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微量泵鼻饲在早产儿喂养中的应用
目的 探讨微量泵鼻饲在早产儿喂养中的临床价值,提高早产儿的生存质量.方法 选取60例早产儿,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用微量泵鼻饲,对照组采用传统注射器人工推注间断胃管喂养法.结果 观察组患儿喂养耐受情况、每天平均进奶量、胃管平均留置时间和出生2周后体重平均增加量均优于对照组.观察组患儿吸入性肺炎发生率显著降低.结论 采用微量泵鼻饲,有效满足早产儿的营养需求,减少并发症的发生,值得临床推广应用.
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昏迷患者36例鼻饲误吸的护理防范
目的:观察针对昏迷鼻饲误吸危险因素采取相应护理措施的效果.方法:对36例昏迷鼻饲患者,采取调整体位,选择合适胃管,增加插入深度、更新固定方法;控制鼻饲液总量、速度和温度等措施预防误吸发生.结果:35例患者未发生误吸,1例在发生误吸后经及时对症处理后好转.结论:针对昏迷鼻饲发生误吸的危险因素采取相应护理措施大大降低误吸发生率.
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鼻饲饮食返气管套管5例的预防护理
食道癌晚期患者吞咽困难,进食梗阻、呛咳,无法经口摄取食物,常导致营养不良、水电解质紊乱,而鼻饲是唯一实施胃肠营养的有效方法之一.特别是气管切开患者按常规的鼻饲方法,易引起食物返流而致肺部感染.
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脑出血昏迷患者鼻饲饮食30例的护理
脑出血昏迷患者意识障碍不能进食,且机体因应激处在高耗能的状态,患者无法进行正常的胃肠外营养,故胃肠内营养成为主要的营养摄入途径,我们收集我科近年来收治的脑出血昏迷实施鼻饲饮食的30例患者进行简单研究,现将所得护理体会总结如下.
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胃管置管失败15例原因分析及护理对策
目的 提高留置胃管的一次性成功率,提高护理人员的工作效率.方法 对15例胃管置管失败的患者进行原因分析及护理体会进行总结.结果 提高了留置胃管的一次性成功率及护理人员的工作效率.结论 应根据患者自身状况选择合适的插管解释工作及采取合适的方法提高患者的配合度,同时应加强自身的理论及操作技术经验为成功插管做好准备,才能提高胃管留置成功率.
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长期鼻饲50例分析及并发症护理
目的:脑卒中吞咽障碍患者长期鼻饲并发症的有效预防及护理措施.方法:回顾性分析50例长期鼻饲患者鼻饲情况.结果:采取有效的预防和护理措施,提高治疗效果,促进患者康复.结论:有效的治疗、护理措施可减轻脑卒中吞咽障碍鼻饲的并发症.
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体外循环术后婴儿留置胃管52例的护理
我科2009-03-2010-03在全麻体外循环直视下为先天性心脏病的婴儿行心脏手术52例,术后均留置胃管,现将护理观察报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男34例,女18例,月龄6～24个月,体重4～8.2 kg.其中室间隔缺损修补术20例,房间隔缺损修补术11例,法洛氏三联症根治术 4例,法洛氏四联症根治术11例,其他6例,术后均留置胃管,留置时间4hr～10 d.1.2 方法选择10号小儿胃管,石蜡油棉签湿润鼻腔,戴手套,取出胃管,测量长度,润滑胃管,从一侧鼻腔缓缓插入预先测量的长度,检查胃管是否在胃内.
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留置胃管的护理研究进展
目的:探讨如何提高不同患者留置胃管的置管一次成功率与正确率.方法:就鼻胃管置管长度、方法、胃管置入后的管理问题综述.结果:置入鼻胃管插入长度应在体表测量基础上延长10～15 cm,留置胃管更换时间根据病情、胃管类型决定,硅胶胃管21～30 d更换,复尔凯胃管60～180 d更换.结论:加强留置胃管患者的护理,保持管腔通畅才能适当延长留置胃管时间,减少插管次数,减少感染并发症发生,减轻患者的痛苦.
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无痛性插胃管技术存在的护理风险与防范
目的 探讨无痛性插胃管技术存在护理风险与防范措施.方法 分析982例术前行无痛插胃管的临床资料.结果 无痛性插胃管可避免对患者产生不良刺激,但存在一定的风险.结论 无痛性插胃管虽然存在一定的风险,但采取相应的防范措施,不但减少不良因素对患者的影响,而且也能避免或减少不必要的医疗差错事故的发生,提高了护理质量和患者对护理工作的满意度.
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危重症20例应用经鼻空肠营养管的护理
目的 探讨鼻空肠管在危重症患者治疗中的应用.方法 对2009-03-2010-12 30例应用鼻空肠管的危重症患者进行总结.结果 20例患者疗效显著,平均住院费用及住院天数均明显降低,18例经鼻放置空肠营养管顺利出院,2例胰腺癌晚期患者置管6个月后,医治无效死亡.结论 经鼻胃镜放置鼻空肠营养管方法简单、快捷且安全,患者易于接受,对于改善机体营养状况、促进脏器功能恢复具有显著效果,降低病死率,提高患者的生活质量.
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机械通气患者鼻饲营养护理
现对2005-05/2006-05我科收治的机械通气患者进行鼻饲营养的护理28例总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男23例,女5例.急性颅脑损伤13例,脑肿瘤8例,脑出血7例.
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脑卒中鼻饲患者的护理体会
脑卒中患者常因昏迷、球麻痹不能进食,为保证摄取足够的蛋白质和热量,均由鼻饲供给.经临床观察,对鼻饲者加强护理可以预防或减少并发症的发生.现总结如下.
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长期鼻饲患者并发症的预防护理
由于病种的特殊性,虽失去自己进食的能力,但仍具有消化吸收的功能,因此用鼻饲饮食来代替自食,用来维持影响身体内的电解质平衡,对于长期鼻饲的患者还会产生一定的并发症,这是我们工作中应该引起注意的,现就长期鼻饲患者有关并发症的预防护理体会如下.
关键词： 插管法 胃肠/护理 胃肠出血/预防和控制 口腔溃疡/预防和控制 腹泻/预防和控制 -
ICU危重患者145例的鼻饲护理
目的:探讨危重患者鼻饲的护理.方法:2004-01/2006-10收治危重患者中经鼻胃管行肠内营养共145例,其中男87例,女58例,按照要求插入胃管,采取适当的体位、心理护理、误吸的预见性护理.结果:发生并发症者37例,经有效的护理后症状消失.结论:做好胃管及其预防并发症的护理,对于促进患者的康复具有积极的作用.
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品管圈活动降低胃管非计划性拔管率的评价
目的 探讨品管圈活动对降低胃管非计划性拔管率的效果. 方法 采用等组实验法设计,选择2014年1月至10月未开展品管圈活动前入院的需留置胃管患者102例设为对照组,2015年1月至10月开展品管圈活动后入院的同类患者102例设为实验组.实验组应用品管圈模式组建QC小组,注册圈号“护管圈”,实施PDCA工作程序完成圈组活动.对照组予常规的护理模式.分别统计2组患者的胃管非计划性拔管率. 结果 实验组患者非计划性拔管发生率为1.96％,对照组为26.47％,2组差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 开展品管圈活动是对留置胃管的患者实施PDCA工作程序进行护理干预,通过要因分析,拟订相关对策,按计划实施持续改进,可有效地降低胃管非计划性拔管率,提高护理质量.
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托颈仰颌肠营养管置入法相关因素的护理研究
目的 探讨肠营养管(即胃管)置入的有效方法及相关因素的护理管理措施.方法 将217例重型颅脑损伤及出血性脑卒中开颅术后,需置人营养管的患者随机分为对照组108例和实验组109例.对照组采用常规托头低颌进行肠营养管置入术法;实验组采取改良的托颈仰颌法进行肠营养管的置入术.结果 插管总成功率,对照组为65%,实验组为100%,两组比较有显著性差异(P<0.05),两组耐管程度的比较有显著性差异(P<0.05).结论 托颈仰颌肠营养管置入法可显著提高置管成功率及患者的耐管程度.
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品质圈活动在胃管固定方法改进中的应用
品质圈简称QC小组,是本系统工作人员自愿组成的,目的是通过定期的选题会议和活动,解决和改善工作中的主要问题.我科在进行胃管固定方法的改进中,进行QC小组活动,取得较好的效果,现报道如下.
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重型颅脑损伤患者两种管饲途径的比较及护理策略
[目的]比较鼻胃管和行胃镜下胃造瘘术放置胃空肠管两种管饲途径的优缺点,并探讨适宜护理的重要性.[方法]通过分析84例重型颅脑损伤患者不同的营养支持途径,比较两组的每天实际肠内营养百分比值、并发症和家属接受指数.[结果]胃空肠管组的每天实际肠内营养百分比值优于鼻胃管组;胃空肠管组存在手术并发症,且腹泻发生率高于鼻胃管组,但胃排空障碍发生率低于鼻胃管组;鼻胃管组的患者家属接受指数优于胃空肠管组.[结论]行胃镜下胃造瘘术放置胃空肠管的营养效果优于鼻胃管,但两种方法均有优缺点;适宜护理对弥补两种方法的缺点有积极作用.
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呼吸科重症监护室意外拔管的临床特征分析及对策
【目的】探讨呼吸科重症监护室患者意外拔管（UE）的临床特征及降低 UE率的对策。【方法】收集本院2011～2013年呼吸科重症监护室发生U E患者48例的临床资料，对其管道类型、拔管时段、当班护士年资进行数据分析。【结果】胃管、气管插管的拔管数分别为18例、14例、分别占拔管总数的37．5％、29．16％；晚夜班发生U E35例，占拔管总数的72．91％；当班护士年资为1～3年的28例，占当班护士数的58．33％。【结论】意外拔管的预防极为重要，临床上应加强易拔管道和晚夜班的管理，加强对低年资护士意外拔管知识的培训。
