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"V-Y"皮肤乳腺瓣法矫正严重乳头凹陷18例
乳头凹陷表现为乳头陷埋在乳晕之中,外表无乳头,犹如一座山没有山峰,不仅乳房整体形态不美,而且凹陷的乳头内易积聚污垢,造成湿疹或感染,因此求治者不少.既往乳头凹陷的矫治,主要采用乳晕菱形皮肤切除加乳头颈荷包缝合法,虽有一定效果,但对严重的乳头凹陷却常矫正不满意或手术后乳头又重复凹陷.近3年来,我们参考新月形瓣矫正乳头内陷方法[1],改用"V-Y"皮肤乳腺瓣法,其矫正严重乳头凹陷18例,取得满意效果,报告如下.
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应用镰刀形对偶真皮复合组织瓣治疗中重度乳头凹陷
乳头凹陷足整形外科常见的一种女性乳房畸形,指乳头不同程度的凹陷于乳晕之中.由于乳头凹陷不仅影响乳房外观,更严重的是因乳头凹陷于乳晕之中,使乳头分泌物和代谢物无法及时清洗,局部积存,产生异味、瘙痒,甚至出现湿疹、感染等症状.
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乳晕双瓣旋转法矫正重度乳头内陷
目的探讨乳头内陷的治疗方法.方法应用双瓣旋转法和改良Pitanguy法治疗重度乳头内陷共24侧,其中双瓣旋转法治疗15侧,改良 Pitanguy法治疗9侧.结果 15侧乳头行双瓣旋转法,14侧乳头内陷矫正,形态良好;1侧乳头内陷矫正后1个月,乳头回缩内陷,矫正失败.9侧行改良Pitanguy法,7侧乳头内陷矫正,其中3侧乳头尖小,形态欠佳;2侧乳头内陷矫正后1个月,乳头回缩凹陷,矫正失败.结论双瓣旋转法是矫正重度乳头内陷的较好方法之一.
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女大学生乳房发育异常及其矫治
乳房发育异常是由于先天性乳头颈短平及乳头内陷,但也有一部分青少年时期因乳房保健知识缺乏,大多不注意乳房的保健及护理,导致后天乳房发育不良及乳房发育异常.主要原因有:其一,个别贫困地区因营养不良所致;其二,有些女孩追求身体美,长期穿紧身内衣或过紧的乳罩,导致乳头平坦,乳头凹陷,如不及时发现、矫治,凹陷内存分泌物可导致细菌感染,造成乳腺炎、乳痛症等不良后果,还可能引发其它乳腺疾病,更重要的是长期乳房过度充盈累及乳晕部.
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乳头内陷的治疗
乳头内陷多为先天性畸形,1974年Schwager RG[1]研究发现先天性乳头内陷的病理原因是在胚胎发育过程中,由于乳头中胚层发育障碍而表现乳头下支撑组织缺乏,不能将乳头顶出,结果造成乳腺管及周围平滑肌和纤维结缔组织短缩,从外形上表现为乳头内陷.后天性乳头内陷多继发于乳腺癌、感染、外伤和手术后所致的瘢痕牵拉[2].临床上将乳头内陷分为三型:Ⅰ型乳头内陷:乳头部分内陷,乳头颈存在,能轻易用手将内陷乳头挤出,挤出后乳头大小与常人相似;Ⅱ型乳头内陷:乳头全部凹陷在乳晕之中,但可用手挤出乳头,乳头较正常为小,多没有乳头颈部;Ⅲ型乳头内陷:乳头完全埋在乳晕下方,无法使内陷乳头挤出[3].乳头内陷的治疗分为非手术治疗与手术治疗两大类,现综述如下.
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乳头过大的手术治疗
一般认为乳头的正常大小为:直径6-8mm,高7-9mm,大于此值即为乳头过大[1].常规整形手术后影响女性乳房的形态和功能,对女性的身心健康造成不利的影响.笔者自1999年12月至2002年3月应用乳头颈表皮环切+乳头楔形切除治疗乳头过大25例,效果满意,现报道如下.
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孕妈妈乳房异常哺乳三部曲
平坦乳头一些妈妈先天性乳头颈短平,还有个别乳头内陷尚未纠正或乳房过度充盈累及乳晕部致使乳头被顶得较平坦.