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老年女性绝经后疏松性骨折的药物治疗进展
随着新药的研制、医疗水平的提高和人们的生活环境的不断改善,人口的寿命不断延长,人口老龄化越来越明显.上世纪末全世界人口约为53亿,而65岁以上老人就占6.2%,其中发达国家占12.1%,发展中国家占4.2%.1996年我国人口统计显示60岁以上的人口为1.3亿,约占总人口的10%左右.
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胰岛素样生长因子与骨质疏松
近20余年来，关于骨质疏松(Osteoporosis,OP)发病机理及其治疗的研究成果表明：骨 质疏松性骨折的发生主要与青少年时期骨量的获得和60岁以后骨量的丢失相关联。骨量的获得或丢失受遗传和环境因素调节，胰岛素样生长因子Ⅰ(Insulin-like growth factor-Ⅰ，IGF-Ⅰ)在这两个过程中起着关键性的作用。在过去的10余年中，关于IGF-Ⅰ在细 胞生长及其生命过程中的作用的研究已取得了巨大的进步，研究者们目前已确定组织特异性 IGF调节系统的结构和特性。该系统是由配体(IGF-Ⅰ，Ⅱ)、IGF结合蛋白(IGF-specific binding proteins，IGFBPs:1-6)、IGFBP蛋白酶以及两个IGF受体构成。同时研究者们还从 不同的侧面研究阐述了IGF-Ⅰ及其两个受体、IGFBPs的作用机制和功能特性。本文以CJ Ro sen和LR Donahue［1］的综述为蓝本，主要介绍了近年来关于IGF-Ⅰ在骨组织中的 基本生物学特性，及将可能和OP的诊断治疗途径密切相关的新研究进展。一、IGF-Ⅰ和BMD：两种表型间基因型的相互作用
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鹿瓜多肽治疗胸腰椎疏松性骨折的临床观察
目的：：研究鹿瓜多肽治疗胸腰椎疏松性骨折的疗效。方法：选择胸腰椎疏松性骨折老年患者42例,随机分为治疗组21例和对照组21例。对照组给予常规口服非甾体类消炎镇痛药及补钙药品治疗,同时给予鲑鱼降钙素100u,肌注,每日1次,连续10d,之后每周2次,连续2~3周；治疗组在上述基础之上,应用鹿瓜多肽注射液10ml 加入250ml 生理盐水中静脉滴注,疗程为15~30d,病情需要可延长治疗时间。结果：治疗组优良率85.71%,对照组优良率52.38%；两组比较 P <0.05,有显著性差异。结论：鹿瓜多肽注射液能有效改善骨质疏松性骨折的疼痛症状,提高了疏松性骨折治疗效果,改变了临床治疗的单一性,提高了患者的生活质量。
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源于海洋，造福人类——“海洋牌”伤科接骨片
“海洋牌”伤科接骨片是大连海洋药业有限公司(原大连中药厂)出品的国家中药保护品种，国家基本药物。它采用大连沿海特产的海星配以传统伤科要药，经科学加工而成新型骨伤科中成药，是现代仿生学与中医学理论结合的结晶。它以上乘的质量、显著的疗效在全国同类中成药中首屈一指，现已进入全国七千多家医院，赢得了医患者的信任。 “海洋牌”伤科接骨片在骨折修复中的作用及机制是许多专家孜孜所探求的。迄今全国各医院已总结出论文近千份，大量临床和动物实验已取得重要结果。伤科接骨片对骨折愈合的实验研究，经过组织学、组织形态学计量及生物力学测试，证实服药组动物骨折愈合提前了1／3，机械强度明显增高。 从分子水平角度研究伤科接骨片对骨折愈合的机制，结果证明该药使软骨修复期迅速逝去而提早进入骨化及塑形期，缩短了骨折愈合时间(由骨折后4周Ⅰ型胶原mRNA表达水平服药组明显增高可知)。伤科接骨片对骨质疏松性骨折疗效和机制的研究表明，该药能加快骨质疏松患者肿痛缓解，增强碱性磷酸酶 (ALP) 活性，使骨密度增加1.28％，骨细胞增多，骨小梁体积增加，骨折愈合点增加73.6％，愈合面积增加 66.0％，说明该药能加快疏松性骨折的愈合。 伤科接骨片对闭合性骨折继发软组织损伤的研究，通过各组实验动物不同时期组织切片观察，证实用药组伤后1～7天伤肢肿胀、出血程度及炎症反应均明显低于对照组。 伤科接骨片对骨伤科患者骨折后或手术后均有良好及迅速止痛的效果。采用微型生物医学传感技术 PO2针进行伤科接骨片促进骨折愈合的机制研究，结果用药组PO2值明显高于对照组，说明伤科接骨片能改善伤肢血供及局部氧张力情况，有利于骨折愈合。应用伤科接骨片进行转化生长因子(TGF-β1)的研究，结果骨折后同一时间实验组和对照组骨痂组织中TCF-β1染色差异有显著性，实验组峰值比对照组约提前1周出现，且比对照组峰值高。说明该药可促进TCF-β1的合成和分泌，使其短时间内达峰值。腰椎间盘突出症患者应用伤科接骨片临床观察证明，用药组治愈率高于对照组，两组比较有非常显著性差异；复发率低于对照组，两组比较有显著性差异。髌软骨软化症患者应用伤科接骨片治疗，总有效率为 86.67％，随疗程增加总改善率达100％。类风湿性关节炎患者应用伤科接骨片治疗，结果临床症状和实验室指标有较好的改善，且有增强抑制性T细胞功能，减弱辅助性T细胞作用，调节患者的细胞免疫功能。伤科接骨片治疗股骨头坏死优良率达 89％，总有效率达 97.7％，对Ⅰ～Ⅲ期病症均有明显的疗效。 “海洋牌”伤科接骨片组方中独特原料来自海洋，临床使用多年无任何毒副作用，康复患者万万千!相信它会以上乘的疗效永远拥有医师的“处方”......大连海洋药业有限公司(原大连中药厂)出品 业务联系 ◆大连市沙河口区连山街12号 电话：(0411)4671919 邮编：116023◆广州市机场路中意街5号6楼 电话：(020) 86387116 邮编：510403 经 销： 广东君元药业有限公司(原广东省医药工业销售中心)
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源于海洋，造福人类——“海洋牌”伤科接骨片
“海洋牌”伤科接骨片是大连海洋药业有限公司(原大连中药厂)出品的国家中药保护品种，国家基本药物。它采用大连沿海特产的海星配以传统伤科要药，经科学加工而成新型骨伤科中成药，是现代仿生学与中医学理论结合的结晶。它以上乘的质量、显著的疗效在全国同类中成药中首屈一指，现已进入全国七千多家医院，赢得了医患者的信任。 “海洋牌”伤科接骨片在骨折修复中的作用及机制是许多专家孜孜所探求的。迄今全国各医院已总结出论文近千份，大量临床和动物实验已取得重要结果。伤科接骨片对骨折愈合的实验研究，经过组织学、组织形态学计量及生物力学测试，证实服药组动物骨折愈合提前了1／3，机械强度明显增高。◆从分子水平角度研究伤科接骨片对骨折愈合的机制，结果证明该药使软骨修复期迅速逝去而提早进入骨化及塑形期，缩短了骨折愈合时间(由骨折后4周Ⅰ型胶原mRNA表达水平服药组明显增高可知)。◆伤科接骨片对骨质疏松性骨折疗效和机制的研究表明，该药能加快骨质疏松患者肿痛缓解，增强碱性磷酸酶 (ALP) 活性，使骨密度增加1.28％，骨细胞增多，骨小梁体积增加，骨折愈合点增加73.6％，愈合面积增加 66.0％，说明该药能加快疏松性骨折的愈合。◆伤科接骨片对闭合性骨折继发软组织损伤的研究，通过各组实验动物不同时期组织切片观察，证实用药组伤后1～7天伤肢肿胀、出血程度及炎症反应均明显低于对照组。◆伤科接骨片对骨伤科患者骨折后或手术后均有良好及迅速止痛的效果。◆采用微型生物医学传感技术 PO２针进行伤科接骨片促进骨折愈合的机制研究，结果用药组PO２值明显高于对照组，说明伤科接骨片能改善伤肢血供及局部氧张力情况，有利于骨折愈合。◆应用伤科接骨片进行转化生长因子(TGF-β１)的研究，结果骨折后同一时间实验组和对照组骨痂组织中TCF-β１染色差异有显著性，实验组峰值比对照组约提前1周出现，且比对照组峰值高。说明该药可促进TCF-β１的合成和分泌，使其短时间内达峰值。◆腰椎间盘突出症患者应用伤科接骨片临床观察证明，用药组治愈率高于对照组，两组比较有非常显著性差异；复发率低于对照组，两组比较有显著性差异。◆髌软骨软化症患者应用伤科接骨片治疗，总有效率为 86.67％，随疗程增加总改善率达100％。◆类风湿性关节炎患者应用伤科接骨片治疗，结果临床症状和实验室指标有较好的改善，且有增强抑制性T细胞功能，减弱辅助性T细胞作用，调节患者的细胞免疫功能。◆伤科接骨片治疗股骨头坏死优良率达 89％，总有效率达 97.7％，对Ⅰ～Ⅲ期病症均有明显的疗效。 “海洋牌”伤科接骨片组方中独特原料来自海洋，临床使用多年无任何毒副作用，康复患者万万千!相信它会以上乘的疗效永远拥有医师的“处方”......
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源于海洋，造福人类——“海洋牌”伤科接骨片
“海洋牌”伤科接骨片是大连海洋药业有限公司(原大连中药厂)出品的国家中药保护品种，国家基本药物。它采用大连沿海特产的海星配以传统伤科要药，经科学加工而成新型骨伤科中成药，是现代仿生学与中医学理论结合的结晶。它以上乘的质量、显著的疗效在全国同类中成药中首屈一指，现已进入全国七千多家医院，赢得了医患者的信任。“海洋牌”伤科接骨片在骨折修复中的作用及机制是许多专家孜孜所探求的。迄今全国各医院已总结出论文近千份，大量临床和动物实验已取得重要结果。伤科接骨片对骨折愈合的实验研究，经过组织学、组织形态学计量及生物力学测试，证实服药组动物骨折愈合提前了1／3，机械强度明显增高。从分子水平角度研究伤科接骨片对骨折愈合的机制，结果证明该药使软骨修复期迅速逝去而提早进入骨化及塑形期，缩短了骨折愈合时间(由骨折后4周Ⅰ型胶原mRNA表达水平服药组明显增高可知)。伤科接骨片对骨质疏松性骨折疗效和机制的研究表明，该药能加快骨质疏松患者肿痛缓解，增强碱性磷酸酶 (ALP) 活性，使骨密度增加1.28％，骨细胞增多，骨小梁体积增加，骨折愈合点增加73.6％，愈合面积增加 66.0％，说明该药能加快疏松性骨折的愈合。伤科接骨片对闭合性骨折继发软组织损伤的研究，通过各组实验动物不同时期组织切片观察，证实用药组伤后1～7天伤肢肿胀、出血程度及炎症反应均明显低于对照组。伤科接骨片对骨伤科患者骨折后或手术后均有良好及迅速止痛的效果。采用微型生物医学传感技术 PO2针进行伤科接骨片促进骨折愈合的机制研究，结果用药组PO2值明显高于对照组，说明伤科接骨片能改善伤肢血供及局部氧张力情况，有利于骨折愈合。应用伤科接骨片进行转化生长因子(TGF-β1)的研究，结果骨折后同一时间实验组和对照组骨痂组织中TCF-β1染色差异有显著性，实验组峰值比对照组约提前1周出现，且比对照组峰值高。说明该药可促进TCF-β1的合成和分泌，使其短时间内达峰值。腰椎间盘突出症患者应用伤科接骨片临床观察证明，用药组治愈率高于对照组，两组比较有非常显著性差异；复发率低于对照组，两组比较有显著性差异。髌软骨软化症患者应用伤科接骨片治疗，总有效率为 86.67％，随疗程增加总改善率达100％。类风湿性关节炎患者应用伤科接骨片治疗，结果临床症状和实验室指标有较好的改善，且有增强抑制性T细胞功能，减弱辅助性T细胞作用，调节患者的细胞免疫功能。伤科接骨片治疗股骨头坏死优良率达 89％，总有效率达 97.7％，对Ⅰ～Ⅲ期病症均有明显的疗效。“海洋牌”伤科接骨片组方中独特原料来自海洋，临床使用多年无任何毒副作用，康复患者万万千!相信它会以上乘的疗效永远拥有医师的“处方”......
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源于海洋，造福人类——“海洋牌”伤科接骨片
“海洋牌”伤科接骨片是大连海洋药业有限公司(原大连中药厂)出品的国家中药保护品种，国家基本药物。它采用大连沿海特产的海星配以传统伤科要药，经科学加工而成新型骨伤科中成药，是现代仿生学与中医学理论结合的结晶。它以上乘的质量、显著的疗效在全国同类中成药中首屈一指，现已进入全国七千多家医院，赢得了医患者的信任。 “海洋牌”伤科接骨片在骨折修复中的作用及机制是许多专家孜孜所探求的。迄今全国各医院已总结出论文近千份，大量临床和动物实验已取得重要结果。伤科接骨片对骨折愈合的实验研究，经过组织学、组织形态学计量及生物力学测试，证实服药组动物骨折愈合提前了1／3，机械强度明显增高。◆从分子水平角度研究伤科接骨片对骨折愈合的机制，结果证明该药使软骨修复期迅速逝去而提早进入骨化及塑形期，缩短了骨折愈合时间(由骨折后4周Ⅰ型胶原mRNA表达水平服药组明显增高可知)。◆伤科接骨片对骨质疏松性骨折疗效和机制的研究表明，该药能加快骨质疏松患者肿痛缓解，增强碱性磷酸酶 (ALP) 活性，使骨密度增加1.28％，骨细胞增多，骨小梁体积增加，骨折愈合点增加73.6％，愈合面积增加 66.0％，说明该药能加快疏松性骨折的愈合。◆伤科接骨片对闭合性骨折继发软组织损伤的研究，通过各组实验动物不同时期组织切片观察，证实用药组伤后1～7天伤肢肿胀、出血程度及炎症反应均明显低于对照组。◆伤科接骨片对骨伤科患者骨折后或手术后均有良好及迅速止痛的效果。◆采用微型生物医学传感技术 PO２针进行伤科接骨片促进骨折愈合的机制研究，结果用药组PO２值明显高于对照组，说明伤科接骨片能改善伤肢血供及局部氧张力情况，有利于骨折愈合。◆应用伤科接骨片进行转化生长因子(TGF-β１)的研究，结果骨折后同一时间实验组和对照组骨痂组织中TCF-β１染色差异有显著性，实验组峰值比对照组约提前1周出现，且比对照组峰值高。说明该药可促进TCF-β１的合成和分泌，使其短时间内达峰值。◆腰椎间盘突出症患者应用伤科接骨片临床观察证明，用药组治愈率高于对照组，两组比较有非常显著性差异；复发率低于对照组，两组比较有显著性差异。◆髌软骨软化症患者应用伤科接骨片治疗，总有效率为 86.67％，随疗程增加总改善率达100％。◆类风湿性关节炎患者应用伤科接骨片治疗，结果临床症状和实验室指标有较好的改善，且有增强抑制性T细胞功能，减弱辅助性T细胞作用，调节患者的细胞免疫功能。◆伤科接骨片治疗股骨头坏死优良率达 89％，总有效率达 97.7％，对Ⅰ～Ⅲ期病症均有明显的疗效。 “海洋牌”伤科接骨片组方中独特原料来自海洋，临床使用多年无任何毒副作用，康复患者万万千!相信它会以上乘的疗效永远拥有医师的“处方”......
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源于海洋，造福人类——“海洋牌”伤科接骨片
“海洋牌”伤科接骨片是大连海洋药业有限公司(原大连中药厂)出品的国家中药保护品种，国家基本药物。它采用大连沿海特产的海星配以传统伤科要药，经科学加工而成新型骨伤科中成药，是现代仿生学与中医学理论结合的结晶。它以上乘的质量、显著的疗效在全国同类中成药中首屈一指，现已进入全国七千多家医院，赢得了医患者的信任。 “海洋牌”伤科接骨片在骨折修复中的作用及机制是许多专家孜孜所探求的。迄今全国各医院已总结出论文近千份，大量临床和动物实验已取得重要结果。 伤科接骨片对骨折愈合的实验研究，经过组织学、组织形态学计量及生物力学测试，证实服药组动物骨折愈合提前了1/3，机械强度明显增高。 从分子水平角度研究伤科接骨片对骨折愈合的机制，结果证明该药使软骨修复期迅速逝去而提早进入骨化及塑形期，缩短了骨折愈合时间(由骨折后4周Ⅰ型胶原mRNA表达水平服药组明显增高可知)。 伤科接骨片对骨质疏松性骨折疗效和机制的研究表明，该药能加快骨质疏松患者肿痛缓解，增强碱性磷酸酶(ALP)活性，使骨密度增加1.28％，骨细胞增多，骨小梁体积增加，骨折愈合点增加73.6％，愈合面积增加66.0％，说明该药能加快疏松性骨折的愈合。 伤科接骨片对闭合性骨折继发软组织损伤的研究，通过各组实验动物不同时期组织切片观察，证实用药组伤后1～7天伤肢肿胀、出血程度及炎症反应均明显低于对照组。 伤科接骨片对骨伤科患者骨折后或手术后均有良好及迅速止痛的效果。 采用微型生物医学传感技术PO2针进行伤科接骨片促进骨折愈合的机制研究，结果用药组PO2值勤明显高于对昭组，说明伤科接骨片能改善伤肢血供及局部氧张力情况，有利于骨折愈合。 应用伤科接骨片进行转化生长因子(TCF-β1)的研究，结果骨折后同一时间实验组和对照组骨痂组织中TCF-β1染色差异有显著性，实验组峰值比对照组约提前1周出现，且比对照组峰值高。说明该药可促进TCF-β1的合成和分泌，使期短时间达达峰值。 腰椎间盘突出症患者应用伤科接骨片临床观察证明，用药组治愈率高于对照组，两组比较有非常显著性差异；复发率低于对照组，两组比较有显著性差异。 髌软骨软化症患者应用伤科接骨片治疗，总有效率为86.67%，随疗程增加总改善率达100%。 类风湿性关节炎患者应用伤科接骨片治疗，结果临床症状和实验室指标有较好的改善，且有增强抑制性T细胞功能，减弱辅助性T细胞作用，调节患者的细胞免疫功能。 伤科接骨片治疗股骨头坏死优良率达89%,总有效率达97.7%对Ⅰ～Ⅲ期病症均有明显的疗效。
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原发性骨质疏松症及疏松性骨折西医防治进展
原发性骨质疏松症分为绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症两种类型,其发病率在50岁以上女性中为60％左右,而在老年男性中发病率约达30％,骨折既是骨质疏松常见也是严重的并发症,部位多发于脊柱、髋部和腕部的尺桡骨,本病及其相关并发症严重影响患者的生命质量甚至导致死亡.西药治疗主要是针对骨质疏松本身及其骨折引起的疼痛,相关报道主要涉及抑制破骨细胞活性、促进成骨细胞生成和促进骨化等药物,现简要综述如下.
