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研究两种手术方式治疗闭角型青光眼合并白内障的临床疗效分析
目的 分析两种手术方式治疗闭角型青光眼合并白内障的临床疗效.方法 将本院收治的闭角型青光眼合并白内障患者随机均分为对照组与观察组,对照组采取超声乳化白内障摘除人工晶体植入术联合虹膜周边切除术进行治疗,观察组采取单纯超声乳化白内障摘除人工晶体植入术进行治疗,对比两组疗效及并发症情况.结果 两组患者视力水平、眼压及前房深度与本组治疗前比较均有明显改善,P＜0.05；治疗后两组视力水平、眼压及前房深度均未见明显差异,P＞0.05；观察组并发症发生率显著低于对照组,P＜0.01.结论 两种术式均可有效控制眼压、显著提高视力,单纯超声乳化白内障摘除人工晶体植入术手术过程更加简便且术后并发症更少.
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三通管在白内障晶体超声乳化术中的应用
在实际工作中,我们通过改进超声乳化机的灌注液供给系统,为缩短手术时间、保证手术连续进行、提高手术安全性创造了有利条件.
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深板层角膜移植术后白内障手术的临床研究
目的 探讨深板层角膜移植术(deep anterior lamellar keratoplasty, DALK)后白内障手术治疗的安全性和有效性.方法 纳入DALK术后行白内障超声乳化联合人工晶体植入术患者34例(34只眼)为DALK组,单纯老年性白内障手术患者35例(35眼)为对照组.以角膜地形图仪测量角膜源性散光(corneal astigmatism, CA),共聚焦显微镜测量角膜内皮细胞密度(endothelial cell density, ECD)、平均角膜内皮细胞面积(average cell area, ACA),眼前节光学相干断层扫描仪测量中央3 mm角膜厚度(central corneal thickness, CCT)及前房深度(anterior chamber depth, ACD);选择性联合散光性角膜切开术.比较两组术前,术后1 d、1周、1个月、12个月裸眼视力( uncorrected visual acuity, UCVA)、佳矫正视力(best corrected visual acuity, BCVA)、综合性散光(astigmatism, A)、CA、ECD、ACA、CCT以及ACD.结果 所有手术均顺利实施,随访期(13. 1±1. 5)个月. DALK组和对照组术前 UCVA、BCVA、CCT、ACD差异无统计学意义,A、CA、ECD、ACA 差异有统计学意义.术后 12 个月,两组的 UCVA 和BCVA均明显提高,DALK组提高幅度不如对照组,差异有统计学意义( P＜0. 05);两组的A、CA和ECD均较术前减少,DALK组较对照组较少明显,差异有统计学意义(P＜0. 05);两组的ACA均较术前增加,DALK组的增加幅度大于对照组(P＜0. 05);两组ACD均较术前增大(P＜0. 05),CCT较术前无明显变化(P＞0. 05).结论 DALK术后,进行白内障手术应注重角膜源性散光矫正、角膜内皮细胞及角膜植片保护,以提高安全性和有效性.
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晶体超声乳化联合房角粘连分离术治疗急性闭角型青光眼的远期效果观察
目的 对急性闭角型青光眼行晶体超声乳化术+人工晶体植入术联合房角粘连分离术治疗远期疗效的观察.方法 对伴有晶体混浊的急性闭角型青光眼患者20例25眼行晶体超声乳化术+人工晶体植入术联合房角粘连分离术治疗.在长达3年的随访,观察房角及眼压的变化.结果 术前20例25眼房角检查均为窄Ⅳ,平均眼压(39.17±8.34)mmHg.术后1周眼压降至(20.82±4.79) mmHg,并在术后1个月降至(15.68±2.81)mmHg.在以后3年里维持正常范围,未见复发.房角检查在术后1 周20例25眼窄Ⅳ的房角基本开放.并在术后3个月内房角仍有逐步变宽的趋势,在以后的3年里基本维持术后3个月时的房角状态.结论晶体超声乳化术+人工晶体植入术联合房角粘连分离术治疗急性闭角型青光跟伴有不同程度的晶状体混浊患者是一种安全、有效的治疗手段.
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早期原发性闭角型青光眼合并白内障的两种手术方式临床观察
[目的]分析单纯超声乳化和超声乳化联合虹膜周边切除对早期原发性闭角型青光眼合并白内障的临床治疗效果. [方法]选择仅局部用药即可控制眼压在正常范围内的早期闭角型青光眼合并白内障患者34例(38眼),随机分组,分别施以单纯超声乳化和超声乳化联合虹膜周边切除手术(各19眼). [结果]两种术武都显著改善了视力(P<0.01);视力改善与采用何种术武无关(P>0.05).术前术后眼压差异无统计学意义,但术前17眼需药物协助控制眼压,术后观察期内无一例眼压升高需使用降眼压药物者.两种术式都显著改善了房角粘连(P<0.01).周边前房深度术前术后差异有统计学意义(经t检验,P<0.01);两种术武间差异无统计学意义(经t检验,P>0.05).中央前房深度术前术后差异有统计学意义(经t检验,P<0.01),两种术式间差异无统计学意义(经t检验,P>0.05). [结论]对于早期原发性闭角型青光眼合并白内障患者采取单纯超声乳化和超声化联合虹膜周边切除手术治疗均可以控制艰压,改善视力,但单纯超声乳化术术后并发症少,而且手术操作简单.
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超高度近视超声乳化人工晶体植入术的疗效分析
传统医学认为,由于轴性高度近视的眼轴长,巩膜壁薄弹性下降,常伴玻璃体变性、液化、混浊、后脱离及视网膜变性等病变.为避免严重并发症的发生,对轴性超高度近视的治疗首选配戴光学镜片矫正,但往往不能达到脱盲的目的.2000年以来,随着小切口超声乳化术的开展,我们对超高度近视8例14眼行透明晶体超声乳化术及人工晶体植入术,结果基本脱盲.
