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超声检查颈动脉硬化与冠心病的关系分析
目的 探讨冠心病患者颈动脉与冠状动脉粥样硬化的关系.方法 对86例冠心病患者行冠状动脉造影和颈动脉超声检查.用颈动脉超声检测颈动脉内膜-中膜厚度( Intima-media thickness,IMT)及粥样硬化程度.结果 患者病变冠状动脉分组间IMT的差异有统计学意义,冠状动脉病变支数与IMT相关.结论 测定颈动脉壁厚度、粥样斑块及其性质,对冠心病的预测具有临床意义.
关键词： 颈动脉疾病/超声检查 冠状动脉疾病/超声检查 冠状血管造影术 -
颈动脉粥样硬化与冠心病的相关性分析
目的:探讨颈动脉内中膜厚度(IMT)及斑块与冠状动脉造影(CAG)结果的相关性,了解IMT在预测冠心病方面的价值.方法:对162例疑似冠心病的患者同时作颈动脉超声和冠脉造影检查,根据造影结果分为冠心病组和非冠心病组,观察颈动脉粥样硬化的程度.结果:随着冠状动脉病变严重程度增加,颈动脉内中膜厚度和斑块发生率增加,斑块的严重程度也增加.结论:颈动脉粥样硬化与冠心病之间存在密切关系,对预防和治疗冠心病具有重要意义.
关键词： 颈动脉疾病/超声检查 动脉硬化/超声检查 冠状动脉疾病/超声检查 超声检查 多普勒 彩色 -
冠心病258例常规超声心动图特征分析
目的 探讨冠心病的常规超声心动图特征.方法 将258例冠心病患者的常规超声心动图资料与冠状动脉造影、左室造影对照分析.结果 常规超声心动图诊断符合率为97.7%.主要异常有:左室舒张功能减低184例(71.3%),左室节段性室壁运动异常112例(43.4%),左房扩大92例(35.7%),左室扩大84例(32.6%),二尖瓣反流56例(21.7%).结论 休息状态下大部分冠心病患者并不出现节段性室壁运动异常,左室舒张功能减低是其主要特征.
关键词： 冠状动脉疾病/超声检查 超声心动描记术 多普勒 彩色 -
右冠状动脉-左室瘘超声心动图误诊1例
1病例报告男,29岁.因活动后心悸、气促1 a余入院.查体:心尖搏动增强,抬举样,心律齐,胸骨左缘第3肋间闻及连续性杂音伴收缩期震颤,股动脉闻及枪击音.胸片示:双室增大,以左室增大为主.ECG示:窦性心律,电轴不偏,左室肥厚劳损,Ⅰ°房室传导阻滞.升主动脉造影示:右冠窦瘤;右冠窦瘤破裂入左心室?主动脉瓣关闭不全.
关键词： 冠状动脉疾病/超声检查 超声心动描记术 误诊 -
彩色多普勒超声诊断冠状动脉-肺动脉瘘1例分析
对彩色多普勒超声诊断冠状动脉-肺动脉瘘1例分析如下.1 病历摘要男, 9岁.因胸片发现心脏增大1周检查.体检:口唇无紫绀,双肺呼吸音清,心脏听诊未闻及病理性杂音,ECG正常.使用仪器为GE VIVID 7彩色多普勒超声诊断仪,探头频率2.5 MHz.超声心动图显示:左房增大(左房左右径38 mm),右房及双室内径尚正常.
关键词： 超声检查 多普勒 彩色 冠状动脉疾病/超声检查 动脉动脉瘘/超声检查 肺动脉/超声检查 -
颈动脉窦粥样硬化与冠状动脉粥样硬化程度的相关性
背景:颈动脉内中膜厚度可用作冠状动脉粥样硬化的替代指标,但它与冠状动脉事件的关系尚未得到充分研究.目的:探讨颈动脉内中膜厚度在预测冠状动脉粥样硬化性心脏病及其程度中的价值.设计:病例分析.单位:解放军总医院心内科.对象:实验于2000-01/2002-01在解放军总医院完成.将285例可疑冠状动脉粥样硬化性心脏病患者按造影结果分为0支组,1支组,2支组,3支组4组,年龄33～74岁,平均(54.48±9.44)岁,其中男164例,女121例.方法:①测量体质量、身高,计算体质量指数(BMI)=体质量(kg)/身高(m)2.②测量卧位左臂血压.③采静脉血检测血脂.④用高分辨率B型超声,10 MHz线性探头检测颈总动脉,颈内动脉,颈外动脉和颈动脉窦.将颈动脉内中膜厚度≥1.0 mm定义为颈动脉粥样硬化.用标准的Judkins技术作冠状动脉造影.根据管腔狭窄≥50%的病变血管支数将冠状动脉粥样硬化性心脏病的程度记录为0,1,2,3.左主干狭窄≥50%定义为2支病变,左主干合并右冠病变定义为3支病变.主要观察指标:①不同冠状动脉病变程度患者不同测量位点的内中膜厚度.②冠状动脉粥样硬化性心脏病严重程度的预测因子.③颈动脉不同位点内中膜厚度值对冠状动脉粥样硬化性心脏病的预测价值.④不同危险因子与内中膜厚度的关系.结果:285例患者全部完成实验进入结果分析.①不同冠状动脉病变程度患者不同测量位点的内中膜厚度经卡方检验,左、右颈动脉窦的F值大,分别为65.64和63.24.左、右颈动脉窦的内中膜厚度值随冠状动脉病变程度的加重而增厚.②对冠状动脉粥样硬化性心脏病严重程度的预测因子进行回归分析表明,男性、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、左颈动脉窦、右颈动脉窦、右颈内动脉、右颈外动脉的内中膜厚度为冠状动脉粥样硬化性心脏病严重程度的独立预测因子.左颈动脉窦和右颈动脉窦是冠状动脉粥样硬化性心脏病的重要的预测因子(t=3.61,P=0.391;t=2.58,P=0.247).③颈动脉不同位点内中膜厚度值对冠状动脉粥样硬化性心脏病的预测价值中左右颈动脉窦的阳性预测值高,分别为是89.9%,88.8%.④对不同危险因子与内中膜厚度的关系行多元回归分析,其结果是:年龄,体质量指数,胆固醇,三酰甘油,高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇是左颈动脉窦处动脉粥样硬化的危险因子.结论:颈动脉窦内中膜厚度与冠状动脉粥样硬化性心脏病程度明显相关.二者有共同的病理与血液动力学基础.颈动脉窦内中膜厚度可以作为筛选冠状动脉粥样硬化性心脏病的指标.
关键词： 动脉硬化/病理生理学 颈动脉 冠状动脉疾病/超声检查 -
超声心动图对冠心病冠脉受累的评价及意义
[目的]探讨超声心动图(ECHO)评价冠心病(CAD)的价值.[方法]对111例拟诊为冠心病的病人行超声心动图检查和冠状动脉造影术(CAG)检查,以冠状动脉狭窄≥50%为CAG阳性来评价ECHO对冠心病的诊断价值.[结果]ECHO诊断CAD的敏感性和特异性分别为54.5%和91.7%;诊断心肌梗死的敏感性为83.7%(其中诊断急性心梗的敏感性90.3%;诊断陈旧性心梗的敏感性66.7%);ECHO诊断单支病变和多支病变的敏感性分别29.0%和67.6%.[结论]ECHO对CAD和单支病变的敏感性较低,对心肌梗死和评价CAD严重程度有较高的诊断价值.
关键词： 冠状动脉疾病/超声检查 超声心动描记术 冠状血管造影术 -
超声心动图检查诊断川崎病冠状动脉病变
[目的]①川崎病患者首次超声心动图检查能否检测出冠状动脉(冠脉)病变;②不典型川崎病患者中冠状动脉扩张(CAD)和(或)动脉瘤(CAA)是否比典型性患者更频发;③早期诊断和早期治疗川崎病能否减少CAD和(或)CAA.[方法]对2000年6月至2006年6月住院治疗的117例KD病例资料作回顾分析.[结果]首次超声心动图检查显示冠脉病变的阳性率高达92%.不典型川崎病患者的治疗时间较典型川崎病患者显著较晚(P=0.018).不典型川崎病CAD和(或)CAA的发生率显著高于典型川崎病患者(P值分别为0.001,0.022).[结论]川崎痛患者的首次超声心动图常能检测出冠状动脉病变.不典型川崎病患者CAD和(或)CAA比典型性患者更频发;早期诊断和早期治疗川崎病可减少CAD和(或)CAA的发生率.
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颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化性心脏病相关性分析
目的通过颈动脉超声对颈动脉内中膜厚度(IMT)及颈动脉粥样斑块的检测,探讨颈动脉粥样硬化的发生与冠心病的关系.方法对68例拟诊断冠心病的患者,行颈动脉超声和冠脉造影检查.结果颈动脉粥样硬化与冠脉粥样硬化之间有较密切的关系.
关键词： 颈动脉 动脉粥样硬化/超声检查 冠状动脉疾病/超声检查 危险因素 -
实时三平面组织速度显像技术对冠心病左室心肌节段性室壁运动异常的评价
目的 探讨实时三平面(tri-plane)组织速度显像(TVI)技术定量检测冠心痛患者左室节段性室壁运动异常的应用价值,并比较定量组织速度成像(QTVI)、组织追踪成像(TTI)和组织同步成像(TSI)检出冠脉病变血管支的敏感性.方法 在超声Tri-plane技术下,对对照组(健康人群)及冠心病组患者；采集标准心尖四腔观、心尖左室两腔观、心尖左室长轴观的左心室6个壁,并分为基底段、中间段和近心尖段共18个节段.各节段分别获得QTVI的速度、时间曲线图,TTI的位移-时间曲线图及TSI彩色编码的峰值速度和时间图.测量各节段的收缩期峰值速度和大位移,并进行定量分析.结果 三种技术定量检测冠心痛组左室壁心肌各节段的峰值速度和位移均较对照组明显降低(P＜0.05)；40例冠心痛患者中,TTI对检测冠状动脉病变血管有较高敏感性,达85.0％,与QTVI、TSI比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TVI技术能有效定量评价冠心病左空心肌收缩期节段性运动异常；TTI对冠状动脉病变血管检测诊断的敏感性可能优于QTVI和TSI.
关键词： 超声心动描记术 多普勒 冠状动脉疾病/超声检查 心室功能 左 室壁运动异常 三平面组织速度显影技术 -
术中经食道超声诊断巨大右冠状动脉瘤1例
冠状动脉瘤（coronary artery aneurysm，CAA）是指冠状动脉局部弥漫性扩张，其直径超过了相邻正常冠状动脉的1.5～2倍。巨大冠状动脉瘤指CAA直径超过2 cm[1]。CAA常见的病因是动脉粥样硬化，约98%的CAA与冠状动脉粥样硬化狭窄有关[2]，在儿童和青少年人群中，川崎病可能是一个重要的病因[3-4]。此外，梅毒、结缔组织病、先天性畸形、肿瘤等也可能导致CAA。大多数CAA患者无症状，小部分患者临床表现与心绞痛、心肌梗死相似，甚至出现心源性猝死。CAA常见的并发症为血栓、瘘管形成及心力衰竭，CAA破裂极少发生。CAA无论是单纯性或是继发于冠状动脉瘘，一经确诊均需要手术治疗，CAA手术需在低温体外循环下进行，行动脉瘤切除或瘤体两端结扎，用大隐静脉或乳内动脉搭桥[5]。本文报道1例术中经食道超声诊断的巨大右冠状动脉瘤病例。
关键词： 冠状动脉瘤/超声检查 冠状动脉疾病/超声检查 病例报告 -
冠心病造影结果与中医证型的相关性研究
目的:通过研究冠心痛造影结果与中医证型的相关性,探讨冠心痛的症侯实质.方法:对61例胸痹心痛患者进行冠脉造影及证候分型,判别二者的相关性.结果:冠心病的气虚证、血瘀证及痰浊证非常普遍,但均未表现出随冠脉病变程度变化而变化的趋势;气虚证和血瘀证的冠脉病变支数及程度显著高于非气虚证及非血瘀证(P<0.01);而痰浊证同非痰浊证的冠脉病变支数及程度比较未达到统计学意义.结论:气虚血瘀在冠心痛发生发展及冠脉病变形成中起重要作用,但不表现出随冠脉病变程度变化而变化的趋势.
关键词： 冠状动脉疾病/超声检查 @中医证型的相关性 -
超声检测颈动脉粥样硬化及其与冠心病的相关性分析
目的: 通过对颈动脉内中膜厚度(IMT)及颈动脉粥样硬化斑块的检测,探讨颈动脉粥样硬化病变的发生与冠心病的关系及其与冠心病危险因素的关系.方法: 应用高频超声测定IMT及斑块的超声分级,并与冠心病的多种危险因素进行分析.检测的90例患者中,经冠脉造影证实,冠心病组69例,对照组21例.结果: 冠心病组中,IMT明显大于对照组,但冠脉病变组之间无差异.冠心病组的颈动脉硬化斑块的检出率明显高于对照组,且与冠脉病变的严重程度有关,以分叉部为高,依次为颈总动脉和颈内动脉.总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及高血压、糖尿病发病率在冠心病组中明显高于对照组.结论: 颈动脉粥样硬化严重程度与冠心病发病率成正比.颈动脉超声可对冠心病的多种危险因素进行预测.
关键词： 颈动脉 动脉粥样硬化/超声检查 冠状动脉疾病/超声检查 危险因素 -
超声心动图对非典型川崎病的早期诊断价值
目的：探讨超声心动图对非典型川崎病的早期诊断价值，提高临床对非典型川崎病的早期诊断。方法：对120例非典型川崎病患儿进行超声心动图检测，并分析冠状动脉损害情况。结果：120例非典型川崎病患儿中，冠状动脉内径正常42例，占35％，管壁光滑；冠状动脉受累78例，占65％。其中29例冠状动脉未见明显扩张，占24％，内膜轻度增厚，回声模糊，不均匀；38例冠状动脉扩张，占31％；11例冠状动脉瘤，占9％。结论：超声心动图能为临床早期诊断非典型川崎病提供依据，使患儿得到及时治疗，早期治疗可减轻冠状动脉进一步损害。超声心动图能动态观察冠状动脉病变，对疾病的长期随访及预后判断有非常重要的意义。
关键词： 黏膜皮肤淋巴结综合征/诊断 冠状动脉疾病/超声检查 超声心动描记术 多普勒 彩色 -
川崎病2768例冠状动脉病变超声检查分析
川崎病(Kawasaki disease,KD)又称皮肤-粘膜-淋巴结综合征,是一组以全身血管炎为主要病理改变的急性发热性出疹性小儿疾病.多发生于要幼儿,可发生严重的心血管病变,主要是冠状动脉损害.我院于2000年1月至2010年12月采用彩色超声多普勒对2768例川崎病进行检查,以便能更早的确诊,减少误诊,减轻冠状动脉损害程度,减少后遗症.
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脉冲波多普勒组织成像技术在冠心病诊断中的应用价值
目的:采用脉冲波多普勒组织成像技术(PW-DTI)观察冠心病患者室壁运动的情况,分析PW-DTI在冠心病诊断中的应用价值.方法:40例冠心病患者与(冠心病组)38例健康人(对照组),均行二维超声心动图(2-DE)及PW-DTI检查.PW-DTI测量收缩期参数:Vs、PEP及PEP/ET.结果:冠心病组与对照组比较,室壁运动异常节段Vs显著降低(P＜0.01),PEP延长(P＜0.05),PEP/ET值增大(P＜0.01).结论:PW-DTI技术可直观、定量、准确地评估室壁运动速度,可作为评价冠心病室壁运动状况的定量指标.
关键词： 冠状动脉疾病/超声检查 多普勒 脉冲
