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伊班磷酸钠对预防老年女性骨质疏松性骨折的作用
目的：探讨应用伊班磷酸钠对预防老年女性骨质疏松性骨折发生的作用。方法采用随机对照研究。将58例老年女性骨质疏松患者随机分为试验组（n＝30）和对照组（n＝28）。试验组：应用伊班磷酸钠注射液2 mg静脉点滴，连续两天，每3个月1次，随访1年。所有受试者均每日服用钙尔奇D 600 mg。对照组仅服用相同剂量的钙尔奇D。观察两组患者治疗前后腰椎骨密度（ BMD）、骨代谢生化指标、平衡能力、疼痛症状以及跌倒和骨折发生率的情况。结果与干预前相比，两组患者的腰椎BMD 均有显著上升、骨生化代谢指标发生变化，骨痛症状均有明显缓解，但是试验组的变化更为明显（与对照组相比，P＜0.05）；用药干预后患者跌倒次数以及骨折发生率均低于对照组。用药干预后患者的平衡能力较前明显增强（ P＜0.05），而对照组无显著变化。结论伊班磷酸钠干预是降低老年女性骨质疏松性骨折发生的有效措施。
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伊班膦酸钠可防治肾小球疾病患者糖皮质激素引起的骨密度减低
目的探讨伊班膦酸钠防治肾小球疾病患者糖皮质激素(GC)所致的骨密度减低的疗效和安全性,观察期1年.方法前瞻性自身对照研究16例骨量减少或骨质疏松患者,用强的松治疗半年后加用伊班膦酸钠,每3个月1 mg,每3个月检测腰椎1～4(L1-4)和股骨近端骨密度(双能X线骨密度仪).结果用GC治疗半年后各部位骨丢失(13.0～70.8)mg/cm2,丢失率为1.4%～7.9%.加用伊班膦酸钠半年后L1-3和股骨粗隆骨量增加(5.2～26.2)mg/cm2,增加率为1.0%～3.6%;L4、股骨颈和三角区继续骨丢失(0.5～6.9)mg/cm2,丢失率0.1%～0.8%.2/16例出现能耐受的腰背部紧缩、酸沉和疼痛,48 h内自行缓解.结论间断静脉用伊班磷酸钠防治肾小球疾病患者GC所致的骨密度减低有效且副作用小,耐受性好.
关键词： 伊班磷酸钠 肾小球疾病 糖皮质激素引起的骨质疏松 骨密度 -
伊班磷酸钠治疗老年恶性肿瘤骨转移的临床研究
目的评价伊班磷酸钠治疗老年人恶性肿瘤骨转移的临床疗效及安全性.方法采用自身对照的方法,比较19例老年恶性肿瘤骨转移患者,治疗前后血清钙、磷、尿素氮、内生肌酐清除率及骨痛程度、溶骨性病灶的变化.结果治疗后校正血钙有一定程度下降,尿素氮、内生肌酐清除率无明显变化,单次治疗骨痛有效率78.9%.对溶骨性病灶治疗有效率100%,无严重不良反应.结论伊班磷酸钠可有效治疗恶性肿瘤骨转移,不良反应可以耐受.
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伊班磷酸钠在预防老年女性骨质疏松性骨折中的作用
目的：分析并探讨出伊班膦酸钠预防治疗老年女性骨质疏松性骨折发生的优越性。方法选取近一年我院附近社区的老年女性骨质疏松高危人群共80例，将其随机分为试验组和对照组，两组患者分别为40例。试验组每隔三个月对患者注射2mg的伊班膦酸钠，每次连续注射两天。除此之外，受试者每天还要服用钙尔奇D（600mg），然后随访一年。对照组不注射伊班膦酸钠，仅每日服用钙尔奇D（600mg）。然后观察两组患者治疗前后腰椎骨密度(BMD)、骨代谢生化指标、平衡能力、疼痛症状以及骨折发生率的情况。结果两组患者的腰椎骨密度(BMD)、骨代谢生化指标、平衡能力、疼痛症状都有明显的缓解和改善，但是试验组比对照组变化更为显著(P<0.05)；而且试验组患者的骨折发生率明显低于对照组。结论伊班磷酸钠在预防老年女性骨质疏松性骨折中的应用效果比较显著，值得临床推广应用。
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伊班磷酸钠联合钙剂和维生素D治疗炎症性肠病性骨质疏松的疗效观察
目的 探讨伊班磷酸钠联合钙剂和维生素D治疗炎症性肠病性骨质疏松的疗效和安全性.方法 来自河南科技大学第一附属医院经定量CT(QCT)诊断为炎症性肠病骨质疏松和骨量减少的49例患者,给予钙剂和维生素D治疗,另外静脉滴注伊班磷酸钠1mg,每3个月1次,在治疗前、后6个月和1年进行QCT扫描.结果 治疗6个月、1年后腰椎骨密度较治疗前有明显增加(P<0.05、P<0.01).结论 静脉滴注伊班磷酸钠联合口服钙剂和维生素D治疗炎症性肠病引起的骨质疏松和骨量减少是一项耐受性较好的方案.
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伊班磷酸钠引起单侧偏盲1例
1病历摘要患者男,69岁.因腰骶部疼痛1个月于2003年9月1日入院.既往膀胱癌术后12年,右肾萎缩,慢性肾功能不全4年,肺转移癌放化疗后2年,实验室检查血钙3.8 mmol/L,BUN 8.83 mmol/L,Cr 112.7μmol/L,尿蛋白(±);肝功能及血常规正常.结合骨扫描、MRI等检查临床诊断:膀胱癌术后多发骨转移,右肾萎缩,慢性肾功能不全、肾功能代偿期.并经放疗1疗程后间断静脉给予伊班磷酸钠治疗,每次2.Og加入生理盐水500ml缓慢静脉滴注,每间隔21 d应用1次.当患者第3次应用该药后出现双眼轻度视物模糊,但未在意,于停药约2周后症状消失,于第4次用药第2 d出现右眼同侧偏盲,经眼科查眼底未见异常,行头部MRI检查未见转移灶,考虑为伊班磷酸钠的副作用;给予中药解毒,并鼓励患者多饮水,以及血液磁化促进毒物排出等治疗,约14 d症状消失.
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伊班磷酸钠辅助治疗乳腺癌多发性骨转移38例疗效观察
2003～2005年,我们应用伊班磷酸钠辅助治疗乳腺癌多发性骨转移38例,效果满意.现报告如下.
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伊班磷酸钠对破骨细胞功能的抑制作用
我们采用小鼠骨髓基质干细胞诱导生成破骨细胞(OCL),观察不同浓度的伊班磷酸钠对OCL形成的影响,确定其抑制OCL形成的低有效浓度,并观察此浓度伊班磷酸钠对OCL黏附、迁移、破骨功能的影响.
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伊班磷酸钠在多发性老年骨质疏松性脊柱骨折术后的应用
目的 探讨多发性老年骨质疏松性脊柱骨折术后应用伊班膦酸钠的疗效及安全性.方法 选取2013年1月至2015年1月在我院骨科确诊为多发性老年骨质疏松脊柱骨折术后患者90例,根据入院顺序采用随机数字法分为A、B、C三组,每组30例.A组患者只给予钙尔奇D (碳酸钙D3片) 0.6 g,Qd口服和珍牡肾骨0.63 g, Tid口服,B组患者在A组治疗的基础上于术后1周给予伊班磷酸钠注射液2 mg静脉滴注,C组患者则在术后1个月给予伊班磷酸钠注射液2 mg静脉滴注,伊班磷酸钠注射液连续2 d,每3个月静脉滴注1次,随访治疗6个月.期间应用视觉模拟疼痛评分(VAS)对患者疼痛进行定期评价,测定治疗前后患者的骨形成指标碱性磷酸酶(ALP)和骨吸收指标抗酒石酸酸性磷酸酶-5b (TPACP-5b)以及血钙和血磷水平、腰椎、股骨颈的骨密度.结果 治疗前三组患者各项观察指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后1周,B组VAS评分、ALP和TRACP-5b降低幅度明显(P<0.05),A组和C组降低幅度不明显(P>0.05);治疗后3个月和6个月后,B、C组均比治疗前明显降低,且B组显著(P<0.05);治疗后三组腰椎(L2~4)及股骨颈处的BMD、血钙和血磷较治疗前均有不同程度的升高,B组骨密度提高明显,C组次之,B组血钙和血磷的提高明显,C组次之(P<0.05),A组提高不明显(P>0.05);B组骨折基本愈合快;C组次之,A组慢,且三组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);A组的内固定失败例数与骨折复发例数多, C组次之,B组好,且三组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 术后伊班膦酸钠间断静脉给药能有效地缓解疼痛,促进骨生化指标的尽早恢复,增加老年骨质疏松症患者的骨密度,缩短骨折愈合时间,并减少骨质疏松性骨折复发的概率,且在术后1周内尽早给药,明显优于晚期给药的治疗效果.
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伊班磷酸钠治疗恶性肿瘤骨转移性骨痛的临床研究
目的:评价伊班磷酸钠治疗恶性肿瘤骨转移引起的骨痛及其不良反应.方法:将18例恶性肿瘤骨转移骨痛的患者,采用随机、阳性对照方法,随机分为治疗组(组A,n=8)用伊班磷酸钠4 mg,阳性对照组(组B,n=10)用帕米磷酸二钠90 mg,均单次iv滴注,观察21 d评价止痛效果.结果:18例入组患者,均可评价疗效和不良反应.组A患者,有效率4/8;组B患者,有效率3/10.组A 4例有效患者,3～6(平均4.5)d起效,观察期间均无复发;组B 3例有效患者,6～9(平均7.5)d起效,2例于治疗后11～14(平均12.5)d复发.不良反应组B为发热,组A主要是恶心呕吐、骨肌肉疼痛、水肿和手足麻木等,但发生率较低,程度均轻.结论:伊班磷酸钠对恶性肿瘤骨转移所引起的骨痛具有一定的治疗作用,耐受性良好.
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唑来磷酸与伊班磷酸钠治疗乳腺癌骨转移的临床疗效对比
目的 探讨唑来磷酸针与伊班磷酸钠针治疗乳腺癌骨转移的临床效果.方法 选取本院2015年4月——2017年1月我院肿瘤科乳腺癌骨转移患者50例进行研究,按照临床试验数字随机的方法将患者分为A、B两组,两组均给予联合放化疗,其中A组另给予唑来磷酸针,B组另给予伊班磷酸钠针,观察2组治疗后的疗效、不良反应发生情况.结果 B组疼痛情况、体力状况、骨转移病灶发生情况均优于A组,差异有统计学意义(P<0.05).骨骼相关事件及不良反应发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 伊班磷酸钠治疗乳腺癌骨转移有较好的临床疗效,能有效缓解疼痛,提高日常生活质量,降低骨转移病灶发生率,骨骼相关事件及不良反应发生率较低,其效果优于唑来磷酸.
