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胸腹联合伤51例分析
我院1989~2000年共收治胸腹联合伤51例,现分析如下.1临床资料1.1一般资料本组男36例,女15例,年龄12~63(平均35)岁.
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腹部闭合性损伤诊治122例分析
腹部闭合性损伤是一种常见的外科急症,近年来,随着工矿事故和车祸的骤增,其发生率逐年增多,如果诊治不当常造成严重后果,甚至危及生命.我院从1995~1999年共收治122例腹部闭合性损伤病例,现总结如下.1 临床资料
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胸腹联合伤44例治疗分析
目的:探讨胸腹联合伤的特征、诊断与治疗方法.方法:对我院2002/2007年所收治的44例胸腹联合伤患者的诊断和手术治疗情况进行回顾性分析.结果:本组44例患者经手术救治,治愈37例,治愈率为84.1%.结论:胸腹联合伤多属严重多发伤,早期正确的诊断是提高抢救成功率的关键.手术时,首先解决威胁生命大的创伤,手术方式应根据患者的具体情况而定.
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胸腹联合伤52例诊治分析
现将1990-03~2005-01我们收治的胸腹联合伤52例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男38例,女14例,年龄21~54岁.钝性伤36例,包括交通伤21例,坠落伤13例,重物砸伤2例;穿透伤16例,包括锐器刺伤15例,火气伤1例.
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胸腹联合伤58例诊治分析
对我院1992~2005年共收治胸腹联合伤58例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男40例,女18例;年龄15~58(平均32)岁.受伤原因:交通事故伤18 例,斗殴14例,挤压伤10例,坠落伤6例.
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颅脑损伤合并胸腹联合伤88例分析
目的 探讨颅脑损伤合并胸腹联合伤的治疗.方法 先行抗休克治疗,稳定收缩血压在68 mm Hg,根据伤情决定手术方式.若为脏器破裂大出血,则采取边抗休克边手术方式进行.若颅脑损伤与胸腹伤均危及患者生命,则需多科协作实行手术治疗.结果 按格拉斯哥预后评分(GCS)判定,死亡27例,良好49例,中残7例,重残4例,植物生存1例.结论 颅脑损伤合并胸腹联合伤患者,应早期诊断,积极抢救.经过正确及时的治疗,可获得满意的治疗效果.
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腹部外伤误诊15例分析
对我院1993-10~2005-06腹部外伤误诊15例分析如下.1 临床资料本组男13例,女2例,年龄15~62岁.刀刺伤8例,车祸伤5例,坠落伤2例.术前误诊6例,术中漏诊9例.其中术前判断错误,后经手术证实有十二指肠横部破裂伤2例,胰腺外伤2例,肾外伤1例,小肠破裂伤1例.术中探查漏诊除有结肠刀刺伤、胃前壁刀刺伤外,胃后壁刀刺伤2例,结肠、小肠刀刺伤外有膈肌刀刺伤2例,小肠降结肠前壁刀刺伤外有降结肠后刀壁刺伤2例,小肠贯穿刀刺伤外有膀胱刺伤1例,肝脾破裂伤外有结肠破裂伤1例,另外小肠刀刺伤漏诊腹膜后巨大血肿,后证实为下腔静脉破裂伤1例.
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锐器所致胸腹联合伤漏误诊8例分析
1990~2002年我院共收治胸腹结合部锐器伤致胸腹联合伤42例, 其中外院或其他科室漏诊误治8例,漏诊误治率占19%.漏诊误治原因分析如下.
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腹部外伤探查漏诊5例分析
对我院1993~2004-11腹部外伤探查漏诊5例分析如下.1病例报告例1:男,42岁.翻车致腹痛2 h入院.查体:t37.5℃,P90次/min,R 23次/min,BP 100/60 mm Hg,腹稍紧张,平坦,右上腹有轻压痛及反跳痛,移动性浊音(+).腹穿抽出不凝血.手术开腹探查发现肝下少量出血,胆囊床轻度撕裂,术中予缝合止血.术后肝下引流管为胆汁,考虑存在胆瘘,2周后行引流管造影显示:左肝管不完全性断裂导致胆瘘,经ERCP+ECT+NBED治疗后痊愈.
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腹膜后血肿误诊为腹腔脏器损伤25例分析
对我院1995-02~2006-02腹膜后血肿误诊为腹腔脏器损伤25例分析如下.1 临床资料本组男17例,女8例,年龄15~68(平均30.8)岁.致伤原因:交通事故16例,塌方压伤4例,坠落伤3例,其他2例;本组均有腹部损伤,合并其他损伤19例,其中重度颅脑损伤6例,骨盆骨折15例,脊柱骨析8例,伴有休克8例.
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腹部闭合性损伤的诊断治疗
目的探讨腹部闭合性损伤的诊断与治疗.方法对49例腹部闭合性损伤的临床资料回顾性分析.结果保守治疗8例均治愈,41例均在入院48h内手术治疗.28例单纯行腹部手术,13例与胸心外科、骨科、脑外科及泌尿外科联合手术.术前主要疾病确诊34例(69.38%),手术治愈39例(79.59%),死亡2例(4.08%).结论对腹部闭合性损伤伴有多发伤者应快速准确的判断病情,严格掌握手术适应证,该手术时及时手术是挽救患者生命的关键.
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腹部刀刺伤42例诊治分析
我院2003-04/2008-04共收治腹部刀刺伤42例,现分析如下.1 临床资料1.1一般资料本组男36例,女6例,年龄16~46(平均28.1)岁.均为开放性损伤.刀刺部位:上腹部22例,中腹部12例,下腹部6例,左、右腰部2例;腹部伤口多者3处.
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腹部创伤患者的CT诊断分析
目的 分析腹部创伤患者CT诊断的临床效果.方法 选取腹部创伤患者138例,平均分成观察组与对照组,观察组患者使用腹部创伤CT进行诊断,对照组则采用B超进行检查,观察两组患者的检查结果以及手术确认效果,比较分析.结果 观察显示,观察组患者的诊断符合率为97.10%,对照组患者的诊断符合率为82.61%,观察组患者的CT诊断符合率明显高于对照组患者B超诊断符合率,2组数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹部创伤患者CT诊断的效果明显,具有很高的临床参考价值,对腹部创伤患者的治疗有十分重要的影响,值得推广.
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胸腹联合伤诊治体会
目的 探讨胸腹联合伤的诊断及治疗特点. 方法 总结46例胸腹联合伤患者的诊断和治疗方法. 结果 治愈45例,死亡1例,死亡原因为失血性体克. 结论 早期诊断和及时手术是抢救胸腹联合伤患者生命的关键.
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腹部损伤合并严重多发伤治疗
目的:提高腹部损伤合并严重多发伤的早期诊断和治疗水平.方法:回顾分析67例腹部损伤合并严重多发伤的诊断和治疗,进行经验总结.结果:I期经腹手术60例,经胸腹手术7例,合并伤Ⅰ期手术26例,Ⅱ期手术19例,治愈61例(91.1%),死亡6例(8.9%).结论:腹部损伤合并严重多发伤,休克发生率高,死亡率高.早期诊治,缩短损伤至做手术切口时间,遵循手术优先原则至关重要,重视损伤控制理念,综合救治.
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腹部钝性创伤中肠系膜损伤的诊治
目的:提高腹部钝性损伤的诊治水平,降低其病死率.方法:回顾性总结我院近几年来因腹部钝性损伤所致的肠系膜损伤26例,对其临床表现及治疗进行了分析.结果:在腹部钝性损伤中,可造成肠系膜部分缺失、肠系膜撕裂伴肠系膜血管断裂、肠系膜撕裂和肠系膜散在的多发性点状出血,从而引起腹腔内出血而需手术治疗.结论:肠系膜损伤在腹部钝性损伤中并不少见,有多种类型,主要临床表现为腹腔内出血,手术治疗时既要止血,也要注意肠管的生机,更要重视肠系膜损伤的存在,避免漏诊.
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闭合性腹部损伤诊治体会
闭合性腹部损伤是普外科常见的急腹症,伤情复杂,病情危重,如得不到及时正确诊断和处理,很可能危及病人的生命,近年来车辆的骤增,闭合性腹部损伤的发病率有上升趋势,病死率达10%~40%,正确的诊断和合理治疗是降低病死率的关键,现将本院自2003年至2006年共收治闭合性腹部损伤病人126例的诊断和治疗体会报道如下.
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腹腔脏器损伤96例诊治体会
腹腔脏器损伤逐年增加,急性腹部损伤具有突发性,病情重而伤情复杂,变化快,病死率较高等特点.作者总结了1995~2007年本科收治的经手术治疗的腹部外伤96例,对其诊断与治疗体会报道如下.
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颅脑损伤合并胸腹部损伤的诊治
颅脑损伤合并胸腹部损伤,病情复杂,治疗棘手。与单纯颅脑损伤比较,有其临床特殊性。作者等1990年1月至2000年12月收治此类患者75例,现报道如下。1 临床资料
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179例闭合性腹部外伤的诊治体会
[目的]总结腹部闭合伤诊治的经验,以提高基层医院腹部外科诊治水平.[方法]对1993~2002年9年间本院收治的闭合性腹部外伤179例进行回顾性分析.[结果]行剖腹手术167例,非手术治疗12例,治愈169例,死亡10例.[结论]腹腔穿刺、X线、CT检查对诊断腹部闭合伤的准确率高.手术止血是根本的治疗措施,同时应积极手术,因长时间腹腔污染造成的危害远大于阴性探查.