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莫西沙星三联疗法联合口腔洁治进行幽门螺杆菌补充治疗
目的：观察莫西沙星、埃索美拉唑和克拉霉素的三联配比在难治Hp感染中的根除率，以及联合口腔洁治等非药物治疗对Hp的根除率及复发率有无影响。方法：选取经Hp根除治疗至少2次或2次以上Hp感染阳性的患者180例，随机分为2组，接受9天的Hp根除治疗。治疗组：埃索美拉唑40 mg，1次／d；莫西沙星0．4 g，1次／d、克拉霉素0．5 g，2次／d；疗程9天，同时进行口腔洁治。对照组：应用同样的药物治疗，不进行口腔洁治。停药4周后进行14 C－尿素呼吸试验，对比根除率及1年后复发率。结果：治疗组Hp根除率为96．67％，复发率为1．15％，对照组根除率为88．89％，复发率为7．50％，均具有显著性差异（ P＜0．05）。结论：莫西沙星、埃索美拉唑、克林霉素为基础的三联疗法是一种高效的Hp根除方案，联合口腔洁治能够提高多次根除失败者的Hp根除率，并能降低1年后的复发几率。
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含呋喃唑酮的四联疗法联合口腔洁治对幽门螺杆菌根除失败的补救治疗效果
目的 研究含呋喃唑酮四联疗法与口腔洁治联合治疗幽门螺杆菌(Hp)根除多次失败的消化道溃疡的临床效果.方法 抽取90例Hp根除多次失败的消化道溃疡患者,随机分为对照组和治疗组,每组45例.对照组患者采用含呋喃唑酮的四联疗法治疗;治疗组患者采用呋喃唑酮四联疗法与口腔洁治联合治疗.结果 治疗组治疗总有效率(91.1％)明显高于对照组(71.1％);临床症状消失时间[(3.16±0.47)d]、Hp检测转阴时间[(5.37±1.08)d]、临床用药治疗总时间[(8.05±1.72)d]明显短于对照组[(5.84±0.61)d、(8.12±1.65)d、(11.37±2.01)d];治疗期间出现不良反应例数(1例)明显少于对照组(8例);患者对临床治疗方案的满意度(97.8％)明显高于对照组(82.2);治疗后溃疡复发率(4.4％)明显低于对照组(24.4％).结论 四联疗法与口腔洁治联合治疗Hp根除多次失败的消化道溃疡患者临床效果显著,值得应用.
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口腔洁治用于幽门螺杆菌感染的消化性溃疡效果观察
目的：观察标准四联疗法联合口腔洁治用于幽门螺旋杆菌（Hp）感染的消化性溃疡的效果。方法按唾液Hp抗原测试板（HPS）检测结果将消化性溃疡106例分为HPS阴性组（A组）57例和HPS阳性组（B组）49例， B组随机分为B1组24例和B2组25例。三组均予标准质子泵抑制药（PPI）、枸橼酸铋钾等四联治疗；B2组同时予口腔洁治；三组疗程均为4周。结果 A组治愈率（82.4%）高，B2组（80.0%）次之，B1组（29.2%）低；A组胃Hp 阴转率（86.0%）高，B2组（84.0%）次之，B1组（54.2%）差。三组差异均有统计学意义。结论对胃和口腔Hp 的同步检测和治疗是提高临床疗效和Hp 根除率的有效方法。
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探索治疗幽门螺杆菌感染的新路径
本文在幽门螺杆菌(Hp)耐药致其根除率下降的背景下,根据国内外Hp治疗新共识和文献报告,介绍了在原传统三联疗法基础上进行调整和加强、联合中药、联合益生菌、联合口腔洁治可提高Hp根除率的新进展,这可能是值得进一步探索的治疗Hp感染的新路径.
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根除幽门螺杆菌的可行性探讨
目的 分析口腔幽门螺杆菌(Hp)感染与胃内Hp感染的关系,探讨控制口腔Hp感染对彻底根除胃内Hp感染的临床意义及彻底根治Hp的疗效观察.方法 通过测试板对体检人群口腔唾液进行Hp检测,确定口腔感染阳性病例;其中遴选经胃镜活检尿素酶检测阳性,病理诊断为胃炎或胃、十二指肠溃疡患者180例.随机分为两组,观察组90例,三联药物治疗同时用非药物治疗牙膏联合氟防龋材料刷牙;对照组90例,单纯进行三联药物治疗.检测两组各时间点有效清除Hp病例,分析口腔洁治对口腔和胃内Hp感染根除率的影响.结果 观察组在药物治疗2周停药4周后,口腔和胃内Hp全转为阴性例数明显高于对照组,两组Hp转阴比例分别为80.0％和64.4％,P＜0.05;坚持使用氟防龋材料联合口腔洁治的患者1年后,观察组幽门螺杆菌转阴率和根除率明显优于对照组(74.4％对40.0％和93.5％对62.1％,P＜0.05).观察组口腔和胃Hp的再感染比例显著降低.结论 药物治疗Hp的根除率与患者口腔内Hp感染控制及口腔卫生状况有关.口腔Hp可能是胃Hp再感染的病原因素,因此对胃内Hp感染所致疾病进行三联药物治疗的同时应配合口腔抗Hp的治疗,对于彻底根治Hp感染并减少抗生素使用,具有重要临床意义.
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幽门螺杆菌感染治疗的进展
幽门螺杆菌是公认的慢性活动性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、胃癌等消化系统疾病的主要致病因素,根除幽门螺杆菌是防治这些疾病的重要措施.近年来,随着克拉霉素及甲硝唑耐药率逐渐上升,标准三联疗法根除率已小于80％,远远达不到临床要求.在原有传统三联疗法基础上联合益生菌、胃黏膜保护剂、口腔洁治、中药,可提高胃内幽门螺杆菌根除率.
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口腔洁治配合四联方案治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床研究
目的 研究口腔洁治配合四联方案治疗幽门螺杆菌(H.pylori)阳性胃溃疡的临床价值.方法 纳入湖北医药学院附属东风医院70例H.pylori阳性胃溃疡患者作为研究对象,随机抽签分为两组,每组各35例.观察组患者行口腔洁治配合四联方案,对照组患者采用单纯四联方案治疗.比较两组治疗效果、不良反应发生率、H.pylori根除率.结果观察组临床治愈率为65.71％,显著高于对照组的40.00％(P<0.05),且总体疗效显著优于对照组(P<0.05).观察组治疗后腹痛腹胀、恶心呕吐及反酸嗳气症状评分均显著低于对照组(P<0.05).观察组口腔和胃内H.pylori根除率分别为77.14％、94.29％,显著高于对照组的54.29％、74.29％;观察组口腔和胃内再感染率分别为0.00％、3.03％,显著低于对照组的26.32％、26.92％,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 口腔洁治辅助四联方案治疗H.pylori阳性胃溃疡能显著提高H.pylori根除率,改善治疗效果,且具有较高的安全性.
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四联方案联合口腔洁治对幽门螺杆菌根除的近期及远期疗效
目的:观察四联方案联合口腔洁治对胃幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染根除率及1年后再感染率.方法:经14C-呼气试验(14C-UBT)或快速尿素酶法(RUT)确诊胃HP感染并采用唾液测定螺杆菌技术(HPS)诊断口腔HP感染,对同时有胃和口腔HP感染者310例随机分成2组,口腔洁治组162例给予四联方案10d,同时给予口腔洁治;单纯根除治疗组148例仅给予相同的四联方案,不进行口腔洁治.两组结束后,停药1个月后复查14C-UBT.比较2组患者HP根除率,对成功根除者继续观察约1年,再次复查14C-UBT或RUT,观察2组HP的再感染率.结果:口腔洁治组162例,成功根除141例,根除率为87.0％;单纯根除治疗组148例,成功根除115例,根除率为77.7％,两组差异有显著性,(P=0.0304).1年后口腔洁治组再感染率为8.5％,单纯根除治疗组再感染率为20.0％,两组差异有极显著性,(P=0.0078).结论:对同时有胃和口腔HP感染者进行口腔洁治可提高根除率,并可降低胃HP再感染,表明口腔HP和胃HP有较密切的相关,口腔HP感染可能是患者HP根除失败及复发的一个重要和直接的原因之一.
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口腔洁治联合序贯疗法在慢性萎缩性胃炎合并幽门螺杆菌感染患者中的治疗效果
目的 探讨口腔洁治联合序贯疗法在慢性萎缩性胃炎合并幽门螺杆菌(Hp)感染患者中的治疗效果.方法 选取2014年3月至2015年12月我院收治的慢性萎缩性胃炎合并Hp感染患者80例随机分为两组,对照组采用序贯疗法,研究组在对照组基础上行口腔洁治治疗.比较两组患者治疗1个月、3个月后胃部Hp感染阳性率及疗效.结果 治疗1个月、3个月后,研究组患者胃部Hp感染阳性率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组的治疗总有效率为95.00％,显著高于对照组的77.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 口腔洁治联合序贯疗法在慢性萎缩性胃炎合并Hp感染患者中治疗可提高胃部Hp感染根治率,具有显著临床疗效.
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四联疗法联合口腔洁治对胃溃疡患者胃幽门螺杆菌(Hp)根除的临床疗效分析
目的:探讨四联疗法联合口腔洁治对幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者的临床治疗价值.方法:结果:两组治疗前幽门螺杆菌阳性率对比P>0.05,即研究组幽门螺杆菌转阴率(88.64)显著高于对照组(75.00％),P<0.05;研究组随访期间疾病复发率(4.55％)显著低于对照组(22.73％),P<0.05.结论:应用四联疗法联合口腔洁治可显著提高幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者幽门螺杆菌根除效果,对保障其预后及生活质量具有重要价值.
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一种自助式口腔疾病早期诊断及口腔洁治机器人系统设计
目的 报道一种新型的口腔医疗机器人系统,用于口腔疾病的早期诊断及口腔卫生的日常维护.方法 设计一种用于口腔早期诊断和自助式口腔洁治的集成化机器人系统,该系统包括主机、机械臂、工作端、自助口腔洁治模块、口腔疾病早期筛查模块、终端计算机辅助系统、医患沟通平台软件系统等.患者经过简单学习和培训后,可进行自助式口腔洁治,并向医生远程传输口腔疾病信息,以获得早期诊断和指导.结果 该口腔机器人系统具有7个自由度的冗余机械臂,同时集成了360°高清视觉系统和力反馈系统,自助口腔洁治模块和口腔疾病早期筛查模块综合成本可控制在500元人民币以下,维护成本低廉,预期广泛覆盖70个大中城市,满足近8亿人口的口腔卫生维护需求.结论 该机器人系统在口腔疾病的预防和早期发现中具有一定的实用意义,能够提高民众的口腔健康水平和生活质量,同时可以降低国家医疗成本.
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四联疗法联合口腔洁治根除消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染的疗效研究
目的 探讨四联疗法联合口腔洁治根除消化性溃疡合并幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染初治者的疗效.方法 246例合并胃及口腔Hp感染初治消化性溃疡者采用随机数字表法随机分入对照组和试验组.对照组123例患者予泮托拉唑+胶体果胶铋+克拉霉素+阿莫西林四联疗法治疗;试验组123例患者在对照组基础上另外给予口腔洁治处理.两组患者均完成2周药物治疗.治疗结束后4周对两组患者胃及口腔Hp根除情况进行评估.治疗结束后随访1年,评估两组患者胃及口腔Hp感染复发率.结果 治疗结束4周时,试验组和对照组胃Hp根除率分别为91.06%和78.86%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组口腔Hp根除率分67.48%高于对照组44.72%(P<0.05).随访结束时,试验组和对照组胃Hp感染复发率分别为24.11%和40.21%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组口腔Hp感染复发率41.96%低于对照组74.23%(P<0.05).结论 口腔洁治可提高四联疗法根除消化性溃疡患者胃和口腔Hp的临床疗效,减少胃和口腔Hp感染复发率.
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口腔洁治与牙周病的健康教育
目的：通过在洁治术中进行牙周病的健康教育，提高口腔健康保护意识，减少牙周病的发生。方法通过轻度牙周炎患者进行口腔洁治时进行健康教育组及未进行健康教育组例数调查比较牙周情况。结果与结论通过健康教育增强了口腔健康保护意识，定期主动进行口腔洁治的人增加了，牙周炎得到有效的预防和治疗，长期坚持可减少人群牙周病的发生。
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口腔护理的临床进展
口腔护理是基础护理技术操作中的一项重要内容，有效的口腔护理可保持口腔清洁和预防口腔感染的发生。口腔护理是指护理人员在认真的评估颌判断患者的口腔情况后，及时给予相应的护理措施和必要的卫生指导，达到通过口腔护理改善口腔卫生的效果。
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口腔洁治配合序贯疗法用于慢性萎缩性胃炎患者的临床实践及对HP影响
目的:探讨口腔洁治配合序贯疗法治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果及对幽门螺杆菌(Hp)的影响.方法:对我院70例慢性萎缩性胃炎(CAG)且伴胃、口腔Hp阳性患者进行分析,根据入院先后分为对照组与观察组,每组35例.对照组给予序贯疗法,观察组给予口腔洁治配合序贯疗法,对比两组治疗效果、治疗后1个月、3个月胃、口腔Hp变化情况及病理、症状评分情况.结果:观察组治疗总有效率为91.4％,明显高于对照组的71.4％(P＜0.05);治疗后,两组病理评分、症状评分均较治疗前降低,但观察组优于对照组,差异显著(P＜0.05).观察组治疗后1个月、3个月胃Hp根治率高于对照组;口腔HP阳性率低于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:口腔洁治配合序贯疗法治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果显著,可有效提高对Hp的根除率,对改善患者预后具有重要意义.
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口腔洁治对胃幽门螺杆菌根除率及复发率的影响
目的 探讨口腔清洁治疗对体内幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)根除率及复发率的影响;方法 应用14-碳呼气试验(14C-UBT)检测胃中Hp感染情况,应用幽门螺杆菌唾液测试板(HPS)检测口腔内Hp感染情况,根据两组的检测结果 选取胃、口腔Hp均为阳性的慢性胃炎患者120例,随机分为实验组和对照组各60例,两组患者均给予四联疗法根除Hp治疗10天,实验组辅以口腔洁治,治疗结束后0月、1月、6月、12月复查胃中Hp感染情况;结果实验组口腔、胃内Hp根除率明显高于对照组Hp根除率,P<0.05;在根除Hp后第1、6、12个月实验组Hp复发率均低于同期对照组Hp复发率,P<0.05.结论 口腔洁治可以提高口腔、胃内Hp根除率,同时可以减少其1年内复发率.
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幽门螺杆菌感染的治疗进展
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori),简称Hp,是一种定植于胃粘膜上皮表面的螺旋形弯曲的微需氧菌.自1983年Marshall和Warren发现以来,大量的研究表明,幽门螺杆菌不仅与慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃MALT淋巴瘤、胃癌等消化系统疾病密切相关,而且与心血管、呼吸、血液等系统疾病的发生发展有相关性.世界卫生组织已经在1994年将其归为Ⅰ类致癌物质.因此,根除幽门螺杆菌对于上述疾病的防治尤为重要.我国作为世界上感染率比较高的国家,幽门螺杆菌感染的治疗一直都是关注的焦点.本文就幽门螺杆菌感染的新治疗进展作一简要概述.
