程优化一站式"模式是高速路车祸致重型颅脑损伤患者的高效救治模式,可显著提高救治成功率,改善患者预后.

  • 院前干预联合延续护理在加速康复外科胃肠肿瘤患者中的应用及效果及预后分析

    作者:丁云云

    目的 院前干预联合延续护理在加速康复外科胃肠肿瘤患者中的应用及效果及预后分析.方法 选取本院收治的80例患者(外科胃肠肿瘤),收治时间为2014年7月26日至2017年7月26日,把患者分为两组各40例(随机抽签),分别采用常规干预(对照组)以及院前干预+延续护理(观察组)来加速康复.结果 两组干预前临床情况对比没有显著差异(P大于0.05);两组干预后临床情况对比差异显著(P小于0.05).结论 对加速康复外科胃肠肿瘤患者应用院前干预联合延续护理,能够有效改善其临床情况,值得推广.

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