首页 > 文献资料
-
钢丝加强型聚脲胺酯硬膜外导管在分娩镇痛中的应用研究
目的：研究钢丝加强型聚脲胺酯硬膜外导管在产妇分娩镇痛硬膜外阻滞置管过程中并发症等，探讨其推广应用前景。方法：随机将80例要求进行分娩镇痛的产妇分成对照组和观察组各40例，对照组使用普通硬膜外导管置管，观察组使用钢丝加强型聚脲胺酯导管置管，观察记录两组置管并发症发生情况，并对照评价阻滞效果。结果：观察组置管过程平稳，期间异感、穿破血管、误入蛛网膜下腔等并发症发生率较对照组大幅降低，麻醉阻滞效果亦优于对照组。结论：钢丝加强型聚脲胺酯硬膜外导管应用于分娩镇痛可大大减少置管并发症及不适感，提高麻醉安全性。
关键词： 钢丝加强聚脲胺酯硬膜外导管 分娩镇痛 置管并发症 -
不同深静脉置管行血浆置换中置管并发症的比较
目的 比较用颈内静脉置管、股静脉置管行血浆置换治疗肝衰竭过程中出现置管并发症的效果.方法 将58例肝衰竭患者随机分为观察组28例,对照组30例,观察组采用颈内静脉置管,对照组采用股静脉置管,分别观察两组患者置管处有无渗血、有无局部感染、栓塞以及有无并发症的情况.结果 观察组在置管处渗血、局部感染的例数明显低于对照组,尤其在栓塞方面,观察组无一例发生,而对照组发生了7例,观察组未发生并发症的例数是22例,而对照组只有4例未发生并发症,两组病例进行数据对比,数据经χ2检验,两组比较有统计学差异(P<0.01).结论 用颈内静脉置管行血浆置换治疗肝衰竭患者,减少了置管处渗血、局部感染和栓塞等并发症的发生,减轻了患者身心痛苦和经济负担,提高了肝衰竭患者抢救成功率.
-
新型胸带对肺癌手术患者置管相关并发症、伤口疼痛与睡眠质量的影响
目的 探讨新型胸腔闭式引流管固定带对肺癌手术治疗患者置管相关并发症、伤口疼痛及睡眠质量的影响.方法 选取2016年7月至2018年7月于我院接受肺癌术后留置胸腔闭式引流管的100例患者作为研究对象,按住院时间将其等分为对照组与观察组,对照组采用常规手术缝线固定,观察组在对照组的基础上采用外覆盖新型胸腔闭式引流管固定带进行二次固定,比较两组患者疼痛缓解程度、匹兹堡睡眠质量指数评分(PSQI),及置管相关并发症的发生情况.结果 观察组患者疼痛程度优于对照组(P<0.05);观察组患者PSQI低于对照组(P<0.05);观察组患者置管并发症发生情况低于对照组(P<0.05).结论 肺癌手术患者使用新型胸带,可有效减少术后置管相关并发症的发生,缓解疼痛,提高患者睡眠质量,值得临床推广应用.
-
为留置静脉留置针的患儿采用改良的单手送管法进行穿刺置管的效果研究
目的:研究为留置静脉留置针的患儿采用改良的单手送管法进行穿刺置管的效果.方法:选择武汉儿童医院收治的200例采用静脉留置针进行输液治疗的患儿作为研究对象.按照置管手法的不同,将这200例患儿分为对照组和观察组.在为对照组患儿留置静脉留置针时,采用传统的单手送管法进行穿刺置管,在为观察组患儿留置静脉留置针时,采用改良的单手送管法进行穿刺置管,然后比较两组患儿置管的一次性成功率、导管留置的时间、置管并发症的发生率及其家长对置管手法的满意率.结果:观察组患儿置管的一次性成功率高于对照组患儿(P<0.05),其导管留置的时间长于对照组患儿(P<0.05),其置管并发症的发生率低于对照组患儿(P<0.05).观察组患儿家长对置管手法的总满意率高于对照组患儿家长(P<0.05).结论:为留置静脉留置针的患儿采用改良的单手送管法进行穿刺置管的效果显著,可提高其置管的一次性成功率及其家长对置管手法的满意率,延长其导管留置的时间,降低其置管并发症的发生率.
-
改良置管技术与阿司匹林干预对肺癌化疗患者PICC置管后并发症的影响
目的 对肺癌化疗患者采用改良经外周中心静脉导管(PICC)置管术和阿司匹林干预,并与应用PICC传统置管法未予阿司匹林干预的肺癌化疗患者对比,观察其对并发血栓及静脉炎的影响.方法 回顾性分析对比2014年1月至2016年1月收治178例肺癌患者的临床资料.以应用PICC传统置管法的90例作为对照组,以应用PICC改良置管技术和阿司匹林干预的88例作为观察组.对两组患者置管后并发症血栓、静脉炎发生状况进行对比.结果 置管后,观察组颈内与锁骨上静脉血栓(1.11％ vs 17.05％,P＜0.01)、外周浅静脉血栓发生率均低于对照组(1.11％ vs 17.05％,P＜0.01);＜1周、1周～1月、＞1月血栓发生率均低于对照组(P均＜0.01);静脉炎总发生率(1.11％)较对照组(15.91％)明显降低(P＜0.01).两组均无其他置管不良反应发生.结论 肺癌化疗患者采用PICC改良置管技术与阿司匹林干预能够有效控制置管后血栓形成,减少静脉炎的发生.
-
TIVAP和PICC在肿瘤化疗和营养支持中的应用及并发症比较
目的 研究经锁骨下静脉完全植入式输液港(totally implantable venous-access ports,TIVAP)和经外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheterization,PICC)两种不同方法在肿瘤患者化疗及肠外营养支持期间应用的优劣.方法 回顾性分析2007年6月至2011年12月481例采用TIVAP和PICC两种途径中心静脉置管肿瘤患者的临床资料,对两组患者的并发症进行比较和分析.结果 TIVAP组置管失败率、导管阻塞率、感染发生率、湿疹发生率、导管滑脱率均低于PICC组(P<0.05);两组二次置管率、暂时性上肢功能障碍发生率无差别(P>0.05).结论 TIVAP为肿瘤患者提供了更安全的化疗方式,可有效减少患者痛苦,降低置管并发症,延长留置时间.
-
1例PICC导管多次异位颈内静脉的处理经验
B超引导下改良赛丁格PICC置管术可避免反复穿刺,减少药物对静脉的刺激及损伤,耐高渗,便于长时间留置,在肿瘤患者化疗时应用广泛[1].但PICC置管术有一常见并发症--导管异位[2].在化疗时,导管异位于颈内静脉可致颅内神经损伤,异位于右心房及以下者可引起心律失常、心肌损伤等.我科于2011年9月对1例PICC置管中多次异位颈内静脉的患者成功置管,避免了二次置管,现将体会总结如下.
-
PDCA循环模式在神经外科PICC置管患者护理中的应用
目的:探讨PDCA循环模式在神经外科PICC置管患者护理中的应用方法及效果.方法:选取我院2013年9月~2014年9月神经外科80例行PICC置管患者作为对照组,采取常规护理方法;选取我院2014年10月~2015年10月神经外科80例行PICC置管患者作为观察组,在常规护理基础上应用PDCA循环模式进行护理;比较两组护理效果.结果:两组导管留置时间、置管并发症发生率及对护理工作满意度比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:对神经外科PICC置管患者应用PDCA循环模式进行护理,可延长导管留置时间,减少置管并发症,提高患者对护理工作的满意度.
-
心电图对PICC尖端佳位置定位及置管并发症的影响
目的 探讨心电图定位技术对PICC尖端佳位置及置管并发症的影响.方法 将120例行PICC置管的成年肿瘤患者,按随机数字表分为对照组和观察组各60例.对照组在彩色多普勒超声机引导下使用改良塞丁格技术进行PICC置管.观察组在此基础上加用心电图引导PICC尖端定位.结果 两组PICC置管到位率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组佳位置到位率(83.33％),高于对照组(60.00％).两组穿刺点渗血和机械性静脉炎发生率比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 心电图定位法可以提高PICC尖端佳位置的到位率,减少置管相关并发症发生.
-
10例腹膜透析患者导管移位早期非手术复位的体会
腹膜透析目前已成为终末期肾脏病一体化治疗的首选方法[1].腹膜透析置管技术日臻成熟,但仍有少部分患者因各种因素导致置管术后即发生导管早期移位,影响腹膜透析的正常进行.传统再次手术置管矫正导管移位给患者带来的痛苦和经济负担较大,且感染风险高.我科采取综合的非再次手术方法成功矫正腹膜透析置管术后早期导管移位10例.
-
新生儿PICC置管操作常见并发症的护理研究
目的 探讨PICC在危重新生儿应用中的常见并发症及对策. 方法 对76例新生儿采用PICC导管进行静脉输液. 结果 76例患儿均置管成功,54例完成了治疗或因出院拔除导管,为正常拔管组,非正常拔管原因为堵塞9例,留置时间11~27 d,意外拔管(导管从针眼处滑出)5例,留置时间2~14 d,肢体肿胀3例,留置时间13~21 d,临床上怀疑感染4例,留置时间8~34 d,导管破裂1例.结论成熟的P1CC置管技术及正确的维护方法在防治并发症方面尤为重要.
-
强化干预在降低PICC留置期间并发症发生率中的应用
目的 探讨品管圈活动对PICC导管留置期间并发症发生情况的影响.方法 成立品管圈小组,选定活动主题,通过对现状把握、问卷调查等方法分析PICC置管引起并发症的原因,并采取相应的对策,实施质量改进.比较品管圈活动前后患者留置PICC期间并发症发生情况.结果 开展品管圈活动后患者留置PICC期间并发症的发生率低于活动前(P＜0.05).结论 运用品管圈活动手法细化PICC工作流程,置管前认真评估,提高穿刺成功率,置管后做好维护,可以减少并发症的发生.
-
癌症患者PICC带管出院后并发症的原因分析及对策
86例恶性肿瘤患者带PICC出院后发生的并发症有:导管堵塞6例,管道相关感染4例,导管移位7例,血栓形成1例,发生率为21%.究其原因有:癌症患者机体的高凝状态、肺癌患者频繁咳嗽、出院后护理导管的操作不规范,未按时换药和冲管,护士健康教育做得不够深入等.针对以上原因提出了对策,提出带管出院患者的管道维护好由杜区卫生站责任心强的医务人员进行.
-
安全管理路径在儿科PICC临床护理中的应用效果研究
目的 探讨在儿科经皮中心静脉导管置管(PICC)临床护理中应用安全管理路径的可行性及有效性.方法 根据入院先后顺序将儿科收治的150例PICC患儿分为两组(n=75),常规组实施常规PICC护理,路径组根据安全管理路径表实施护理,比较两组患儿的置管成功率、置管并发症等.结果 路径组患儿的置管成功率为90.67%,明显高于常规组的73.33% (P<0. 05);路径组的局部皮肤感染、导管阻塞、穿刺点渗血发生率及并发症总发生率均显著低于常规组,导管留置时间明显长于常规组, P<0.05.结论 在儿科PICC的临床护理工作中引入安全管理路径,对患儿实施连续性护理,能够显著降低置管风险,提高护理质量.
-
目标性护理干预对肿瘤化疗患者治疗舒适度及置管并发症的影响
目的 观察目标性护理干预对肿瘤化疗患者治疗舒适度及置管并发症的影响.方法 选择于商丘市第一人民医院肿瘤一科2015年11月~2016年10月期间收治的肿瘤化疗患者50例作为研究对象,随机将其分为两组,各25例.对照组给予肿瘤科常规护理,观察组则采取目标性护理干预.观察两组治疗舒适度以及置管并发症.结果 观察组治疗舒适度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组置管并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 目标性护理干预有助于提升肿瘤化疗患者临床治疗舒适度,降低置管并发症,临床普及价值高.
-
PICC在乳腺癌化疗患者置管后常见并发症的护理效果分析
目的 研究在乳腺癌化疗患者中采取PICC置管的效果且分析常见并发症.方法 采取患者入院就诊时间的不同将我院自2013年3月至2016年3月期间收治的36例乳腺癌化疗患者随机均分成参照组(n=18)与实验组(n=18),均实行PICC置管,将采取置管常规置管护理干预患者当做参照组,将实行有针对性护理置管患者当做实验组,对两组患者予以不同护理之后各项数据指标进行分析组间差异.结果 经护理干预以后实验组患者并发症发生率5.55%、护理满意度评分(88.69±4.21)分等显著优于参照组并发症发生率33.33%、护理满意度评分(71.23±5.24)分,与参照组患者护理数据进行对比P<0.05且差异显著,统计学显示意义存在.结论 将有针对性护理模式务应用于行PICC乳腺癌化疗患者中疗效确切,可以提升满意度,降低并发症发生率,具备广泛应用的价值.
-
集束化护理在胃恶性肿瘤患者术后PICC置管维护中的应用
目的 探讨集束化护理在胃恶性肿瘤患者术后经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)管理中的应用效果.方法 120例胃恶性肿瘤术后PICC置管患者随机分为对照组和观察组,各60例.对照组接受PICC置管常规护理方法,观察组在对照组的基础上增加集束化护理措施.比较2组患者的PICC置管相关并发症、非计划拔管率及护理满意度.结果 观察组并发症发生率及非计划拔管率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将集束化护理应用到胃恶性肿瘤术后PICC置管患者的管理中,能有效降低置管相关并发症发生率.
关键词： 胃恶性肿瘤 经外周静脉穿刺中心静脉置管 置管并发症 集束化护理 -
肿瘤化疗患者PICC置管期间的综合护理
目的 观察肿瘤化疗患者经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)期间实施综合护理干预的效果.方法 64例肿瘤化疗患者分为观察组和对照组.PICC置管期间,对照组32例患者给予常规护理,观察组32例患者给予综合护理干预.对比2组PICC置管情况及护理满意度.结果 2组PICC置管一次穿刺成功率差异无统计学意义(P＞0.05);PICC置管期间,观察组患者非计划拔管率、血栓形成、机械性静脉炎和穿刺点出发生率低于对照组(P＜0.05);观察组患者对护理服务满意度高于对照组(P＜0.05).结论 肿瘤化疗患者PICC置管期间实施综合护理模式,能有效降低置管并发症发生风险,值得借鉴.
-
完全植入式静脉输液港并发症及干预对策
本文就乳腺癌术后化疗应用完全植入式输液港的并发症进行简要归类,并结合既往文献和医院科室经验总结相应护理干预对策.护理人员应根据不同的并发症采取对应的护理对策,加强观察,规范操作,积极预防输液港并发症.
