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那曲肝素钙和辛伐他汀联用治疗不稳定心绞痛临床观察
目的观察那曲肝素钙和辛伐他汀联用治疗不稳定心绞痛的临床疗效和安全性.方法 87例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组44例,均采用常规治疗,观察组43例给予那曲肝素钙4000Iu,Q12 h皮下注射,连用7 d;合用辛伐他汀40mg,每晚睡前口服,连用14d.结果观察组无1例进展为急性心肌梗死(A-MI)或死亡,未发现严重出血现象及其他副作用,有效率为95.1%,对照组1例进展为AMI,有效率为76.8%,二组比较差异有显著性.结论对不稳定型心绞痛在一般治疗的基础上,应用那曲肝素钙和辛伐他汀可有效减少心绞痛发作并改善心肌缺血,疗效好且安全可靠.
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那曲肝素钙致肝功能异常2例
2例男性患者(年龄52、79岁),分别因脑梗死和不稳定型心绞痛给予那曲肝素钙6 000 IU,1次/12h皮下注射.例1于第6天检查肝功能示ALT 169 U/L;例2于第3天实验室检查示ALT 246 U/L,γ-GT 521 U/L,TBil 28.5 μmol/L,DBil 8.9 μmol/L.停用那曲肝素钙,静脉滴注多烯磷脂酰胆碱,随后肝功能逐渐好转.
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硫酸氢氯吡格雷联合那曲肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效探讨
目的 观察并探讨硫酸氢氯吡格雷联合那曲肝素钙治疗不稳定型心绞痛临床效果及安全性.方法 选取我院2007年5月～2010年11月收治不稳定型心绞痛患者196例,将其随机分为两组,其中对照组98例,采用卧床休息,控制血压,阿司匹林、调脂药物口服及硝酸酯类药物静脉滴注等常规治疗,实验组98例,在对照组治疗基础上,采用硫酸氢氯吡格雷与那曲肝素钙联合治疗.治疗结束后评价临床疗效及不良反应发生情况.结果 实验组患者临床症状缓解及心电图改善总有效率明显高于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);治疗后两组患者全血比黏度及血浆比黏度均明显下降,且实验组患者下降程度明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);同时对照组与实验组患者不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 硫酸氢氯吡格雷联合那曲肝素钙治疗不稳定型心绞痛临床效果确切,安全性好,具有临床推广使用价值.
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那曲肝素钙配合硫酸氢氯吡格雷治疗不稳定心绞痛疗效分析
目的:观察并评价那曲肝素钙与硫酸氢氯吡格雷配合治疗不稳定心绞痛的临床疗效.方法:取我院2015年12月～2016年12月接诊的132例不稳定心绞痛患者,随机分为两组治疗:对照组(那曲肝素钙)、观察组(那曲肝素钙配合硫酸氢氯吡格雷),观察血液流变学指标及心功能改善情况.结果:观察组血液流变学指标上升显著,观察组心绞痛平均持续时间、平均发作频率减少显著,差异明显(P<0.05).结论:针对不稳定心绞痛,那曲肝素钙与硫酸氢氯吡格雷配合应用,可显著改善血液流变学指标和心功能,有益于快速康复,临床可积极应用.
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那曲肝素钙的紫外光谱法检测与应用
研究发现以1 mol/L乙酸钠(NaAc)溶液为介质,那曲肝素钙(Nadroparin Calcium,NC)在邻菲啰啉-硫酸锌(phen-ZnSO4)体系中有显著的紫外吸收峰(λmax为302 nm),其吸光度与NC溶液的浓度成线性正比关系,由此建立了一种新的测定NC的分析方法.该方法的线性范围为5.38×10-3～3.87×10-2 mol/L,检出限为2.06×10-3mol/L.干扰实验结果表明,所得方法对钙离子具有很强的抗干扰能力.将所建立的方法应用于NC的实际生产工艺过程中,结果令人满意.同时,对其机理进行了探究.这些结果为NC的药品生产工艺提供了一种监控技术.
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抗凝药物对妊娠期高血压疾病母胎结局的影响
目的 探讨抗凝药物对妊娠期高血压疾病(早发型子痫前期、慢性高血压并发子痫前期)母胎结局的影响.方法 将2014-01 ～ 2016-12在广西医科大学第一附属医院产科住院引产或分娩的诊断为早发型子痫前期或慢性高血压并发子痫前期的60例孕妇作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组孕期给予常规治疗,观察组孕期(孕12 ～ 14周开始)给予抗凝药物治疗(阿司匹林片,口服,50～75 mg/d,14～28 d,和那曲肝素钙注射液4 100 U/d,皮下注射,7～10d).比较两组母胎结局.结果 两组孕妇治疗前及治疗后1个月的凝血功能比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组在改善脐血流异常、胎儿生长受限,减少胎儿窘迫、新生儿窒息发生优于对照组(P＜0.05);不增加孕妇妊娠期高血压并发症如HELLP综合征、产后出血、胎盘早剥、剖宫产率、早产率、胎儿畸形、围产儿死亡等风险(P＞0.05);观察组有子痫前期病史的6例孕妇此次妊娠与上次妊娠的发现血压高孕周及终止妊娠孕周对比,发现血压高孕周及终止妊娠孕周明显延长,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 (1)孕早期(孕12周)开始使用抗凝治疗至28周,对妊娠期高血压疾病(尤其是早发型子痫前期和慢性高血压并发子痫前期)可延长妊娠孕周,改善母胎结局.(2)有子痫前期病史的孕妇在孕早期(孕12周)口服阿斯匹林片50 ～ 75 mg/d,可延迟子痫前期终止妊娠孕周.(3)孕期口服阿斯匹林片在安全剂量(50～100 mg)下使用不增加产后出血、胎盘早剥等风险,无致畸作用,安全有效.
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电感耦合等离子体质谱法测定那曲肝素钙中痕量硼
目的:建立电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定那曲肝素钙中痕量硼的方法.方法:那曲肝素钙样品用高纯水溶解后,以9Be为内标元素校准基体效应及信号漂移,用电感耦合等离子体质谱法直接测定,外标法绘制工作曲线进行定量.结果:该方法测定那曲肝素钙中痕量硼的检出限为0.03 mg·kg-1,线性良好(r=0.9998),RSD为3.5％ ～5.1％,加标回收率在92.0％ ～96.2％之间.结论:该方法简化了样品的前处理过程,灵敏快速,效率高,干扰小,重复性好.可应用于那曲肝素钙样品中残留硼的测定.
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辛伐他汀联合那曲肝素钙治疗不稳定心绞痛112例疗效观察
目的:辛伐他汀联合那曲肝素钙治疗不稳定型心绞痛的疗效观察.方法:两组均常规应用硝酸酯类、β一受体阻断剂、阿斯匹林等治疗.实验组连续5天皮下注射那曲肝素钙4000 U,12小时,睡前口服辛伐他汀20 mg/d,持续2周.结果:实验组总有效率高达89.30%,对照组总有效率67.85%.经统计学分析,实验组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:辛伐他汀联合那曲肝素钙治疗不稳定心绞痛效果显著,可显著提高患者心绞痛的缓解率,值得临床上推广使用.
