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慢性肾衰竭早期患者心脏结构及功能的超声心动图检查初步观察
目的探讨慢性肾衰竭(CRF)早期心脏结构及心功能的改变.方法选择首都医科大学附属宣武医院心内科5 7例CRF早期患者,根据肌酐清除率(Ccr)水平将其分为3组,Ⅰ期组:肾功能不全代偿期(n=10);Ⅱ期组:肾功能不全失代偿期(n=15);Ⅱ期组:肾衰竭期(n=32);另选20例正常人作对照组.分别用彩色多普勒超声心动图(UCG)进行心脏结构及心功能检测.结果与正常对照组比较,随Ccr水平降低,CRF早期各组患者室间隔厚度、左心室后壁厚度及左心室重量均明显增加(P＜0.01);肾衰竭期左心房、室内径明显增加(P＜0.01),二尖瓣E、A峰值流速增加,以A峰增加明显(P＜0.01),E/A比值明显降低,左心室舒张功能减低,但收缩功能指标FS、EF改变无统计学差异(P＞0.05);肾功能不全失代偿期、肾衰竭期患者瓣膜反流及心包积液增多,以二尖瓣反流为著(P＜0.01).结论CRF早期已存在左心扩大,左心室肥厚,舒张功能减退,但收缩功能尚无显著异常,随病情进展二尖瓣反流明显增多.
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慢性肾衰竭患者早期心脏结构及功能的初步观察
目的 观察慢性肾衰竭(CRF)患者早期心脏结构及功能的改变情况.方法 选择我院肾内科57例CRF早期患者,根据肌酐清除率(Ccr)水平分为肾功能不全代偿期(Ⅰ期,10例)、肾功能不全失代偿期(Ⅱ期,15例)、肾衰竭期(Ⅲ期,32例),另选20例正常人作对照组.分别用彩色多普勒超声心动图(UCG)进行心脏结构及心功能检测.结果 与正常组比较,随着Ccr水平降低,CRF早期各组患者室间隔厚度、左心室后壁度及左心室质量均明显增加(P＜0.01);Ⅲ期左心房、室内径明显增加(P＜0.01),二尖瓣E、A峰值流速增加,E/A比值明显降低,左心室舒张功能减低,但收缩功能指标FS、EF改变无统计学差异(P＞0.05),肾功能不全失代偿期、肾衰竭期患者瓣膜反流及心包积液增多,以二尖瓣反流为著(P＜0.01).结论 CRF早期已存在左心扩大,左心室肥厚,舒张功能减退,但收缩功能尚无显著异常,随病情进展二尖瓣反流明显多.
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天斯小葱制剂对5/6肾切除慢性肾衰竭大鼠的肾保护作用
中医学认为慢性肾病的病机为本虚标实、虚实夹杂.本虚为"气(阳)虚",标实为"瘀血"、"湿浊"等.近有人提出肾纤维化是中医"微型癥积"[1].我们认为在慢性肾病的发病过程中,"阳气不通"贯穿疾病发展的始终,及时有效的治疗可以有效地阻止病程的进展,因此我们尝试在慢性肾衰竭早期用通阳中药天斯小葱制剂"通阳行气"法治疗慢性肾衰竭,取得了一定效果,现报道如下.
