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BOLD螺钉治疗肱骨小头合并肱骨滑车骨折
目的 提高对肱骨小头合并肱骨滑车骨折的认识,掌握其诊断与治疗要点.方法 回顾分析采用后路鹰嘴截骨入路,BOLD螺钉内固定治疗的肱骨小头合并肱骨滑车骨折5例的临床资料,分析其受伤机制、分型、诊断和治疗.结果 本组获1～3年的随访,术后骨折对位对线良好,8～10周骨折愈合,随访末期,功能恢复满意.结论 对肱骨小头合并肱骨滑车骨折要早期明确诊断和治疗,采用BOLD螺钉内固定,结合早期功能练习能得到满意疗效.
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BOLD螺钉治疗桡骨小头骨折
桡骨小头骨折是很常见的损伤,约占肘部损伤的20%.目前对桡骨小头骨折的治疗缺乏满意的方案.笔者自2006年9月～2007年11月,对16例MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折采用切开复位,BOLD螺钉内固定,术后早期功能锻炼,获得良好的疗效.现报告如下.
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三种不同内固定方法治疗肱骨外髁骨折的疗效比较研究
目的 比较分析三种不同内固定方法治疗肱骨外髁骨折的疗效,旨在为临床治疗提供进一步的指导依据.方法 选择我院2009年1月～2010年1月采用Bold螺钉治疗肱骨外髁骨折患者30例,设为A组,另选择同期行空心螺钉固定治疗的肱骨外髁骨折患者30例,设立为B组,以及同期行切开复位克氏针固定治疗的肱骨外髁骨折患者30例,设立为C组,观察比较各组患者术后1、3个月的疗效,以及术后1个月肘关节活动范围、骨折愈合时间、平均住院时间、术后并发症情况.结果 各组均顺利完成手术.各组术后3个月的优良率均较术后1个月明显提高,且A组术后3个月的优良率达96.7%,明显高于C组同期,差异均有统计学意义(均P<0.05).A组术后1个月肘关节活动范围明显大于其他两组,A组治疗后骨折愈合时间快于其他两组,差异均有统计学意义(均P<0.05).随访6～24个月,A组术后并发症情况明显好于C组(P<0.05).结论 Bold螺钉治疗肱骨外髁骨折疗效明显优于空心螺钉内固定以及克氏针内固定,具有手术优良率高、骨折愈合快、术后并发症少等优点,值得推广和应用.
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中空钛质Bold螺钉治疗新鲜腕三角骨体部骨折一例报道并文献复习
本院利用中空肽质Bold螺钉成功治疗1例新鲜左腕三角骨体部骨折患者，取得满意临床疗效，并结合相关文献对此病例进行分析报道。CT或MRI能提高腕三角骨骨折诊断准确率，利用Bold螺钉治疗新鲜腕三角骨体部骨折创伤小，有利于患者早期康复训练、功能锻炼及术后腕关节功能的恢复。对于新鲜腕三角骨体部骨折患者，Bold螺钉内固定术是一种安全有效的方法之一。
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Bold螺钉治疗急性腕舟骨骨折
目的:评价Bold螺钉内固定治疗急性腕舟状骨骨折的临床疗效.方法:对18例急性腕舟状骨骨折采用切开复位、Bold螺钉内固定的治疗方法,其中男性17例,女性1例,年龄17～48岁,平均32岁.Herbert分型A1型1例,A2型7例,B1型3例,B2型5例,B3型2例,分别采用常规掌侧及掌、背侧小切口入路手术,随访6～18个月,平均12个月.结果:随访18例均一期愈合,愈合时间8～10周,平均9.2周.按Krimmer等评分:优10例,良6例,可2例.结论:切开复位、Bold螺钉内固定是治疗急性腕舟状骨骨折的有效方法,手术切口小,愈合率高,骨折解剖复位,断端加压固定,无需取出.
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BOLD螺钉在足部骨折治疗中的应用价值
目的 探究BOLD螺钉在足部骨折治疗中的应用价值. 方法 选取2011年5月至2016年4月本院收治的78例足部骨折患者为研究对象,其临床均接受BOLD加压螺丝钉治疗,于术后对患者进行为期1年随访,根据患者的Maryland足部功能评分评价临床疗效.
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Bold螺钉治疗腕舟骨骨折
目的 探讨Bold螺钉内固定治疗腕舟骨骨折的疗效.方法 用Bold螺钉内固定治疗腕舟骨骨折35例,其中新鲜不稳定性腕舟骨骨折21例,腕舟骨骨折不愈合14例.结果 35例均获随访,21例新鲜不稳定性腕舟骨骨折术后平均随访(12.1±5.2)个月;腕舟骨骨折不愈合14例术后平均随访(13.6±2.7)个月.骨折全部骨性愈合.采用改良Mayo法对腕关节功能进行评估:优27例,良5例,尚可3例.结论 Bold螺钉治疗腕舟骨骨折对骨折端有加压作用,具有固定稳固、可经关节面置入、无需取出等优点.
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Bold镙钉治疗Jones骨折
目的 探讨Bold螺钉内固定治疗Jones骨折的临床疗效.方法 2006年3月～2012年5月,采用切开复位Bold螺钉内固定治疗Jones骨折16例.结果 16例均获随访,随访时间6～12m,均获得骨性愈合,未残留疼痛或骨不愈合.按Maryland足部评分系统评分,优9例,良5例,可2例,优良率87.5％.结论 Bold螺钉治疗Jones骨折具有早期功能锻炼、无需取出、固定稳固等优点,是治疗Jones骨折的有效方法.
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应用Bold螺钉治疗掌指骨关节内骨折
目的 探讨Bold螺钉内固定治疗掌指骨关节内骨折的疗效.方法 自2007年6月到2010年12月用Bold空心加压螺钉治疗掌指骨关节面骨折39例,术后第2天开始功能锻炼.结果 39例均获随访,术后平均随访(11.2±4.5)个月;骨折全部一期骨性愈合,无伤口感染、骨髓炎及创伤性关节炎发生.采用TAM/TAF评分标准对掌指关节及指间关节功能进行评估,优32例,良5例,可2例.结论 Bold螺钉治疗掌指骨关节面骨折对骨折端有加压作用,具有固定稳固、可经关节面置入等优点.
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Bold螺钉治疗新鲜腕舟骨骨折疗效分析
目的 探讨使用Bold螺钉内固定治疗新鲜腕舟骨骨折的疗效.方法 对本院2004年1月至2007年6月期间采用Bold螺钉内固定治疗的19 例新鲜腕舟骨骨折病例进行回顾性分析.骨折根据Herbert分型分为B2型骨折16 例,B4型骨折3 例.结果 19 例患者均获得随访,随访时间为7～22个月,平均11个月.骨折均获骨性愈合.末次随访时用改良Mayo法对腕关节功能进行评估,优12 例,良5 例,可2 例,优良率为89.5%.结论 对于不稳定的新鲜腕舟骨骨折(Herbert分型B型),采用Bold螺钉内固定治疗可减少骨折不愈合率,促进腕关节功能恢复,改善预后.
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Bold螺钉治疗肱骨远端冠状面骨折
目的 探讨Bold螺钉治疗肱骨远端冠状面骨折的疗效.方法 笔者自2007年1月至2012年12月,采用Bold螺钉治疗肱骨远端冠状面骨折患者9 例,均采用肘关节外侧Kaplan入路,多枚Bold螺钉固定.结果 所有患者术后均获2～3年随访,平均2.3年,所有骨折均骨性愈合,未出现内固定松动、断裂及肱骨小头坏死及骨化性肌炎.1 例合并肱骨外侧髁后方骨折,术后X线出现肱桡关节间隙增宽,肘关节轻度不稳伴有活动受限.根据Morrey功能评定标准,优4 例,良4 例,可1 例.结论 对于肱骨远端冠状面骨折,选择肘关节外侧Kaplan入路结合使用Bold螺钉固定,手术创伤较小,固定牢固,利于早期功能锻炼,患者将获得满意的肘关节功能.
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腕掌侧入路、Bold螺钉、植骨治疗无骨坏死的陈旧性腕舟骨骨折
目的 探讨腕掌侧入路、Bold螺钉、植骨治疗无骨坏死陈旧腕舟骨骨折的疗效.方法 我院自2004年对12例无骨坏死陈旧腕舟骨骨折病例采用腕掌侧入路、Bold螺钉、植骨治疗.结果 12例陈旧性舟骨骨折患者均获4个月～3年随访,术后4～11个月内骨性愈合,愈合率100%,腕部功能恢复良好.结论 对于无骨坏死陈旧腕舟骨骨折,采用腕掌侧入路、Bold螺钉、植骨治疗,效果良好.
关键词： 腕掌侧入路 BOLD螺钉 植骨 无骨坏死陈旧腕舟骨骨折
