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药物负荷心肌灌注显像进展
核素心肌灌注显像负荷试验对冠心病诊断和评价具有重要价值,其中运动试验应用广泛,但对因老年及其他残疾或合并症而无法或不能充分运动的患者,药物负荷试验是一种有效的替代方法.用于心肌灌注显像负荷试验的药物可分为两大类:冠脉扩张剂和正性肌力药.前者主要有潘生丁、腺苷(或ATP);后者主要有多巴酚丁胺、阿布他明(Arbutamine).本文就药物负荷心肌灌注显像方面的研究进展作一综述.
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恐怖症致频繁室早1例误诊
1病历简介患者,女,46岁,干部.因心慌、胸闷、胸痛、气短7天,于2000年9月25日人院.查体:体温36.5℃,脉搏92次/min,血压120/90mmHg.神志清,甲状腺不肿大.心率92次/min,律不齐,未闻及杂音,双肺听诊正常.心电图示:(1)ST-T改变;(2)室性期前收缩(二联律).胸部X线检查及超声心动图正常.诊断:冠心病;心律不齐,室早二联律.经冠脉扩张剂、抗心律失常药物治疗2周无效.详细询问病史,患者于入院前1周在办公室见同事酒后打人而受到惊吓,突然昏倒,不省人事.清醒后感心慌、胸闷、胸痛、气短、害怕.症状时轻时重,每当想起同事或听别人谈及打人事件时,就不能自控地感到害怕,甚至发抖、心慌、气短,有濒死感.按冠心病治疗不能缓解,请心理咨询科会诊.
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灯盏细辛与硝酸甘油注射液联用治疗冠心病心绞痛临床观察
灯盏细辛液系从菊科植物短葶飞蓬属植物灯盏细辛中提取出来的有效成分加工而成,其主要成分为咖啡酸酯、黄酮[1].药理研究证明,本品具有明显的扩张血管,减少外周阻力,增加动脉血流量,抑制血小板聚集,增加纤溶,改善循环作用[2].而硝酸甘油是强大的冠脉扩张剂.我科自2000年至今已收治冠心病心绞痛患者93例,其中48例采用云南生物谷灯盏花药业有限公司生产的灯盏细辛注射液与传统抗心绞痛药硝酸甘油注射液联用治疗冠心病心绞痛,收到良好疗效,现报告如下.