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99Tcm-MIBI SPECT/CT联合D-二聚体鉴别诊断口腔颌面部病变良恶性
目的 探讨99Tcm-MIBI SPECT/CT显像联合血浆D-二聚体检测鉴别诊断口腔颌面部病变良恶性的价值.方法 对57例经病理确诊的口腔颌面部肿块患者行99 Tcm-MIBI SPECT/CT显像并测量血浆D-二聚体,以术后病理结果为金标准,计算并比较99Tcm-MIBI SPECT/CT显像与血浆D-二聚体两种方法单独及联合诊断口腔额面部恶性肿瘤的灵敏度(敏感度)、特异度及准确率.结果 99Tcm-MIBISPECT/CT显像和血浆D-二聚体检测单独及联合诊断口腔颌面部恶性肿瘤的灵敏度(敏感度)、特异度、准确率分别为72.73％ (16/22)、82.86％ (29/35)、78.95％ (45/57),68.18％(15/22)、74.29％(26/35)、71.93％ (41/57)及95.45％(21/22)、94.29％ (33/35)、94.74％ (54/57),联合诊断恶性肿瘤的敏感度和准确率高于99Tcm-MIBISPECT/CT(P均＜0.05),联合诊断敏感度、特异度和准确率均高于D-二聚体检测(P均＜0.05).结论 99Tcm-MIBI SPECT/CT显像与血浆D-二聚体检测联合应用可提高二者单独应用鉴别口腔颌面部病变良恶性的效能,具有重要临床价值.
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超声引导下穿刺治疗颌面间隙感染164例临床分析
目的 探讨颌面间隙感染形成脓肿后的保守治疗方法 .方法 对2000 ～2009 年秦皇岛市第二医院口腔科收治的164 例颌面间隙感染病例在超声下穿刺,使用甲硝唑及庆大霉素药物灌洗治疗,对这组病例进行回顾性分析并就治疗方法 及治愈率进行评价.结果 164 例患者中145 例经超声引导下穿刺治疗局部肿胀消退,包块缩小,急性炎症基本控制.16 例穿刺治疗后脓肿变浅,皮下行脓肿切开引流,2 例急性期后手术切除,病理为炎性包块.1 例穿刺液涂片结核菌阳性,转传染科治疗.治疗有效率为88.41 %.结论 颌面间隙感染在脓肿形成早期采用经超声引导下穿刺抽脓治疗,可以尽早排除感染物脓液,局部应用药物浓度高,可以有效控制病情,缩短病程,降低治疗费用,避免切开排脓形成瘢痕,对深部脓肿、脓肿形成早期尤其适合.该治疗方法 操作简单,成本低,值得在临床推广.
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心理行为综合评定量表在常见口颌疾病中的应用
随着现代口腔临床医学的发展,口腔临床工作者不能忽略心理行为因素对口颌疾病发生和发展的影响,相关的心理行为综合评定方法已经逐渐应用于口颌疾病患者的诊疗工作中.该文就心理行为综合评定量表在常见口颌疾病的病因分析和治疗评估中的应用予以综述.
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糖尿病并发口腔颌面部间隙感染31例临床分析
31例糖尿病并发口腔颌面部间隙感染住院患者平均年龄(61±9)岁,平均住院(14±6)d,入院时平均空腹血糖10.4 mmol/L.多间隙感染20例,单间隙感染11例,同时伴全身并发症者13例.感染源多为牙源性;血、脓细菌培养以草绿色链球菌及金黄色葡萄球菌为常见.治疗以早期切开引流、控制血糖和控制感染并重、防治窒息和全身并发症为重要原则.
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多层螺旋CT牙科成像技术在临床中的应用
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)牙科成像技术在临床应用中的价值.方法 对112例齿科疾病患者行MSCT扫描,将获得的数据在工作站上进行大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)及容积再现(VR)后处理成像,对各种三维重建成像技术进行分析.结果 行MSCT检查的112例口腔疾病患者中,均能全方位再现齿科全貌技术,MIP能显示牙齿全貌、牙齿纵向排列关系；MPR则对根尖骨质、根尖与牙槽骨的局部关系显示更清晰.CPR能够得到与颌骨全景断层片相似的图像；VR能够立体显示颌骨的外部形态.结论 MSCT牙科成像可对口腔、面颌疾病的诊断治疗提供重要的客观依据,提供了一种新的先进的检查手段及诊断方法.
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颈阔肌皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损
目的 探讨颈阔肌皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损效果. 方法 采用颈阔肌皮瓣修复11例口腔癌患者术后所致软组织缺损. 结果 11例颈阔肌皮瓣全部成活,无1例发生全部或部分皮瓣坏死,患者获得满意的外观和功能. 结论 颈阔肌皮瓣在口腔颌面部软组织缺损的修复中具有很大的灵活性,且成活率高.
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左颌下血管平滑肌脂肪瘤1例
血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)较为少见,影像学表现也多样,同时广大医务工作者对本病缺乏足够的认识,术前容易被误诊为囊肿、血管瘤、肉瘤等.
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反曲线澳丝弓在成人前牙开牙合中的应用
目的探讨反曲线澳丝弓在成人前牙开牙合中的应用.方法利用反曲线澳丝弓对16例成人前牙开牙合患者进行固定正畸治疗.结果除1例患者中断治疗外,余15例患者在8～14个月内完成了治疗,均达到正常覆牙合,正常覆盖,无1例复发.结论利用反曲线澳丝弓治疗成人前牙开牙合是较好的方法.
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口腔颌面外伤78例临床观察及护理体会
口腔颌面部是人体暴露部位,易受伤伤,由于颌面的解剖,生理特点,在护理上有其特殊性,现将本组78例颌面创伤病人的观察及护理体会介绍如下.
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颌面部间隙脓肿保守治疗效果观察(摘要)
颌面部间隙脓肿多由智齿冠周炎、牙槽脓肿或化脓性淋巴结炎引起,临床上多采用手术切开排脓治疗.由于手术痛苦大,易在颜面部遗留瘢痕,病人难以接受.我科于1994年开始对 20例病人行脓腔穿刺抽脓,生理盐水冲洗,脓腔内注入青霉素、甲硝唑,全身应用抗生素治疗,取得了较好的效果.现报告如下.
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PRP在颌面部组织工程中的临床应用
近年来,临床上开始探索使用富含血小板血浆(PRP)来促进骨组织再生,效果较好.现将PRP在口腔颌面组织工程中的应用综述如下.
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全电脑电子口腔镜临床应用的初步报告
口腔小区域大视野观察和研究很有必要.如癌前病变和口腔粘膜病变、以及口腔癌症,舌灼痛综合征等病例,应用现代电子计算机技术和电子口腔镜技术能够伸入口腔探明病变.而使用口腔电子镜,特别是全电脑电子镜在本领域的应用,的确至今尚被人们疏忽,很少有文献记载.本项研究旨在应用电子镜技术观察、诊断口腔颌面部疾病和用于辅助手术.探讨应用现代电子计算机和电子口腔镜技术的临床价值.实现口腔小区域大视野的研究.首次初步报道如下.
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稀释式自体输血在口腔颌面外科的应用
从1900年Landsteiner发现ABO血型和1914年Hustin发现枸橼酸抗凝剂以来,在100年的时间里,输血成为医疗事业的重要组成部分.但自80年代以来,由输血引起的肝炎、爱滋病及其它感染性疾病增加了同种异体输血的风险,而自体输血由于具有异体血无可比拟的优越性开始受到重视.我科自1998年开始采用稀释式自体输血技术用于手术,取得了满意的效果,现报告如下.
