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手术患者围手术期血浆D-二聚体浓度的变化
近年来越来越多的临床观察表明,D-二聚体血浆浓度测定在除外血栓形成及肺栓塞诊断时具有重要的作用[1-6] .D-二聚体是血液中纤维蛋白原在酶作用下形成纤维蛋白,并互相交联成块时产生的降解产物,血凝块形成时其浓度明显升高. 本研究于2002年8~11月对围手术期患者的血浆D-二聚体浓度变化进行观察,了解其临床意义.
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脑梗死急性期D-二聚体浓度与肢体运动功能变化的关系
目的 研究脑梗死急性期D-二聚体浓度与肢体运动功能变化的关系.方法 将脑梗死分为进展型组(符合脑梗死进展型的特点)和非进展型组(不符合进展型脑梗死的特点),测定两组在急性期(<3天)内血浆中D-二聚体浓度,应用改良的爱丁堡-斯堪地那亚评分表进行患者入院时(≤1天)和入院后3天的神经功能评分.比较用t检验.结果 进展型组急性期D-二聚体浓度明显高于非进展型组,差异有显著性(P<0.001).两组肢体运动功能障碍的变化有显著差异(P<0.05).结论 脑梗死急性期D-二聚体浓度与肢体运动功能变化有关.
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终末期肝病模型评分联合D-二聚体判断食管胃静脉曲张破裂出血患者预后的研究
传统的Child-Turcotte-Pugh(CTP)肝功能分级在临床应用已有数十年历史,但因其采用的大部分指标受主观影响大且较笼统而受到质疑.近年来终末期肝病模型(MELD)对肝硬化失代偿期尤其是终末期肝病病情评估越来越受到重视.但MELD没有将晚期并发症列入考虑[1-4],而临床上终末期肝病的转归往往与并发症有关.临床实践证明MELD需要不断完善.食管胃静脉曲张破裂出血是肝硬化失代偿期患者常见的并发症,是导致患者死亡的主要原因之一,首次出血后2年内再出血的发生率约80%,每次出血的病死率约20%[5].因此,用MELD评分判断食管胃静脉曲张出血患者预后是不合理的.我们的研究探讨MELD联合血浆D-二聚体浓度对肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血患者短期预后的价值.