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化脓性中耳炎并发硬膜外脓肿及颈部Mouret脓肿1例
1 病历简介患者,男,13岁.间断性左耳流脓3年,左颌下颈部肿胀9天,加重3天,伴呼吸困难8小时急诊入院.体检:体温38℃,嗜睡,眼睑、颜面浮肿,脑膜刺激征阳性.左颌下颈部皮下软组织高度肿胀,质硬,压痛,皮肤发红发热无波动感.左侧外耳道见脓性分泌物,左咽侧壁隆起,咽腔变窄,扁桃体向咽中线移位.
关键词: 化脓性中耳乳突炎 颈部Mouret脓肿 CT -
耳源性脑脓肿15例报告
耳源性脑脓肿是化脓性中耳乳突炎严重的颅内并发症[1]。本病早期定位体征不明显,易造成延误病情或漏诊。我院1988~1998年收治耳源性脑脓肿15例,分析报告如下。1 临床资料耳源性脑脓肿15例,男9例,女6例。年龄小9岁,大42岁,所有病例在当地均接受过14~26天的抗生素及对症处理,其中由于病情突然加重昏迷急诊入院者7例(46.7%)。均有慢性化脓性中耳炎病史,短2年,长35年,11例为胆脂瘤病变。病变部位:颞叶脓肿9例,小脑脓肿6例。所有脑脓肿部位均与溢脓耳同侧。临床表现特点:起病初畏寒发热,头痛头昏伴耳溢脓,耳痛症状12例。恶心呕吐者9例。神经体征,除昏迷的病例不能查出的体征外,其余病例均出现部分定位体征。视乳头水肿6例,尿失禁6例,失明1例,失语症或语无伦次3例,共济失调4例。耳部检查:外耳道后上壁塌陷3例,伴耳道闭锁2例;鼓膜松弛部穿孔5例,边缘性穿孔4例,中央性大穿孔2例,伴有耳后瘘孔及外耳道肉芽组织2例。CT扫描及MRI检查,头颅CT扫描诊断颞叶脓肿6例,小脑脓肿4例,1例头颅MRI检查所见为巨大胆脂瘤合并小脑脓肿。
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44例耳源性脑脓肿切开引流治疗方法及结果分析
耳源性脑脓肿是化脓性中耳乳突炎的严重颅内并发症.现将两院1977~2000年收治的44例耳源性脑脓肿治疗方法及结果分析报告如下.一、临床资料1.一般资料:44例耳源性脑脓肿中,男42例,女2例,年龄17~47岁.维吾尔族26例,汉族14例,哈萨克族、回族各2例.农牧民42例,工人2例.
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耳源性颅内并发症的护理与预防
通过4例手术治疗慢性化脓性中耳乳突炎合并颅内并发症患者的护理.揭示慢性化脓性中耳乳突炎发生急变或分泌物引流受阻时,由于就诊不及时,患者可引发颅内并发症.强调护理中严密观察的重要性.做好常规与急救护理,可挽救患者的生命;进行健康教育,在病变初期采取有效的措施,可防止颅内并发症的发生.
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耳源性颅内并发症护理体会
目的:探讨耳源性颅内并发症的佳护理方法.方法:通过对我院2012年1月-2013年8月收治的60例耳源性颅内并发症病患进行护理治疗,记录护理前后病患的恢复情况,将60例患者均分为两组,分别作为对照组与观察组,对对照组的患者实施常规护理,对观察组的患者在常规护理的基础上,实施精细化护理.结果:观察组的30例患者中,治愈的患者有22例,治愈率高达73.3%,而对照组的30例患者中,治愈的患者有17例,治愈率为56.7%,两组患者的治愈率相比具有明显的差异,并且P<0.05,差异具有统计学意义.结论:提早发现和积极的治疗,并对患者实施精细化护理有利于促进耳源性颅内并发症病患痊愈.
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耳源性颅内并发症的护理与预防
耳源性脑脓肿是慢性化脓性中耳乳突炎严重的颅内并发症之一.本症早期症状不明显,易延误诊断.2003年7月~2007年3月我院共收治慢性化脓性中耳炎患者约300余例,其中10例发生颅内并发症,经积极治疗护理,恢复良好,1例死亡,现将护理体会报告如下.
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慢性化脓性中耳炎与对侧迟发性膜迷路积水
梅尼埃病(meniere's disease,MD)的治疗目前仍然是耳科临床上的难题之一,主要是因为其病因尚未完全弄清.