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体外循环下冠状动脉旁路移植术中性粒细胞表面黏附分子表达水平的临床观察
目的 以心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)作为心肌损伤的标志物,观察心肌缺血-再灌注损伤期中性粒细胞表面黏附分子CD11b冠脉循环和外周循环的表达水平.方法 选取12例择期进行冠状动脉旁路移植手术(CABG)者,分别于CPB开始前、CPB中和主动脉开放后,经冠脉循环和体循环同时取血,测定中性粒细胞表面CD11b平均荧光强度和血清cTnⅠ浓度.结果 冠脉循环和体循环血cTnⅠ浓度在主动脉开放后均明显升高(P＜0.05);CPB期间和主动脉开放后,体循环血CD11b含量不断升高,而冠脉循环内CD11b含量则呈现下降趋势,二者间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 体外循环期间,存在心肌缺血-再灌注损伤.激活的中性粒细胞有冠脉滞留效应,中性粒细胞表面CD11b表达水平在冠脉循环中下降,在体循环中升高,出现分离现象,此时单纯以冠脉循环内CD11b表达水平判定心肌缺血再灌注损伤并不全面.
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男性UAP患者血清雄激素与中性粒细胞表达 CD11b/CD18及其与细胞因子的关系
目的:探讨男性不稳定型心绞痛患者血清雄激素与中性粒细胞表达CD11b/CD18及其与细胞因子之间的关系.方法:选择80例男性不稳定型心绞痛患者(UAP组),60例冠状动脉造影阴性对象作对照(对照组),放射免疫法测定血清性激素,酶联免疫吸附法检测外周血白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ),流式细胞仪检测中性粒细胞表达CD11b/CD18.结果:校正2组血压、体质量指数及血脂差异,UAP组血清游离睾酮显著低于对照组(P＜0.01);IL-1β、IL-6、TNF-α、IFN-γ和中性粒细胞CD11b/CD18表达高于对照组(均P＜0.01);2组血清总睾酮、去氢表雄酮、去氢表雄酮硫酸酯、雌二醇及总睾酮与雌二醇比值差别无统计学意义.UAP组游离睾酮与IL-1β、IL-6、TNF-α、IFN-γ和中性粒细胞表达CD11b/CD18呈负相关(均P＜0.01);多元逐步回归分析表明,UAP组游离睾酮与中性粒细胞表达CD11b/CD18独立负相关.结论:不稳定型心绞痛患者血清游离睾酮水平降低,可能与中性粒细胞表达CD11b/CD18上调和血清致炎细胞因子水平增高有关.
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术中吸入一氧化氮对体外循环下心脏瓣膜置换术病人炎性反应及肺功能的影响
目的观察术中持续吸入一氧化氮(NO)对体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术病人炎性反应及肺功能的影响.方法 42例拟在CPB下行心脏瓣膜置换术的病人,ASAⅡ或Ⅲ级,年龄35～53岁,随机分为对照组(C组)和NO组,每组21例.NO组通过肺和氧合器吸入40ppm NO.两组分别于麻醉诱导前即刻(T0)、CPB前即刻(T1)、CPB开始10 min(T2)、开升主动脉前即刻(T3)、开升主动脉后10min(T4)、术毕(T5)、术后12 h(T8)和术后24 h(T9)取动脉血,行多核粒细胞(PMN)计数.每组随机选取10例病人,分别于T0-5时测定动脉血中性粒细胞表面CD11b表达.每组分别于T0、T5、术后4 h(T6)、术后8 h(T7)测动态肺顺应性(Cdyn)和肺泡-动脉血氧分压差(PA-aO2).结果与T0时比较,C组在T1-5时PMN计数增高,NO组在T3-5时PMN计数增高,两组均在T5时达峰值(P＜0.05),C组在T2-5时PMN计数低于NO组(P＜0.05).与T0时比较,两组在T2-5时中性粒细胞表面CD11b表达增加,且均在T3时达峰值,NO组在T2-5时中性粒细胞表面CD11b表达低于C组(P＜0.05).与T0比较,两组在T5-7时PA-aO2均增加,NO组在T5.6时PA-aO2低于C组(P＜0.05),Cdyn在组间及组内比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CPB下心脏瓣膜置换术中持续吸入NO 40ppm可抑制中性粒细胞表面CD11b表达的上调,改善术后肺功能.
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复方丹参液对内毒素引起细胞黏附分子表达的影响
目的研究复方丹参对内毒素引起细胞黏附分子CD11a、CD61和ICAM-1表达的影响,进一步深入探讨复方丹参液预防细胞黏附的作用机理.方法复方丹参液大剂量组大鼠每天用0.5g复方丹参颗粒水溶液灌胃2次/d,小剂量组每天用0.3mg灌胃2次/d,喂药10 d,正常组和对照组不给药.各组大鼠由尾静脉注入内毒索1 mg/kg,注入后2、4 h分别进行CD11a、CD61、ICAM-1的测定,正常组不给内毒素.结果大鼠注入内毒索2 h后,血小板CD61表达明显比正常组高.复方丹参液大剂量、复方丹参液小剂量用药组血小板CD61表达比对照组明显减少,与正常组相近.复方丹参液对CD11a和ICAM1的表达与对照组无明显差别.结论复方丹参液可通过减少血小板黏附蛋白CD61的表达,减轻血小板黏附和聚集,降低血液的黏度,改变红细胞的变形性,达到改善或促进微循环的作用.
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多次献血对中性粒细胞CD11b 表达的影响
CD 11b /CD 18 也称为巨噬细胞分化抗原-1(Mac-1)或三型补体受体(CR 3),对中性粒细胞抗感染免疫功能的发挥起着关键作用,是评价中性粒细胞功能的重要标志之一.作者对多次献血者的中性粒细胞CD 11b 表达作了初步观察,报告如下.
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血瘀证患者与细胞粘附分子表达的关系
目的:观察气滞血瘀、气虚血瘀与血小板活化分子α-颗粒膜蛋白(CD62p)、凝血酶敏感蛋白(TSP)、淋巴细胞巨噬细胞分化抗原-1(CD11b/CD18)等细胞粘附分子表达的关系.方法:采用单克隆抗体和流式细胞仪技术,研究不同病种气滞血瘀和气虚血瘀患者血小板活化分子CD62p、TSP、淋巴细胞膜CD11b、CD18的表达.结果:气滞血瘀、气虚血瘀组患者的CD62p、TSP、CD11b及CD18表达量皆显著高于正常对照组(P＜0.01,P＜0.05);气滞血瘀组患者的CD62p、TSP及CD11b表达量也皆显著高于气虚血瘀组患者(P＜0.01);CD62p与TSP、CD11b表达量明显相关(r=0.744,P＜0.01;r=0.781,P＜0.01).结论:血瘀证患者的CD62p、TSP及CD11b表达量明显增加,其增加程度与血瘀证的证型有关,而CD18表达量的增加与血瘀证的证型无关.
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创伤性骨关节炎组织CD11、CD54、TNF-α及S100表达
目的 观察创伤性骨关节炎病人软骨组织中中性粒细胞黏附因子11(CD11)、白细胞表面黏附分子CD54、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清S100蛋白(S100)的表达,探讨创伤性骨关节炎的发病机制.方法 随机取20例创伤性骨关节炎手术治疗病人的病变软骨组织(实验组)与正常软骨组织(对照组),应用免疫组织化学的方法检测CD11、CD54、TNF-α、S100的表达,经图像分析比较两组吸光度的差异.结果 实验组CD11、CD54、TNF-α及S100吸光度值均比对照组明显增高(t=4.815～5.120,P<0.01).结论 创伤性骨关节炎的发生与CD11、CD54、TNF-α介导的炎性反应有关,并同时伴随有S100介导的组织修复.
