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  • 归脾汤治疗特发性血小板减少性紫癜随机平行对照研究

    作者:张学理

    [目的]观察归脾汤治疗特发性血小板减少性紫癜疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组.对照组35例氨肽素,1g/次,3次/d;波尼松,10~20mg/次,3次/d.治疗组35例归脾汤(黄芪炙45g,阿胶、白术、人参、茯神、龙眼肉、酸枣仁各15g,白芍、山药、木香各10g,甘草炙6g,远志、当归各3g;肌肉出血加紫草10g,仙鹤草30g;月经淋漓不断加五味子10g,山萸肉15g;鼻出血、牙龈出血加藕节25g,五倍子10g);水煎服,1剂/d,水煎400mL,早晚餐前1小时或餐后2小时口服,200mL/次.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、症状积分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈18例,显效7例,有效6例,无效4例,总有效率88.57%.对照组痊愈10例,显效6例,有效7例,无效12例,总有效率65.71%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).症候积分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01).[结论]归脾汤治疗特发性血小板减少性紫癜疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

  • 中药结肠点滴治疗小儿腹型过敏性紫癜浅析

    作者:杨红蓉

    腹型过敏性紫癜小儿患者的胃肠黏膜广泛存在大小不一的出血点和多发性溃疡,腹痛剧烈而部位多变,夜间较著,易有肠梗阻、肠套叠,甚至肠穿孔等严重并发症,口服中药困难,属“不能服药之症”.通过分析中西医治疗现状、中药结肠点滴历史演变、中西医结肠点滴理论依据、多年临床经验积累及中医辨证用药得出结论:中药结肠点滴治疗腹型过敏性紫癜有效、安全.

  • 银翘汤加减治疗紫癜性肾炎65例

    作者:韩玉昆;郭鹏丽;王卫东

    目的 观察银翘散加减方治疗紫癜性肾炎的临床疗效.方法 采用随机、对照研究的方法,将120例风热伤络型紫癜性肾炎患者分为两组治疗.治疗组65例,常规西医治疗加口服银翘散加减方;对照组55例,常规西医治疗.结果 治疗组在临床疗效方面优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 采用银翘散加减方为主的中西医结合治疗方法效果优于单纯西医治疗方法.银翘散加减是治疗紫癜性肾炎风热伤络证有效的药物.

  • 过敏性紫癜对应中医病名辨析-《中医外科学》“葡萄疫”命名商榷

    作者:邵启峰;尹亚东;刘书红

    笔者从中西医学命名疾病特点的不同,认为以“葡萄疫”对应“过敏性紫癜”是不合适的,应该大致对应于“发斑”才比较恰当。并认为,如此非中非西的命名以及释义方法,其实是中医界对祖国医学的不自信所致,非常不利于中医学的发展、传承。

  • 升板止血汤治疗慢性血小板减少性紫癜患者临床疗效分析

    作者:李欣红

    目的:探讨升板止血汤对慢性血小板减少性紫癜患者临床疗效. 方法:选择2015年2月至2017年2月诊断为慢性血小板减少性紫癜患者120例,信封法随机分为观察组与对照组.2组患者均给于低剂量糖皮质激素口服治疗.在此基础上,对照组患者给予氨肽素口服,观察组给予升板止血汤口服治疗,观察时间为3个月.治疗前后,比较2组患者血小板计数(PLT)、血小板比容(PCT)、血小板平均体积(MPV),酶联免疫吸附法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-17(IL-17)与转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,流式细胞仪检测外周血Th1、Th2、Th17与Treg亚群T细胞比例,计算Th1/Th2,Th17/Treg比值变化.参考《血液病诊断与疗效标准》,比较2组患者临床有效率. 结果:治疗后,2组患者血PLT、PCT水平升高,MPV水平降低,血清TNF-α、IL-17水平下降,TGF-β1水平升高,外周血Th1/Th2,Th17/Treg比值下降,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05),其中,观察组改善幅度优于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组临床有效率高于对照组,强的松服用剂量以及小维持量少于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:升板止血汤可以提升慢性血小板减少性紫癜患者血小板数量,下调血清炎性反应水平,调节体内细胞免疫功能失衡,对于慢性血小板减少性紫癜患者具有较好疗效.

  • 赵尚华教授运用益气养阴法治疗过敏性紫癜性肾炎经验举隅

    作者:闫京宁

    过敏性紫癜性肾炎是临床上的一种常见疾病,在治疗过程中有很多知名专家有其不同的见解,如于家菊、孙郁芝两位教授均注重解毒、利湿、活血和调护胃气.

  • 升血小板膏方+止血方治愈免疫性血小板减少症合并干燥综合征1例报告

    作者:杨真;徐瑞荣;王琰;王舟

    报告1例升血小板膏方+止血方治疗免疫性血小板减少症合并干燥综合征,连续治疗2年,痊愈.

  • 五根化斑汤治疗过敏性紫癜2例

    作者:张伟;闫喜广

    过敏性紫癜中医称之为"发斑"、"紫癜"、"葡萄疫"、"肌衄"等.其临床表现以肌肤瘀点,瘀斑,并常伴有腹痛、关节疼痛、舌紫暗或有瘀点、脉涩等.实验室检查可见尿蛋白或管型,有反复发作倾向.目前西医采用抗组织胺和免疫抑制剂治疗,远期疗效不佳,副作用较大.笔者临床采用自拟五根化斑汤治疗过敏性紫癜2例,疗效满意,报告如下.

  • 高热、发斑案治验1则

    作者:张笃义

    侯某,女,28岁,2002年7月3日初诊.患者于2月前先从左手外侧出现点状红色皮疹,发热,体温39℃~40℃,继之皮疹范围及形状扩大,四肢及胸、背部均布满片状红斑,略高起皮肤,尤以胸、背部为甚.在省、市数家医院进行多项检查,唯血沉60 mm/h,发热原因未明,疑为"结节性红斑"及"药物热",住院治疗效果不显.

    关键词: 高热 发斑 清凉透斑
  • 雷公藤多苷治疗过敏性紫癜临床研究

    作者:王景会;刘霞

    目的:探讨雷公藤多苷片治疗过敏性紫癜临床疗效.方法:将90例患者随机分为治疗组50例和对照组40例,治疗组在对照组基础上服用雷公藤多苷片治疗,对照组常规治疗,共治疗56 d.结果:治疗组临床症状、体征消退时间明显短于对照组;发生肾脏损害治疗组低于对照组;两组有效率比较有显著差异(P<0.05).结论:雷公藤多苷片治疗过敏性紫癜有明显疗效.

  • 血小板减少性紫癜的中医治疗

    作者:王萍

    目的:探讨血小板减少性紫癜的中医治疗效果.方法:应用中医理论对血小板减少性紫癜进行辨证论治,血小板<20×109/L时建议同时使用糖皮质激素或输血,以防发生出血意外.结果:辨证治疗可明显减轻临床症状,不同程度的提升血小板.结论:中医辨证治疗血小板减少性紫癜能有效控制症状,同时减少糖皮质激素的不良反应.

  • 傅青主升麻运用浅探

    作者:王阅军

    傅青主是明末清初杰出的思想家、书画家、医学家,其传世医书主要有《傅青主女科》、 《傅青主男科》、《傅氏幼科》、《大小诸证方论》等,对后世均有重要影响.笔者在阅读其著作的过程中,发现傅氏对各类病证辨证治疗独具特色,组方严谨,用药巧妙,常发前人之未发.现特以傅青主运用升麻为主治疗各种疾病的条文为例,简要归纳并分析于下文,从而管窥傅青主学术思想及辨证论治特色.

  • 温病“邪留血分,解以发斑”之管见

    作者:舒发明;龚世梅;刘业方;冯全生

    文章重温吴氏《瘟疫论》中“邪留血分,解以发斑”之治则,通过对古今医家对“血分发斑”认识的解读,并结合临床实践提出自己的看法和见解:“邪留血分,解以发斑”有两层含义:①斑疹向外透发,邪气有外达之机;②通过对已露斑疹的辨别,可以测知邪气外透的程度、轻重深浅以及邪正盛衰,为临床辨证施治提供依据,以图邪解病愈.“发斑”之法,固然以清热凉血解毒为主,而其关键在于宣通气机.

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