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睡眠呼吸暂停及老年冠心病患者尿酸水平的研究
目的 探讨尿酸(UA)水平与睡眠呼吸暂停(sleep apnea,SA)及其和并冠心病(CAD)老年患者的关系.方法 选择60例睡眠呼吸暂停(SA)老年患者.其中25例合并冠心病(CAD),将其分为SA与SA并CAD组,同时行血清UA检查.结果 SA组与对照组比较,尿酸水平升高;SA并CAD组,该组有着更高的UA水平.结论 血尿酸与睡眠呼吸暂停(SA)及其和并冠心病(CAD)老年患者密切相关,尿酸(UA)水平是睡眠呼吸暂停(SA)及其和并冠心病(CAD)老年患者的可能独立危险因素.
关键词: 睡眠呼吸暂停 阻塞性/病理生理学 冠状动脉疾病/病理生理学 尿酸/血液 -
热应激预处理对梗阻性黄疸大鼠肾功能的影响
目的:研究热应激预处理对梗阻性黄疸大鼠肾功能的影响.方法:将30只Wistar大鼠随机分为3组:胆总管结扎组(B组),假手术组(S组),热应激预处理组(H组).术后2周处死大鼠,穿刺心脏取血,检测各份血液标本的肾功能变化,观察肾脏病理改变并采用免疫组织化学SABC法观察大鼠肾脏热休克蛋白70(HSP70)的表达.结果:胆总管结扎后2周,大鼠血胆红素明显升高,血清肌酐随之明显升高,但热应激预处理组的血清肌酐升高幅度较小,与胆总管结扎组比较差异有显著性(P<0.05).HSP70主要在大鼠肾小管细胞胞浆内表达,在热应激预处理组HSP70的表达明显增多.结论:热应激预处理可减轻梗阻性黄疸对大鼠肾脏的损害.
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慢性阻塞性肺疾病患者气道胆碱能M2受体功能状态
目的:了解慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive palmonary disease, COPD)患者M2受体的功能.方法:健康对照组10例,COPD组 8例.所有受试者随机先后进入组织胺气道激发试验-匹罗卡品气道预处理后组织胺激发试验组和匹罗卡品气道预处理后组织胺激发试验-组织胺气道激发试验组,两次激发试验间隔7 d,并划出剂量-反应曲线,观察用药前后1 s用力呼气量、Dmin、R值的变化.结果:正常组匹罗卡品气道预处理后Dmin增加195%(P<0.01),COPD组匹罗卡品气道预处理前后FEV1、Dmin、R值差异均无显著性.结论:COPD患者M2受体功能下降.
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吸气肌训练对慢性阻塞性肺疾病膈肌功能的影响
目的:通过吸气肌训练提高膈肌的储备力和收缩力, 延缓由呼吸肌疲劳所致的呼吸衰竭的发生.方法: 慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人分为两组(各14例),实验组进行吸气肌训练加传统的负荷踏车运动, 对照组仅进行踏车运动.运动时间:每周4 d,共8周. 训练前后通过吸气阻力负荷法 (LBT),分别测试大跨膈压 (Pdimax), 大胸腔压 (Pesmax),膈肌耐力时间(Tlim), 以确定膈肌肌力及耐力.结果:吸气肌训练组病人,训练后膈肌的负荷及耐力均较训练前提高(P<0.001). 两组病人的体力及氧气需要量均得到改善.吸气肌训练组更为明显.结论:特殊的呼吸肌训练能改善其功能,是 COPD病人康复的一个重要组成部分.
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肺功能测定在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断中的应用
目的:观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿的潮气呼吸、通气功能、脉冲震荡(IOS)指标的改变并探讨其在诊断OSAHS中的应用价值.方法:将164例鼾症患儿按有无呼吸暂停分为两组,采用MS-IOS肺功能仪测定,先进行通气功能、IOS测定,再于睡眠时进行IOS、潮气呼吸分析测定.主要测定VPEF/VE、tPTEF/tE、VT、TI/tE、TI/Ttot、VT/TI;Z5、R5、Fres、R35、R5-R20、X5;FEF50/FIF50.结果:两组TI/tE、TI/Ttot、FEF50/FIF50、R35较正常对照组增高,Ⅰ组VT、VT/TI较正常对照组减低(P<0.01).与Ⅱ组比较,Ⅰ组VPEF/VE、tPTEF/tE、TI/tE、TI/Ttot增高,VT、VT/TI减低(P<0.01),并有呼吸暂停、SpO2下降.结论:VPEF/VE、tPTEF/tE、TI/tE、TI/Ttot、FEF50/FIF50、R35是上呼吸道阻塞的指标,VT/TI可反映病变的严重程度.肺功能测定是诊断OSAHS的有效筛选方法.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与缓慢性心律失常血液流变学关系探讨
为了探讨阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep aanea syndrome,OSAS)、缓慢性心律失常与血液流变学的关系,我们从2003~2005年5月观察了62例缓慢性心律失常的血液流变学各项指标,现分析报道如下.
关键词: 睡眠呼吸暂停 阻塞性/病理生理学 心律失常/病理生理学 血液流变学 -
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与年龄、身高、体重及睡眠结构的相关性分析
目的:研究年龄、身高、体重与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征严重程度的关系及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对睡眠结构的影响.方法:将131例经多导睡眠监测确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的呼吸暂停和低通气指数(AHI值)与患者的年龄、身高、体重指标及睡眠结构进行相关性分析.结果:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的AHI值的严重程度与患者的体重有显著性差异,而阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的AHI值的严重程度与患者睡眠结构中的慢波睡眠(3+4期)所占比例有显著性差异.结论:患者的体重指数对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征有密切关系,在一定身高条件下,体重越重,暂停紊乱指数越大.而暂停紊乱指数越大,对患者的慢波睡眠(3+4期)影响越大.
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脉冲震荡法对慢性阻塞性肺疾病患者气道阻力的测定
采用脉冲震荡法(IOS)测定33例健康人、76例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者IOS各项参数,对结果进行t检验.结果显示慢支、肺气肿、肺心病之周边气道阻力明显增加,中心气道阻力轻度增加,阻抗(Zrs)和共振频率(Fres)明显增高,周边电抗下降.提示IOS能较好地反映气道阻力,方法简便,不需特殊配合,对COPD的诊断有很好的应用价值.
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营养支持对慢阻肺急性期患者血气及肺功能变化的影响
将慢性阻塞性肺病并发营养不良急性期患者68例随机分为营养治疗组与对照组,对照组采用常规治疗,营养支持治疗组在常规治疗的基础上加用静脉营养支持治疗2周.结果静脉营养支持治疗组治疗后肺功能显著改善(P<0.05),PO2提高,PCO2降低(P<0.05).提示营养支持治疗可以明显改善急性期COPD患者的呼吸功能.