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集束化护理对肠内营养相关性腹泻患者的效果观察
目的:观察集束化护理对肠内营养相关性腹泻患者的临床效果.方法:选取重症加强护理病房100例肠内营养相关性腹泻患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各50例.对照组患者给予传统护理;观察组患者给予集束化护理.护理后,比较两组患者的不良反应率、不良事件发生率、机械通气时间及入住重症病房时间.结果:护理后,对照组患者发生不良反应12例,观察组4例;对照组患者的不良事件发生10例,观察组3例;对照组患者机械通气时间及入住重症病房时间均较观察组长,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在传统护理基础上对肠内营养相关性腹泻患者使用集束化护理能够降低其不良反应发生率和不良事件发生率,以及缩短患者的机械通气时间和入住重症病房时间的效果优于单纯传统护理.
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集束化护理策略对预防ICU患者肠内营养相关性腹泻的效果
目的：分析集束化护理在重症加强护理病房(ICU)患者肠内营养相关性腹泻中的临床应用效果。方法88例肠内营养相关性腹泻患者，按护理方式的不同分为观察组和对照组，各44例。对照组采取常规护理方式，观察组采取集束化护理方式。比较两组临床护理效果。结果观察组总不良反应发生率(13.64%)明显低于对照组(40.91%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对ICU肠内营养相关性腹泻患者采取集束化护理，能有效降低患者的肠内营养相关性腹泻发生率，临床效果显著。
关键词： 集束化护理 重症加强护理病房患者 肠内营养相关性腹泻 -
益生菌预防机械通气患者肠内营养相关性腹泻的效果
目的 观察益生菌对慢性阻塞性肺病(COPD)机械通气患者肠内营养相关性腹泻的预防效果.方法 选择该院行机械通气治疗的COPD患者70例,按随机数字表法分为三联活菌组与对照组,各35例.两组均采用胃管鼻饲肠内营养支持,选取肠内营养混悬液,开始第1天以20ml/h速度滴500ml,后根据患者耐受性逐步增量、增速,直至供给全量.三联活菌组加用双歧三联活菌胶囊630mg剥开胶囊水化后加入肠内营养液中,每日两次,连用1周.比较两组治疗1周后腹泻、肠道菌群失调发生率和粪便中分泌型IgA (SIgA)含量.结果 腹泻:三联活菌组3例(8.6％),对照组10例(28.6％);肠道菌群失调:三联活菌组5例(14.3％),对照组1 3例(37.1％);粪便SIgA含量治疗后三联活菌组高于对照组;差异均有统计学意义.结论 益生菌预防COPD患者肠内营养相关性腹泻的疗效确切,能减少腹泻和肠道菌群失调的发生,提高粪便中SIgA含量.
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艾灸配合中药贴敷治疗肠内营养相关性腹泻效果观察
目的 观察艾灸配合中药贴敷治疗肠内营养(EN)相关性腹泻的效果.方法 2016年9月至2017年4月该院使用肠内营养剂24～48小时后出现腹泻的患者60例,随机分为观察组与对照组各30例.两组均予早期肠内营养,对照组采用蒙脱石散和酪酸梭菌活菌胶囊温水冲化鼻饲,观察组采用艾灸配合中药贴敷治疗,5天为1个疗程,比较两组疗效.结果 观察组痊愈率(30.0％)明显高于对照组(13.3％),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 艾灸配合中药穴位贴敷治疗肠内营养相关性腹泻能达到与常规西药相似的效果.
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两种护理方法对预防ICU患者肠内营养相关性腹泻所致肛周皮肤损伤的比较
目的：观察并比较外涂护臀霜和地榆油对肠内营养相关性腹泻ICU患者肛周皮肤损伤的预防效果。方法：选择本院2012年6月-2013年6月收治的80例表现出肠内营养相关腹泻的ICU患者，根据处理方式的不同分为护臀霜组和地榆油组，每组40例患者。按照操作规范对两组患者进行处理。观察并比较两组患者肛周皮损发生率、发生时间及严重程度，以评价护理效果。结果：外涂护臀霜组肛周皮肤损伤发生率为40.0%（16/40），地榆油组为12.5%（5/40），差异具有统计学意义（P<0.05）；外涂护臀霜组肛周皮肤出现损伤的时间为（2.46±1.95）d，地榆油组为（2.13±1.21）d，差异无统计学意义。外涂护臀霜组皮损严重程度评分为（3.29±0.52）分，地榆油组为（1.39±0.15）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于出现肠内营养相关性腹泻的ICU患者，外涂地榆油可以降低患者肛周皮肤损伤率，减轻皮肤损伤程度，有效预防肛周皮肤损伤。
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理中丸在脾胃虚寒型肠内营养相关性腹泻中疗效观察
目的:探讨理中丸在脾胃虚寒型肠内营养相关性腹泻中的疗效.方法:将我院收治的84例脾胃虚寒型肠内营养相关性腹泻患者按数字表法随机分为两组.对照组42例采用益生菌、蒙脱石散治疗,而试验组42例采用理中丸治疗.比较两组患者临床疗效、症状评分、生活质量及SAS评分的差异.结果:试验组患者临床总有效率、治愈率分别为95.2％、69.0％显著高于对照组76.2％、38.2％,比较具有统计学差异(x 2=4.76,P＜0.05);治疗后试验组患者症状总评分、SAS评分降低,也低于同期对照组,比较具有统计学差异(t=34.37、8.53,P＜0.05);治疗后试验组患者生活质量评分增高,也高于同期对照组,比较具有统计学差异(t=25.58、9.67,P＜0.05).结论:理中丸治疗脾胃虚寒型肠内营养相关性腹泻效果佳,其具有较高的治愈率及有效率,显著改善其临床症状,提高其生活质量及身心健康,值得临床选择.
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吞咽障碍患者不同鼻饲方式肠内营养相关性腹泻的发生率比较
目的 观察脑梗死后吞咽障碍患者不同鼻饲方式与肠内营养相关性腹泻发生率的关系,探讨其相关机制.方法 吞咽障碍76例随机分为营养液持续滴注并配合使用加温棒持续加热的观察组和注射器间歇灌注的对照组,比较两组肠内营养相关性腹泻的发生率.结果 两组年龄、性别、国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分差异无统计学意义(P＞0.05),观察组平均住院时间短于对照组(P＜0.05)；肠内营养相关性腹泻发生率,观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论 营养液持续滴注并配合使用加温棒持续加热鼻饲法的患者,其肠内营养相关性腹泻发生率低,患者住院时间短,利于患者疾病康复.
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ICU患者肠内营养相关性腹泻所致肛周皮肤损伤的护理干预效果分析
选取2012年5月～2015年4月我院接收的ICU肠内营养相关性腹泻患者64例,均伴有肛周皮肤损伤.按照就诊顺序编号将其分为试验组和对照组各32例.其中对照组予以常规护理(清水擦拭法联合凡士林软膏护理),试验组予以临床护理干预(婴儿用湿纸巾联合皮肤保护膜擦拭法、氧化锌软膏护理),对比两组疗效.结果试验组护理后皮肤损伤率较对照组低,且皮肤损伤程度评分较对照组低,差异具有显著统计学意义(P＜0.05).利用婴儿用湿纸 巾联合皮肤保护膜擦拭法及氧化锌软膏对ICU肠内营养相关性腹泻患者行肛周护理,能有效降低肛周皮肤损伤率,缓解其损伤程度,改善患者预后,值得临床积极借鉴.
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持续加温小量泵入营养液预防危重患者肠内营养相关性腹泻
目的:降低肠内营养相关性腹泻的发生率.方法:将实验组采取加温持续小量均匀泵入肠内营养液,对照组采用分次定量鼻饲,比较相关性腹泻的发生率.结果:实验组腹泻发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:加温小量持续泵入营养液可降低危重患者低肠内营养相关性腹泻的发生.
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穴位贴敷治疗ICU肠内营养相关性腹泻患者的临床疗效及护理要点
目的:观察穴位贴敷治疗重症加强护理病房(ICU)肠内营养相关性腹泻患者的临床疗效及总结护理要点.方法:选取于本院ICU行肠内营养治疗的200例患者作为研究对象,将发生相关性腹泻的86例患者随机分为常规组和联合组各43例.常规组给予常规西药治疗,联合组在常规西药治疗基础上加用穴位贴敷治疗,对比2组患者的临床症状积分和临床疗效.结果:肠内营养相关性腹泻与性别无关(P＞0.05),与营养液输入量、营养液输入速度以及是否使用抗生素密切相关(P＜0.01).总有效率联合组为93.02％,高于常规组的65.12％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后,2组腹痛、腹胀、排便急迫、排便不尽感的积分值评分均较治疗前下降(P＜0.01),联合组各项的积分值均低于对照组(P＜0.01).结论:ICU肠内营养相关性腹泻与营养液的输入量、输入速度以及是否运用抗生素存在明显相关性.穴位贴敷治疗ICU内肠内营养相关性腹泻临床疗效显著,且操作简便,值得临床推广.
关键词： 肠内营养相关性腹泻 重症加强护理病房(ICU) 穴位贴敷 护理 -
温肾健脾参湿法治疗肠内营养相关陛腹泻的体会
ICU患者病情危重,早期肠内营养能够明显地改善患者预后,但是在应用过程中,肠内营养相关性腹泻成为无法营养支持的棘手问题.有调查显示,仅有50％左右接受肠内营养的重症患者可达到目标喂养量[1].腹泻可导致严重的水电解质紊乱及休克等,甚至危及生命.因此治疗肠内营养相关性腹泻和减轻腹泻的程度,对改善预后及提高患者的生存质量尤为重要.目前的治疗主要包括调整肠内营养液的应用、应用益生菌药物及调整电解质等,但是效果不佳,治疗周期长.笔者长期从事重症医学的临床工作,经过长期临床观察、归纳总结,认为脾肾阳虚湿盛是该病的根本病机所在,拟定温肾健脾渗湿法,用白通汤联合参苓白术散为主方治疗本病,临床疗效显著.现将临床体会总结如下.
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ICU老年危重病患者不同鼻饲方式肠内营养相关性腹泻发生率的比较
目的:比较ICU老年危重病患者采用不同鼻饲方式进行肠内营养时腹泻的发生情况.方法:将56例ICU老年危重病患者随机分为营养泵持续泵注组和注射器间歇灌注组,观察鼻饲期间肠内营养相关性腹泻的发生情况.结果:营养泵持续泵注组腹泻发生率明显低于注射器间歇灌注组(P<0.01).结论:实施肠内营养时采用营养泵持续泵注并配合使用加温棒持续加热的方法能有效减低肠内营养相关性腹泻的发生.
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子午流注艾灸法治疗ICU患者肠内营养相关性腹泻疗效观察
目的 探讨子午流注艾灸法治疗ICU患者肠内营养相关性腹泻的疗效.方法 对我院ICU 2015年10月-2016年2月146例使用肠内营养患者进行观察,按住院先后随机分为观察组75例与对照组71例,观察组采用子午流注法取穴,对照组采用常规艾灸治疗,疗程为2周,均以艾灸取穴天枢、神阙、大肠俞、上巨虚、三阴交,艾灸每日2次,每穴30min,观察组在此基础上以子午流注理论指导取穴时间,观察治疗前后腹泻转归情况.结果 观察组及对照组愈显率分别为90.67%、69.01%,经统计学处理,P<0.05,差异具有统计学意义,表明子午流注取穴法对于ICU患者肠内营养相关性腹泻的临床疗效明显优于常规艾灸疗法.结论 子午流注艾灸法用于治疗ICU患者肠内营养相关性腹泻,可提高艾灸治疗肠内营养相关性腹泻的疗效,具有一定实用价值,值得临床推广.
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ICU肠内营养相关性腹泻患者的临床护理要点分析
目的:探究ICU肠内营养相关性腹泻患者的临床护理要点.方法:选取2013年10月～2016年10月期间ICU住院的60例肠内营养相关性腹泻患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有30例患者,对两组患者均进行常规治疗,对对照组患者给予常规护理,对实验组患者给予常规护理加针对性护理,对比并分析两组患者的效果.结果:实验组患者的临床治疗总有效率(93.33％)与对照组患者(73.33％)相比,组间差异明显(p<0.05),实验组患者的并发症总发生率(3.33％)与对照组患者(16.67％)相比,组间差异明显(p<0.05).结论:对ICU肠内营养相关性腹泻患者给予针对性护理的效果更好.
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两种护理方法对预防ICU患者肠内营养相关性腹泻所致肛周皮肤损伤的研究
目的:ICU患者出现肠内营养相关性腹泻导致肛周皮肤损伤后,分别采用涂抹护臀霜以及地榆油对患者实施护理,对两种不同护理方式的临床效果进行观察,从而对患者实施更好的护理.方法:将肠内营养相关性腹泻患者随机分为A组和B组,A组涂抹护臀霜实施护理,B组涂抹地榆油实施护理.对两个组在肛周皮肤出现损伤的比例、皮肤损伤出现的时间以及皮肤损伤的程度进行对比,从而对临床效果进行评价.结果:患者皮肤出现损伤的比例,A组为37.5％,B组为17.5％,B组出现损伤的比例低于A组(P＜0.05).肛周皮肤出现损伤的时间,A组为2.47±1.96d,B组为2.14±1.22d,两组对比后,没有统计学差异.皮肤损伤程度的评价,A组为3.30±4.51分,B组为1.38±316分,B组损伤程度低于A组,具有统计学差异(P＜0.05).结论:ICU患者由于肠内营养相关性腹泻导致肛周皮肤发生损伤涂抹地榆油实施护理,能够使患者皮肤损伤的程度减轻,使肛周皮肤得到更好的护理.
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观察集束化护理策略对预防 ICU 患者肠内营养相关性腹泻的效果
目的：观察集束化护理策略对预防 ICU 患者肠内营养相关性腹泻的效果。方法选取100例实施肠内营养的患者，分为对照组和观察组各50例，对照组采取常规护理措施；观察组采取集束化护理措施。结果观察组患者相关性腹泻发生率明显低于对照组。结论对 ICU 肠内营养相关性腹泻患者采取集束化护理措施，可有效降低患者肠内营养相关性腹泻的发生率，值得临床推广及应用。
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益生菌在预防老年肠内营养及腹泻的应用探讨
目的 探讨益生菌在预防老年肠内营养腹泻中的作用.随机将84例消化科需要肠内营养的患者分为观察组和对照组,两组患者均行肠内营养支持治疗,在鼻饲前无腹泻出现.观察组的患者在鼻饲后给予益生菌对照组单纯鼻饲而没有其他,比较两组腹泻发生率、营养达标供给天数.结果 观察组的腹泻发生率为16.7％,对照组为35.7％,两组比较差异显著;观察组肠道菌群失调例数显著少于对照组;观察组营养达标供给天数显著优于对照组.结论 益生菌在预防老年患者肠内营养相关性肺炎中具有良好的效果,可以明显的降低腹泻的发生率,提高患者的生活质量.
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集束化护理策略在预防ICU患者肠内营养相关性腹泻中的有效性
目的:探究集束化护理策略在预防ICU患者肠内营养相关性腹泻中的有效性.方法:选取我院2015年8月-2016年8月期间1CU接收的肠内营养相关性腹泻患者64例作为此次研究的对象,随机分为两组,对照组采用常规护理,研究组采用集束化护理,对比两组护理效果.结果:研究组护理后,患者的不良反应发生率明显低于对照组,对比差异现显著,存在统计学意义(P＜ 0.05).结论:在ICU肠内营养相关性腹泻患者中,采用集束化护理,能够有效降低患者的不良反应发生率,值得在临床上推广应用.
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银尔舒在神经外科对肠内营养相关性腹泻患者的止泻效果观察
目的 探讨银尔舒(活性银粒子抗菌凝胶)经直肠给药治疗肠内营养相关性腹泻的效果.方法 将2014年11月～2015年11月收住我院发生肠内营养相关性腹泻的昏迷患者28例采取常规止泻措施作为对照组,2015年12月～2016年12月收住我院发生肠内营养相关性腹泻的昏迷患者30例在常规止泻措施基础上使用银尔舒止泻作为试验组(试验组患者根据银尔舒用药剂量将其分为试验A组16例与试验B组14例).分别观察患者停止腹泻的时间长短,复发时间以及使用止泻药物频次.结果 试验组治疗效果优于对照组,数据差异显著(P＜0.05).且试验A组患者治疗效果要优于试验B组,数据差异显著(P＜0.05).结论 银尔舒治疗肠内营养相关性腹泻效果较好,且一次性使用2支银尔舒的治疗效果更为显著,可以用于临床.
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60例ICU患者肠内营养相关性腹泻原因分析及护理对策
目的:探讨ICU患者出现肠内营养相关性腹泻的原因及有效的护理对策.方法:回顾2015年4月至2016年4月我院ICU收治的出现肠内营养相关性腹泻的120例患者的临床资料,观察其中出现腹泻的患者临床治疗,分析出现腹泻的原因.结果:经过观察发现,肠内营养相关性腹泻的发生率为50.0％,其中喂养的量和速度、患者禁食时间及药物的使用等原因是造成患者出现肠内营养相关性腹泻的主要原因.结论:对ICU患者进行合理的喂养及用药治疗,并辅以科学有效的护理干预措施,对于降低其出现肠内营养相关性腹泻症状有显著的效果,值得临床进行推广.
