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瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者颈动脉斑块的影响
目的:探讨瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者颈动脉斑块的影响及机制.方法:对70例急性冠脉综合征患者常规治疗外,加用瑞舒伐他汀10mg,每晚一次.治疗6个月后测血脂及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,采用彩色多普勒测定颈动脉内膜的厚度及颈动脉斑块治疗前后的变化.结果:70例急性冠脉综合征患者瑞舒伐他汀治疗后6个月,总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、hs-CRP显著低于治疗前水平(P<0.001～0.01).双侧颈动脉内膜厚度及颈动脉斑块缩小程度,与治疗前比较有显著差异(P<0.01).结论:瑞舒伐他汀通过降低血脂、降低hs-CRP水平,稳定急性冠脉综合征患者颈动脉斑块.
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尼美舒利干混悬剂对成人发热退烧效果临床观察
目前临床常用的口服退热药有萘普生,对乙酰氨基酚,布洛芬,效果各有不同.近年来出现了新型非甾体抗炎药一尼美舒利,已较多地应用于成人感染、镇痛、退热,我们观察高热患者使用尼美舒利十混悬剂(南昌弘益药业公司生产0.1 g×6袋/盒),退热效果良好,不良反应少,现报告如下.
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糖尿病肾病患者血清IL-6、TGFβ1的变化及罗伐他汀的治疗作用
目的:探讨糖尿病肾病患者血清中IL-6、TGFβ1的临床意义及罗伐他汀治疗糖尿病肾病的机制.方法:用ELISA法测定健康对照组、糖尿病无肾病组、糖尿病肾病组以及糖尿病肾病患者用罗伐他汀治疗后血清中IL-6、TGFβ1的水平,用放免法测定IL-6水平,与此同时,用磺柳酸比浊法测定24 h尿蛋白含量.结果:(1)正常对照组、糖尿病无肾病组及糖尿病肾病组的血清中IL-6、TGFβ1呈递增,尽管无肾病组的尿蛋白含量与正常对照组无明显差异(P>0.05),但其血中IL-6、TGFβ1却高于正常对照组,经t检验差异具有显著性(P<0.05);糖尿病肾病组尿中蛋白含量、血中IL-6、TGFβ1均明显高于正常对照组,差异有非常显著性(P<0.01),和糖尿病无肾病组比较,亦明显升高,具有统计学意义(P<0.05).(2)糖尿病肾病组患者经罗伐他汀治疗前后结果比较:尿蛋白含量、血中IL-6、TGFβ1在治疗8周时与治疗前比较均有明显下降(P<0.05),至治疗15周时进一步下降,以后保持稳定至28周(P<0.01).结论:(1)IL-6、TGFβ1在糖尿病肾病的发生及发展过程中起重要作用;(2)罗伐他汀治疗糖尿病肾病的机制可能是通过抑制IL-6、TGFβ1的表达,直接或间接影响系膜细胞增殖和系膜基质增生.
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波生坦与雷米普利对单侧输尿管梗阻大鼠的肾脏保护作用对比研究
目的:应用雷米普利(Ramipril)与波生坦(Bosentan)对单侧输尿管梗阻(uuo)大鼠模型进行干预,比较两药物对肾脏病理改变的影响,并探讨其机制.方法:雄性Wistar大鼠,随机分为假手术组(S)、手术组(uuo)、波生坦组(Bos)和雷米普利组(Ram).制备uuo大鼠模型、Bos组给予波生坦灌胃、Ram组给予雷米普利灌胃,术后4个时间点观察血常规、肾脏大体和组织病理、免疫组化测定肾组织转化生长因子β-1(TGFβ-1)表达,放射免疫法测定血、梗阻侧肾脏残尿ET-1浓度.结果:uuo组梗阻侧肾脏大体观:体积增大、肾盂扩张、肾皮质变薄、组织病理改变,显示间质纤维化.TGFβ-1阳性细胞数表达增多.Bos组和Ram组肾脏大体观、组织病理改变、TGFβ-1阳性细胞数表达较uuo组明显减轻,Bos组和Ram组之间比较无显著差异.梗阻侧肾脏残尿ET-1浓度和uuo组、Bos组、Ram组与S组比较明显升高,uuo组、Bos组、Ram组之间比较无显著差异.结论:雷米普利与波生坦对uuo大鼠肾间质纤维化干预效果相似,其机制可能通过拮抗内皮素受体和下调转化生长因子β-1起作用.
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尼美舒利治疗类风湿关节炎的双盲随机对照临床试验
目的研究尼美舒利(NIM)治疗类风湿关节炎(RA)的疗效和安全性.方法将试验设计为随机、双盲、平行性和多中心的比较研究.试验组NIM和对照组萘普生(NAP)分别治疗60例RA患者;分别口服NIM 100 mg/次和NAP 250 mg/次,一日二次;疗程设计为4周,累计用药为8周.结果经4周治疗后,NIM总有效率为61.67%,NAP总有效率为39.65%;经8周治疗后,NIM总有效率为68.33%,NAP总有效率为65.52%.两药4周和8周均能改善患者的症状和体征、降低血沉和C-反应蛋白水平,4周时NIM组对休息痛、左手握力、医生和患者评价、肿胀关节指数以及8周时对肿胀关节数、肿胀关节指数、C-反应蛋白的改善程度明显优于NAP组.经安全性评价,NIM和NAP的耐受性均较好,不良反应以胃肠道系统为主.结论经4周治疗后,NIM的疗效优于NAP疗效;经8周治疗后,NIM和NAP疗效差异无显著性.两药的耐受性无差异.
关键词： 类风湿关节炎/药物疗法 双盲法 磺胺类/治疗应用 -
尼美舒利治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床观察
4.5%,Ⅲb型组总有效率为83.3%,两组间总有效率差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗期间均无严重不良事件发生.[结论]尼美舒利治疗慢性非细菌性前列腺炎安全、有效.
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两种降血脂药物对急性脑梗死合并高脂血症患者的临床疗效比较
[目的]比较阿托伐他汀、瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死(ACI)合并高脂血症患者的临床效果.[方法]选择2015年1月至2017年2月本院收治的140例ACI合并高血脂患者的临床资料,采用随机数表将其分为阿托伐他汀组、瑞舒伐他汀组,每组各70例.两组基础治疗一致,对比两种药物的降血脂、促神经功能恢复及抗炎效果的差异.[结果]治疗后,瑞舒伐他汀组患者的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于阿托伐他汀组(P <0.05),瑞舒伐他汀组患者的S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)均低于阿托伐他汀组(P <0.05),瑞舒伐他汀组的一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(eNOS)高于阿托伐他汀组(P <0.05),瑞舒伐他汀组患者的NIHSS评分低于阿托伐他汀组(P <0.05).[结论]瑞舒伐他汀治疗ACI合并高脂血症患者具有更好的降血脂、促进神经功能恢复及减轻炎症反应的效果.
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塞来昔布超前镇痛在关节镜下前交叉韧带重建术中的应用研究
目的 研究塞来昔布超前镇痛应用于关节镜下前交叉韧带重建术后的镇痛效果、不良反应及对外周血前列腺素E2(PGE2)的影响.方法 将80例膝关节前交叉韧带损伤行关节镜下前交叉韧带重建手术的患者按随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例).观察组术前48、24h给予塞来昔布200 mg,对照组术前48、24h给予口服安慰剂(维生素C片).两组术后12、24、36、48、72 h均予塞来昔布200 mg,并用视觉模拟评分法(VAS)评价术后镇痛效果,同时调查患者的镇痛满意度与睡眠满意度,记录额外镇痛药物的援助情况和不良反应.两组患者于手术结束时及术后24 h检测PGE2的浓度.结果观察组术后2、4、8、12、24、48、72 h的VAS评分明显低于对照组(P＜0.05).观察组镇痛满意度(SD)与睡眠满意度(SS)显著高于对照组(P＜0.01),而观察组额外镇痛药的使用和不良反应的发生都少于对照组(P＜0.05).术后24 h观察组血清中PGE2浓度也明显低于对照组(P＜0.01).结论 塞来昔布超前镇痛用于关节镜下前交叉韧带重建手术,能有效缓解术后疼痛,改善睡眠状况,减少术后镇痛药物的使用且无明显不良反应.
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围手术期口服塞来昔布用于膝部骨折内固定术镇痛的研究
目的 观察围手术期口服塞来昔布对膝部骨折内固定术术后疼痛评分、镇痛药物的使用、睡眠情况、不良反应及膝关节活动范围的影响.方法 病人随机分为2组,每组20例,实验组术前3 d起给予塞来昔布200 mg口服,2次/d,持续至术后7 d;对照组术前给予复合维生素片,术后予塞来昔布200 mg口服,2次/d,持续至术后7 d.术毕2组均使用静脉自控镇痛48 h,术后2、4,8、16、24、48 h采用视觉模拟评分(VAS)评价患者疼痛程度,调查患者睡眠满意度和不良反应情况,记录术后每日芬太尼用量,及术后2周膝关节活动度.结果 2组间用药前VAS疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05),但术后实验组各个时点的VAS值均低于对照组相应的VAS值(P<0.05);实验组术后睡眠满意度高于对照组(P<0.01),术后24 h需要芬太尼剂量低于对照组(P<0.05).不良反应与对照组无明显区别(P>0.05),出院时膝关节活动度大于对照组(P<0.05).结论 围手术期使用塞来昔布用于膝部骨折手术具超前镇痛作用,能有效缓解术后疼痛,减少术后镇痛药的使用,改善睡眠满意度,改善膝关节活动范围,有利于膝关节功能恢复.
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瑞舒伐他汀联合盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病患者认知功能的改善效果观察
目的 观察瑞舒伐他汀联合盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病患者认知功能的改善效果.方法 选取本院2013年2月至2016年7月收治的阿尔茨海默病患者96例,随机分为对照组和观察组,各48例,对照组予以盐酸多奈哌齐口服治疗,观察组予以瑞舒伐他汀联合盐酸多奈哌齐口服治疗,记录并分析两组患者治疗前、治疗6个月、治疗12个月的认知功能(MMSE评分)、生活质量(ADL评分)及血肌酐(SCr)水平、用药过程中出现的不良反应.结果 两组患者治疗前MMSE评分、ADL评分差异无统计学意义,治疗6个月、12个月后MMSE评分、ADL评分均较治疗前有明显改善,且观察组各项指标改善程度显著优于对照组(P＜0.05).两组患者治疗过程中药物相关不良反应发生率及SCr水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 瑞舒伐他汀联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病患者可能优于单用盐酸多奈哌齐,具有较高临床推广价值.
关键词： 阿尔茨海默病/药物疗法 磺胺类/治疗应用 哌啶类/治疗应用 认知 -
复方磺胺氧化锌软膏治疗Ⅱ期压疮的效果观察
目的 观察复方磺胺氧化锌软膏在临床上对Ⅱ期压疮的治疗效果.方法 将2011年2月至2013年2月收治的34例Ⅱ期压疮患者随机分为试验组和对照组各17例.对照组予0.2%聚维酮碘消毒后用DuoDermPExtra压疮贴保护创面,试验组予0.2%聚维酮碘消毒后用复方磺胺氧化锌软膏外涂创面.结果 治疗后试验组有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.309,P=0.038).结论 复方磺胺氧化锌软膏可减少患者费用,临床效果较好,操作简单易行,值得临床推广应用.
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中药自拟方外敷协同盐酸坦洛新口服对BPH患者下尿路症状的影响及临床疗效分析
目的：评价中药自拟方外敷协同盐酸坦洛新缓释片口服对良性前列腺增生（BPH）患者国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、大尿流率（Qmax）、残余尿量（PVR）、前列腺体积（PV）的影响以及临床疗效。方法选取该院2009年4月至2011年10月收治的BPH患者64例，分为治疗组和对照组各32例。治疗组采用中药自拟方外敷协同盐酸坦洛新缓释片治疗，对照组单独使用坦洛新治疗。结果两组治疗过程中有3例脱落，其中治疗组1例，对照组2例。治疗组总有效率（96.77%，30/31）明显优于对照组（90.00%，27/30），差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后IPSS、QOL、Qmax、PVR均有改善，且治疗组较对照组改善更明显，差异均有统计学意义（P<0.01）；但PV无明显变化。结论中药自拟方外敷协同盐酸坦洛新缓释片口服对BPH有良好的临床疗效，能明显改善下尿路症状及生活质量。
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坦索罗辛在药物排石治疗输尿管下段结石中的疗效观察
目的:评价盐酸坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床疗效.方法:360例输尿管下段结石患者随机分成对照组和治疗组各180例,对照组应用排石颗粒5 g,3次/d;治疗组接受上述治疗并给予坦索罗辛0.4 mg/d.观察结石排出情况,分别于1周及2周复查KUB和B超,评估疗效.结果:对照组和治疗组1周结石排尽率分别为41.1%和81.6%,2周结石排尽率分别为56.6%和93.8% ,两组比较1周及2周结石排尽率具有统计学意义(P<0.05).结论:坦索罗辛能提高输尿管下段结石的排石率,可作为输尿管下段结石的辅助排石方法.
