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小儿人芽囊原虫肠炎22例分析
人芽囊原虫是导致小儿腹泻的病原之一,为了分析小儿人芽囊原虫肠炎的临床特点及治疗,本文对本院1995-08～2001-12收治的22例人芽囊原虫肠炎患儿球蛋白水平,临床表现及灭滴灵治疗效果作回顾性分析.
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白头翁汤加减治疗人芽囊原虫病2例
人芽囊原虫病是由人芽囊原虫所致的一种以排果酱样便的腹泻为主要症状的疾病,其症状与痢疾相似,临床很少遇见[1].笔者于2002年6～8月在上海龙华医院实习时见到两例入芽囊原虫病,运用经方白头翁汤加减口服并灌肠治疗后取得良好疗效,现报道如下.
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皖浙两省部分地区宠物犬芽囊原虫的感染情况
目的 了解安徽省和浙江省部分地区宠物犬感染芽囊原虫的情况. 方法 2013年4-12月从安徽省合肥市包河区、宣城市宣州区、滁州市凤阳县和明光市、蚌埠市龙子湖区、宿州市泗县,以及浙江省杭州市余杭区的宠物门诊采集新鲜宠物犬粪样.采用镜检法和基于芽囊原虫SSU rDNA基因的巢式PCR和单步PCR法分别进行检测,并对扩增产物进行测序和分析,确定芽囊原虫的基因型. 结果 共采集315份粪样,镜检、巢式PCR和单步PCR检测,芽囊原虫的感染率分别为1.3％ (4/315)、1.9％ (6/315)和1.9％ (6/315).两种PCR法均显示仅滁州市和合肥市的宠物犬中检出芽囊原虫,两地的感染率分别为3.4％ (1/29)和5.6％ (4/72).滁州有ST1和ST2两种基因型,合肥仅存在ST1基因型.成年犬和幼龄犬之间,雄性犬和雌性犬之间芽囊原虫感染率差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 安徽省滁州市和合肥市的宠物犬粪中检测出芽囊原虫.
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桂林医学院2010级新生人芽囊原虫感染状况
人芽囊原虫( blastocystis hominis,Bh)是一种常见的寄生于人类肠道的原虫.Bh曾被误认为是一种对人体无害的肠道酵母菌[1].近年来,国内外学者对Bh的形态学、生物学、流行病学特性以及Bh感染者的临床症状与治疗进行的研究结果表明,Bh是一种引起人体腹泻的主要病原体,但也存在无症状人芽囊原虫感染者的报道[2].Bh感染高发于热带和亚热带地区,发展中国家感染率(30％～50％)明显高于发达国家(1.5％～10％)[3].Bh主要寄生在人体的回盲部,患者可无任何症状,也可出现腹泻等症状[4-5].为了解桂林医学院大学新生中Bh的感染情况,笔者对桂林医学院2010级大学新生进行了调查.
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芽囊原虫的生物学与系统发生学
芽囊原虫是一种常见的寄生于人和多种动物肠道的原虫.对它的研究始于上个世纪,直到1991年Zierdt提出其可能是一种肠道致病因子,此后才逐渐引起了研究者关注.目前已经设立了专门的研究机构和专项基金,并建立了网站(1attp://www.bhomcenter.org),及时发布新的研究内容及成果.芽囊原虫属有许多种,可感染人、农耕动物、鸟类、啮齿类、两栖类、爬行类、鱼类等动物甚至蜚蠊[1].
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芽囊原虫半胱氨酸蛋白酶的研究进展
大多数致病性原虫都具有丰富的半胱氨酸蛋白酶,这些酶具有的重要生物学功能,涉及多个生物事件.包括营养代谢、脱囊/成囊、宿主组织/细胞入侵、免疫逃避、致病性、毒力,是免疫诊断、疫苗研制和药物筛选的理想分子,是许多寄生虫病研究的热点.近年来研究发现芽囊原虫具有半胱氨酸蛋白酶,且认为半胱氨酸蛋白酶是芽囊原虫的毒力因子.因此,本文从芽囊原虫半胱氨酸蛋白酶的种类、活性、表达以及毒力等方面的研究进行综述.
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芽囊原虫研究进展
芽囊原虫是一种寄生于人类及许多动物肠道中的常见单细胞厌氧真核生物.该虫不仅形态多样,而且具有高度遗传多样性.虽然芽囊原虫与胃肠道症状、肠易激综合征和荨麻疹等有关,但对其临床意义仍然存在争议.近年来,通过体外和体内研究,对芽囊原虫的病理生理学做了新的阐述,并提出了可能的致病机制.在这篇综述中,我们总结了芽囊原虫的分类学、形态学、遗传多样性、感染与疾病、致病性、诊断方法和流行病学等方面的一些研究进展.
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不同虫株与免疫功能状态对芽囊原虫感染大鼠血常规的影响
目的:确定芽囊原虫虫株与免疫功能状态对SD大鼠血常规参数的影响,为致病性研究奠定基础.方法:实验动物为SD大鼠,免疫正常组、免疫抑制组(饮水中加入地塞米松造成免疫抑制)各半,使用芽囊原虫ST1、ST3和ST7亚型5个虫株,包括分离自有症状患者的ST1虫株,分离自有症状患者和无症状带虫者的ST3和ST7各2个虫株,建立感染模型,每一虫株感染5只免疫正常和5只免疫抑制大鼠,平行设立对照组.15天后经心脏穿刺采血,全自动血细胞分析仪sysmex xe-2100检测实验动物血常规参数.结果:免疫功能正常SD大鼠中,芽囊原虫ST1和ST7虫株感染引起血小板参数包括MPV和PDW升高(P＜0.05),分离自无症状感染者的ST3感染仅引起PDW升高(P＜0.05),分离自无症状带虫者的ST7株还引起PLT增高(P＜0.05).免疫抑制组SD大鼠中,分离自有症状患者ST7感染引起WBC、LYMP、EO、MCV和RDW-SD增高(P＜0.05),NEU％降低(P＜0.05);ST1感染引起WBC和LYMP增高(P＜0.05),NEUT降低(P＜0.05),NEU％降低(P ＜0.05);ST1感染组与ST3和ST7株感染组进行两两比较,结果表明ST1引起的NEUT降低有统计学意义(P＜0.05);分离自有症状患者的ST3感染导致MCV和RDW-SD增高(P＜0.05),而分离自无症状带虫者的ST3感染仅引起RDW-SD增高(P＜0.05).结论:分离自有症状患者的芽囊原虫毒力高于无症状带虫者分离株;分离自有症状患者的ST7感染引起的病理变化为明显,其次是ST1感染,芽囊原虫感染的严重程度取决于机体的免疫功能状况.
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人芽囊原虫的研究
常见于人和高等灵长类粪便中的人芽囊原虫[Blastocystis hominis (Brumpt 1912)]，长期以来被误认为是一种无害的人酵母菌。究其原因，在于当时人们并不了解它存在着变形型(似阿米巴型)[1]，只知道其空泡型在湿涂片中有一个圆球形、闪亮不透明、不产生运动的极似酵母菌的外貌；同时其二分裂的两个子细胞往往不等大而被解释为出芽生殖之故。对其致病性的认识也因病例不足，很少报道。现在知道，人芽囊原虫是一种人类常见的肠道致病原虫。
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人芽囊原虫病中医辨治浅探
人芽囊原虫病以正虚虫扰为基本病机.辨证施治应以扶正祛虫、调理脾胃为基本法则.临床根据其病情发展特点,分为大肠湿热、脾虚湿困、阴虚、阳虚等型辨证施治,收效良好.
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腹泻患者携带人芽囊原虫的调查研究
目的 观察腹泻患者人芽囊原虫的携带情况及人芽囊原虫在光学显微镜下的形态特征.方法 门诊及住院腹泻患者344例,男176例,女168例,取新鲜大便制作生理盐水涂片及碘液染色涂片.生理盐水涂片及碘液染色法在显微镜下发现滋养体或包囊即为阳性,油镜下观察其形态结构.结果 344例腹泻标本中,共有75例感染人芽囊原虫,感染率为21.80%;男性组感染率为22.73%(40/176),女性组感染率为20.83%(35/168),两组感染率无统计学意义差异(P>0.05).人芽囊原虫形态有空泡型、颗粒型、阿米巴型虫体和包囊.结论 腹泻患者人芽囊原虫感染率较高,对腹泻患者进行人芽囊原虫检查及治疗不容忽视.
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桂林市不同人群人芽囊原虫感染的流行病学调查分析
目的 了解桂林市不同人群中人芽囊原虫感染情况,为制定干预措施提供依据.方法 采用自行设计调查表、分层整群抽样调查的方法,收集1 603例不同人群当日新鲜粪便,用改良酸醚离心沉淀法处理后在显微镜下观察.结果 桂林市人芽囊原虫检出率为10.98%,人群感染率以15～<25岁组高(13.35%),女性高于男性(分别为14.58%、8.44%),少数民族高于汉族,市郊高于市区(分别为14.16%、8.69%),经统计学处理,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 加强初级卫生保健工作,针对不同人群特点开展卫生宣传教育,提高自我保健意识,以预防和控制人芽囊原虫感染的发生.
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淮南地区人芽囊原虫感染的流行病学调查
目的探讨淮南境内居民是否存在人芽囊原虫感染. 方法用一次性粪盒收集受检者(幼儿园幼儿、在校小学生、中学生和腹泻患者)当日新鲜大便,用生理盐水直接涂片镜检初筛后,将疑似阳性的标本制片,分别采用碘液染色法和苏木素染色法染色,高倍镜下观察形态并测量大小. 用BSA系统检测患者细胞免疫功能. 结果共检查幼儿园幼儿、在校小学生、中学生各100份和腹泻患者粪便403份,人芽囊原虫检出率分别为1.0%(1/100), 1.0%(1/100), 0(0/100)和5.96%(24/403). 腹泻患者人芽囊原虫检出率与正常对照相比差异显著(P<0.01). 其中轻度、中度、重度及顽固性腹泻患者人芽囊原虫检出率分别为6.03%(14/232), 2.25%(2/89), 0(0/17)和12.31%(8/65). 男女腹泻患者人芽囊原虫阳检率分别为7.52%(17/226)和3.95%(7/177);城乡腹泻患者人芽囊原虫阳检率分别为4.56%(11/241)和8.02%(13/162),两者相比差异均无显著性(P>0.05). 人芽囊原虫阳性者CD3+, CD4+, CD8+阳性百分数及CD4+/CD8+分别为0.64±0.06, 0.44±0.06, 0.28±0.04及1.53±0.34,人芽囊原虫阴性分别为0.60±0.05, 0.40±0.05, 0.30±0.05及1.27±0.22,两组间差异显著(P<0.05, P<0.01). 结论淮南境内居民存在人芽囊原虫感染,感染度与机体的细胞免疫功能有关. 人芽囊原虫感染后可引起腹泻,慢性和顽固性.
