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急性假性股动脉瘤个体化治疗方案的选择
我们2001-03~2004-09收治心脏、血管疾病介入检查及治疗术后发生急性假性股动脉瘤36例,根据患者的瘤体大小及全身体质状况等情况个体化选择治疗方案,治疗效果满意,现总结如下.
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经股动脉全脑血管造影术122例术后并发症的观察及护理
笔者对我院神经内科2006-03/2007-10 122例经股动脉穿刺全脑血管造影术患者进行分析总结,并对有关经股动脉全脑血管造影术的并发症的问题探讨如下.
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覆膜支架腔内修复髂-股段假性动脉瘤12例
目的 探讨髂-股动脉假性动脉瘤应用覆膜支架腔内修复的疗效及安全性.方法 对12例髂-股动脉假性动脉瘤(髂动脉3例,股动脉9例)患者行股动脉穿刺插管造影,明确病变部位及血供情况,予以覆膜支架进行腔内修复治疗.结果 12例患者成功行腔内修复术,假性动脉瘤完全封闭隔绝,治疗后无内漏等相关并发症,即刻复查造影示支架远端血流通畅.随访3~12个月,无动脉瘤复发、远端闭塞等相关并发症.结论 覆膜支架腔内修复髂-股动脉瘤是一种创伤小、安全易行、疗效确切的治疗方法.
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隐动脉皮瓣联合腓肠肌肌瓣修复9例膝周软组织缺损
目的 寻求一种邻近肌、皮瓣修复膝周软组织严重缺损的良好方法.方法 对采用隐动脉皮瓣联合腓肠肌肌瓣修复膝周软组织缺损9例的资料进行分析.结果 术后皮瓣、肌瓣、移植皮片均成活,术后外观满意,功能良好.结论 采用隐动脉皮瓣联合腓肠肌肌瓣修复膝周软组织缺损,具有血供丰富,抗感染能力强,功能及外形恢复良好等优点,可以有效地封闭创面,消灭死腔,对修复膝关节及胫骨上段骨外露极为有利.
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ePTFE原位移植治疗吸毒者假性股动脉瘤15例
目的探讨吸毒致假性股动脉瘤的外科治疗方法.方法采用ePTFE原位移植法治疗15例吸毒致假性股动脉瘤患者.结果 15例经过瘤体和毁损血管切除,彻底清创,ePTFE人造血管(膨体聚四氯乙烯人造血管)原位移植,全部保肢成功,无人造血管感染.经3~28个月随访,移植血管通畅.结论吸毒致假性股动脉瘤患者,病例选择得当,原位血管重建可行.
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单纯超声引导下经股动脉封堵动脉导管未闭的临床研究
目的 探讨在经胸超声心动图(TTE)引导下应用室缺肌部伞经股动脉封堵动脉导管未闭(PDA)的有效性和安全性.方法 选择2016年2月至2017年12月本院收治的单纯PDA患者53例,其中漏斗型30例,管型23例.所有患者均经TTE引导下经股动脉行PDA封堵,通过建立股动脉-动脉导管-肺动脉-右室的轨道,在TTE引导下由股动脉入路置入合适的室缺肌部伞,封堵后以TTE检查评价治疗效果,术后1、3、6个月门诊复诊.结果 53例患者均在TTE引导下成功完成PDA封堵,其中1例成人PDA,因图像质量导致超声对导管内径的诊断有误,导致多次更换封堵器,但终封堵成功.手术操作时间(30±10) min,选用室缺肌部封堵器,封堵器腰径(12 ±6)mm,术后杂音消失,超声示主、肺动脉间无分流,术后住院时间3~4 d.随访1、3、6个月均无分流信号.左房前后径(LAD)[(25.8±6.1)mm vs (30.6 ±8.4)mm]及左室舒张末径(LVEDD)[(38.5±9.1)mm vs(45.2±11.5)mm]明显缩小(P<0.05).结论 TTE引导下由股动脉入路应用室缺肌部伞封堵PDA是一种安全和有效的治疗方法,避免了X线及造影剂的损害,临床应用前景较好.
关键词: 动脉导管未闭/外科学 股动脉/外科学 间隔封堵器 胸部/超声检查 超声心动描记术