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左半结肠肿瘤并急性肠梗阻一期肠切除治疗体会
我科于1997-2005年共收治左半结肠肿瘤并急性肠梗阻32例,其中30例行急诊一期肠切除吻合.由于重视围手术期处理,术中操作采用了改进的Dudley[1]肠道冲洗方法,获得满意疗效,现总结如下.
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结直肠癌急性肠梗阻一期肠切除吻合42例分析
1995年6月-2005年6月辽宁省抚顺市中心医院诊治结直肠癌患者803例,其中并发急性肠梗阻需急诊手术者98例.占12.2%.行一期肠切除吻合42例,疗效满意,现报道如下.
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一期肠切除吻合治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻32例体会
目的:探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻行一期肠切除吻合的可行性.方法:对2000年1月~2007年6月32例左半结肠癌并发急性肠梗阻患者行一期肠切除吻合手术的临床资料进行回顾性分析,术中采用肠道灌洗,并重视围手术期处理.结果:本组病例无一例手术死亡,术后并发症3例,1例腹腔感染,1例切口感染,1例吻合口瘘,经抗感染、换药、肠内外营养支持疗法后治愈.结论:一期肠切除吻合治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻可行.选择合适的病例,术中正确操作,重视围手术期的处理,是手术成功的关键.
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左半结肠癌梗阻急诊一期切除吻合
目的探讨左半结肠癌梗阻的患者实施一期切除吻合的可行性.方法 24例左半结肠癌梗阻的患者,采用术前低压灌肠清洁远端肠道、术中结肠灌洗,应用有效的抗生素,加强围手术期营养支持等综合措施,手术中完成一期肠切除吻合.结果开始正常排便时间:3d 4例;4d 5例;5d 10例;6d 3例;7d 以上2例.吻合口漏:1例;切口感染:2例,经换药愈合.术后住院时间:12-45d,大多数20~23d.全组患者无死亡.结论严格掌握手术适应证,采用综合的治疗措施,加强围手术期营养支持是一期切除吻合手术成败的关键.
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结肠癌梗阻急诊一期手术探讨
结肠癌症状隐匿,易被患者忽视,以致并发急性肠梗阻时方入院.本文报告我科1995~1999年收治8例左半结肠并发急性梗阻者,均作了一期肠切除吻合,报告于下.
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左半结肠癌合并完全性肠梗阻一期切除吻合30例临床分析
传统观念认为,手术治疗左半结肠癌合并肠梗阻:一期肿瘤切除并结肠造瘘,二期肠吻合;急性者一期造瘘,不切除肿瘤,二期手术切除[1].二次手术增加创伤和治疗费用,并一定程度延误病情.我院2009年8月-2011年6月采用综合治疗方法一期肠切除吻合30例,总结报道如下.
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结肠癌致急性肠梗阻41例一期手术治疗体会
2005年3月~2006年8月,我们对收治的41例结肠癌致急性肠梗阻的患者,采用一期肠切除吻合术治疗,效果满意.现报告如下.
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消化道吻合器、缝合器在急性肠梗阻行肠切除一期吻合术中的临床应用体会(附85例报告)
目的 探讨消化道吻合器、缝合器在急性肠梗阻行肠切除一期吻合术中的应用.方法 回顾该院2004~2007年来收治的8s例急性肠梗阻患者应用消化道吻合器、缝合器行肠切除一期吻合术.结果 所有85例急性肠梗阻患者中,结肠癌患者42例,发生吻合口漏3例(占7.1%),粘连性肠梗阻23例发生吻合口漏1例(占4.3%),肠扭转10例和嵌顿性疝肠梗阻10例,均无1例发生术后吻合口漏.结论 应用消化道吻合器、缝合器在急性肠梗阻患者中行肠切除一期吻合是相对安全的.
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左半结肠急性梗阻一期肠切除19例分析
我院1990年元月至1999年12月收治19例左半结肠急性梗阻患者,均行急诊一期肠切除吻合,收到了较好效果,现报告如下.
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一期肠切除吻合治疗乙状结肠
目的 探讨乙状结肠扭转并坏死的治疗.方法 一期肠切除吻合.结果 疗效满意,平均住院半月痊愈出院.结论 乙状结肠扭转并坏死,甚至伴中毒性休克之危重患者,只要治疗得当,采用一期肠切除吻合治疗,是完全可行的.
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一期肠切除吻合治疗结直肠癌急性肠梗阻
目的探讨结直肠癌并发急性肠梗阻行一期肠切除吻合的可行性.方法对结直肠癌并发急性肠梗阻行一期肠切除吻合的37例病例进行回顾性分析.结果发生吻合口瘘1例,切口感染3例,肠粘连2例,均经保守治疗治愈,无死亡及其他严重并发症.结论对结直肠癌并发急性肠梗阻,应根据病人的一般状况和肿瘤的具体情况综合判定,如果适应证掌握得当,采用术中一次完成的肠道准备,行一期肠切除吻合是安全可行的.