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壳聚糖膜在治疗复发性阿弗他溃疡中的应用
壳聚糖是一种来源广泛的具有生物降解性和生物相容性的多糖化合物，本文将就壳聚糖膜用于治疗复发性阿弗他溃疡方面的生物学特点及临床应用方面进行综述。
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沙利度胺治疗复发性阿弗他溃疡的方案优选和规范化研究进展
复发性阿弗他溃疡（RAU）是病因不明的常见的口腔黏膜溃疡类疾病。近年来对重型或发作频繁、症状严重的RAU患者，以沙利度胺作为全身用药的疗效已得到多方验证，但给药方式、初始剂量与维持剂量以及疗程等远未达成共识，本文就沙利度胺在RAU治疗中的方案优选和规范化研究进展进行综述。
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复发性阿弗他溃疡细胞免疫发病机制新进展
复发性阿弗他溃疡(RAU)患病率居口腔黏膜病之首,目前病因及致病机制仍不明.近年对RAU的病因研究多集中在免疫学方面,其中又以细胞免疫为主,细胞免疫主要是指T淋巴细胞介导的免疫应答反应.多项研究证明,RAU患者存在细胞免疫功能下降和T淋巴细胞亚群失衡,细胞免疫的识别、激活、效应三个阶段均表现出异常反应.本文就RAU细胞免疫三个阶段异常反应的新研究进展作一综述.
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RAU患者外周血NK细胞活性的测定
目的初步探讨复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU)患者外周血自然杀伤细胞(NK细胞)活性与RAU发病的关联性.方法应用乳酸脱氢酶(LDH)法对22例RAU患者在发病时和不发病时的外周血NK细胞活性进行测定,并与11例无RAU病史的健康者的NK细胞活性对照.结果 RAU患者在发病时NK细胞活性是20.20±13.58%,不发病时17.92±13.68%,而健康人对照组NK细胞活性是16.45±6.53%,三组各自配对,统计学显示NK细胞活性无明显差别,(P＞0.05).结论 RAU患者发病时和不发病时外周血NK细胞活性与健康人群NK细胞差异在统计学上无显著意义,提示RAU的发生与外周血NK细胞活性可能无直接关联.
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RAU患者血中微量元素钙的含量分析
目的:分析复发性阿弗他溃疡(RAU)患者血中微量元素钙的含量.方法:收集RAU组和健康对照组病例各60例,采集静脉血后经原子吸收光谱法进行分析,检测所有样本中钙、锌、铁、铜、镁5种微量元素的含量.结果:RAU组微量元素钙、锌、铜、铁的含量明显低于正常对照组(P <0.05),有统计学意义;RAU组微量元素镁的含量与正常对照组比较(P >0.05)无显著性差异.结论:微量元素钙的缺乏可能也是复发性阿弗他溃疡发生的一个重要原因.
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蛒疳散对RAU表面细菌抑制作用的研究
目的:评价蛒疳散对复发性阿弗他溃疡(RAU)表面细菌的抑制作用.方法:将63例RAU患者分为实验组48例和对照组15例.各取1次处理前后的溃疡表面细菌做细菌培养,观察蛒疳散对RAU患者口腔溃疡表面细菌的抑制作用.结果:实验组与对照组处理前后均可培养出细菌,主要细菌为奈瑟氏菌属,草绿色链球菌.两组在处理前细菌培养数无显著性差异(P＞0.05),实验组在处理后与对照组相比细菌等级数明显减少,有高度显著性差异(P＜0.005),进一步比较发现主要细菌实验组比对照组明显减少,具有显著性差异(P＜0.05～0.01).结论:RAU表面有一定数量的细菌生长,应用蛒疳散可以有效地抑制细菌生长的数量.
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黄芪治疗复发性阿弗他溃疡疗效分析及作用机理探讨
目的:观察黄芪治疗复发性阿弗他溃疡(RAU)的临床疗效,并探讨黄芪对RAU患者失衡表达转录因子T-bet/GATA-3的调节作用.方法:健康对照组25例,RAU患者65例随机分为RAU常规治疗组和黄芪治疗组,观察治疗后1年溃疡复发情况;酶联免疫吸附测定法检测血清中白细胞介素(IL-4)和干扰素-γ(IFN-γ)含量;Western blot法检测外周血单个核细胞中T-bet和GATA-3蛋白表达.结果:黄芪治疗组总有效率为90.91%,显著高于常规治疗组25%(P＜0.01).血清IL-4含量,对照组(25.45±3.69)pg/ml,显著低于RAU常规治疗组(42.32±4.47)pg/ml,(P＜0.01),治疗组(32.35±5.24)pg/ml显著高于对照组(P＜0.01).血清IFN-γ含量,对照组(24.53±2.69)pg/ml显著高于常规治疗组(17.57±0.68)pg/ml(P＜0.01),黄芪治疗组(21.60±3.03)gp/ml显著低于对照组(P＜0.01),显著高于常规治疗组(P＜0.01).外周血单个核细胞中T-bet蛋白表达,健康对照组(0.75±0.17),显著高于常规治疗组(0.21±0.09)(P＜0.01),黄芪治疗组(0.56±0.23),显著高于常规治疗RAU组(P＜0.01),显著低于对照组(P＜0.01);外周血单个核细胞中GATA-3蛋白表达,健康对照组(1.06±0.20),显著低于常规治疗组(1.82±0.17)(P＜0.01),黄芪治疗组(1.04±0.27),显著低于常规治疗组(P＜0.01),与对照组比较无统计学差异(P＞0.05).结论:黄芪通过调节转录因子T-bet和GATA-3的平衡表达,纠正RAU患者Th1/Th2细胞亚群失衡的免疫异常,有效治疗RAU溃疡复发.
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康复新液治疗复发性阿弗他溃疡近期疗效观察
目的:探讨康复新液治疗复发性阿弗他溃疡(RAU)的近期疗效.方法:86例RAU病例随机分为2组,实验组用康复新液治疗,对照组用本院制剂口腔溃疡软膏局部涂抹,根据中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会制定的"RAU疗效评价试行标准"评价其疗效.结果:实验组和对照组的溃疡持续时间和疼痛指数及疗效的差异性均有统计学意义.结论:康复新液对RAU的治疗效果较口腔溃疡软膏佳,可以作为临床上治疗RAU的首选药物.
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口腔中幽门螺杆菌与RAU的关系研究
目的:检测复发性阿弗他溃疡(RAU)患者口腔中幽门螺杆菌(H.pylori),探讨H.pylori感染与RAU的关系.方法:采用巢式PCR方法,利用内引物(ET-5U/ET-5L)、外引物(EHC-U/EHC-L),检测42例RAU患者口腔溃疡表面的假膜和上皮组织刮取物以及患者口腔其他部位正常黏膜上皮刮取物.结果:RAU患者溃疡组织、患者正常完整黏膜中H.pylori阳性率分别为16.7%(7/42)、7.1%(3/42),两者之间无显著性差异(P＞0.05);并且RAU患者溃疡组织与对照组正常完整口腔黏膜中H.pylori阳性率4.8%(2/42),两者之间也无显著性差异(P＞0.05).结论:H.pylori和RAU的发病可能无直接相关性.
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霍香正气散治疗复发性阿弗他溃疡的临床观察
目的观察藿香正气散加减治疗复发性阿弗他溃疡(RAU)的疗效.方法 120例RAU随机分成2组,对照组以维生素类、锌剂等治疗,实验组应用藿香正气散加减煎服,每天一剂,4周为一疗程,观察用药期间溃疡愈合时间及复发时间、溃疡个数.结果藿香正气散加减可以减轻RAU溃疡的疼痛,加快愈合,明显延长复发时间,减少溃疡个数.结论藿香正气散加减治疗RAU有一定的应用价值.
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复发性口疮的分类
复发性口疮(Recurrent aphthae)或称复发性阿弗他溃疡(Recurrent aphthae ulceration,RAU)的分类尚未统一,已有公认的分类有Lehner(1968)分为小型、大型及疱疹样型;Cooke(1969)分为小型、大型、疱疹样型及白塞病(Behcet's disease,BD).从临床角度看,这些分型的实用意义不大,国内外一些报道RAU的研究资料表明,即使注明RAU的上述分型,但似乎无多大的指导意义.
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云南白药牙膏治疗轻型复发性阿弗他溃疡相关性研究
复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU)是一种发病率极高的口腔黏膜疾病,给患者的生活带来较大影响1-2].复发性阿弗他溃疡多为轻型[3].药物治疗是复发性阿弗他溃疡的主要治疗方法,传统上采取口服维生素B等药物对复发性阿弗他溃疡进行治疗,但临床效果有限[4].云南白药具有止血、活血、消炎的作用,已有研究证实其治疗溃疡具有良好效果[5].云南白药牙膏以牙膏为药物载体更适用于口腔疾病的治疗,因此探讨其在复发性阿弗他溃疡的治疗效果和安全性具有重要意义.
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外用溃疡散和康复新液治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效
目的:探讨外用溃疡散和康复新液单用与联用治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效.方法:将120例复发性阿弗他溃疡患者按照随机数字表法分成A组、B组及C组,每组40例,A组单用外用溃疡散外涂治疗,3次/d,B组单用康复新液口服治疗,3次/d,C组给予外用溃疡散和康复新液联用治疗,疗程均为7d.比较3组患者临床疗效及平均溃疡期.结果:A组与B组治疗后总有效率、平均溃疡期、疼痛指数比较无统计学意义(P＞0.05),C组总有效率明显优于A组及B组,平均溃疡期明显少于A组及B组,疼痛指数明显小于A组与B组(P均＜0.05).结论:外用溃疡散和康复新液联用,可明显增强临床疗效,减轻疼痛,促进溃疡愈合.
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幽门螺杆菌与复发性阿弗他溃疡
选择复发性阿弗他溃疡(RAU)患者66例及非RAU志愿受检者62例,设为RAU组和对照组,并将RAU患者分为轻型、疱疹样和重型3组,分别取口腔粘膜组织切片,行Hp-PCR检测.结果显示:RAU组幽门螺杆菌(Hp)感染阳性率明显高于对照组,且Hp阳性率随溃疡程度加重而升高.提示:RAU与Hp有关.
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清中汤治疗复发性阿弗他溃疡临床疗效观察
目的:探讨清中汤治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效.方法:将58例复发性阿弗他溃疡患者随机分为两组,对照组使用生理盐水清洗,康复新液漱口,口服维生素C、维生素B1、维生素B2;治疗组在此基础上给予清中汤口服,并随证加减.观察记录3年内两组患者的临床疗效.结果:清中汤组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:清中汤加减治疗复发性阿弗他溃疡有较好的临床疗效.
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康复新液联合肿痛安治疗复发性阿弗他溃疡疗效观察
目的:观察康复新液联合肿痛安治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效.方法:选择复发性阿弗他溃疡患者80例随机分组,各40例.A组(治疗组)用康复新液含漱并咽下,全身治疗口服肿痛安.B组(对照组)用肿痛安药粉局部涂擦,并口服肿痛安.结果:康复新液联合肿痛安治疗复发性阿弗他溃疡有效率97.5%.结论:康复新液联合肿痛安治疗复发性阿弗他溃疡效果更佳.
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二连参汤治疗复发性阿弗他溃疡57例总结
目的:探讨中药治疗复发性阿弗他溃疡的疗效.方法:将106例复发性阿弗他溃疡随机分为治疗组57例与对照组49例.对照组用西药治疗,治疗组运用中药二连参汤治疗.结果:总有效率治疗组为95.0％,对照组为76.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:二连参汤治疗复发性阿弗他溃疡有良效.
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茶多酚对阴虚火旺证复发性阿弗他溃疡患者抗氧化作用的影响
目的：探讨超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）、脂质过氧化物（lipid peroxides，LPO）与复发性阿弗他溃疡（recurrent aphthous ulcers，RAU）发病机制的关系及茶多酚（tea polyphenols，TP）对RAU的SOD、LPO的影响。方法：将160例复发性阿弗他溃疡患者根据中医辨证分为心脾积热型、阴虚火旺型和气血亏虚型，分别用羟胺法和硫代巴比妥比色法测定RAU患者TP治疗前后血清中SOD活性及LPO含量，并测定健康成人血清中SOD活性及LPO含量。结果：治疗前阴虚火旺证RAU组SOD活性明显低于健康组（P＜0.01），而LPO含量明显高于健康组（P＜0.01）；治疗后阴虚火旺证RAU患者血清SOD活性及LPO含量与治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：SOD活性的降低和LPO含量的升高在阴虚火旺证RAU的发病机制中起重要的作用，TP能增强阴虚火旺证RAU患者SOD活力，降低LPO含量，提高机体抗氧化能力，为利用天然药物防治RAU提供一定的理论依据.
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复发性阿弗他溃疡中医临床诊疗方案
复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer, RAU)是常见的口腔黏膜溃疡类疾病,可发生于口腔黏膜任何部位.目前尚无根治本病的方法,李元聪名老中医传承工作室经过多年的观察、收集和整理等,探讨了该病的中医病因病机、中医辨证分型、论证施治等,为中医药治疗该病提供临床参考.
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复发性阿弗他溃疡与病毒感染的相关性研究
目的探讨复发性阿弗他溃疡(RAU)与人巨细胞病毒(HCMV)和单纯疱疹病毒(HSV)感染的相关性.方法采用酶联免疫分析法(ELISA)和聚合酶链反应技术(PCR)联合检测176例RAU患者和120例健康对照者HCMV和HSV血清IgM抗体及溃疡组织或脱落上皮细胞中的病毒DNA,并进行综合分析.结果RAU患者组病毒阳性率(71.02%),明显高于健康对照组(7.50%,P＜0.05).其中单项HCMV的阳性率为47.16%,HSV的阳性率为52.27%,二者复合感染的阳性率为28.41%,三者与对照组相比,均具有显著性差异(P＜0.05).但HCMV与HSV二者之间的阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).结论HCMV和HSV感染与RAU的发病密切相关,是其病因中的重要致病因素.RAU患者不只是一种病毒感染,而且存在着不同病毒感染状态,病毒的复合感染也占有一定比例;联合检测HCMV和HSV的IgM抗体与病毒DNA,可显著提高病毒感染的阳性检出率,有利于RAU的病因诊断和治疗.
