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膝骨关节炎患者负重屈膝痛关节镜下病因与治疗探讨
目的 探讨膝骨节炎患者负重屈膝痛的原因及关节镜治疗措施.方法 回顾性研究56例(63膝)负重屈膝痛症状突出的膝骨关节炎患者关节镜下表现及治疗效果,以初步推断膝骨关节炎患者负重屈膝痛的原因及评价治疗措施效果.结果 56例患者中,所有病例均有不同程度的髌骨及股骨滑车软骨的损伤.47例(54膝)病例有髌骨上下极的骨赘增生;行髌骨上下极骨赘切除的27例(31膝),未行髌骨骨赘切除的20例(23膝),术后半年的随访结果显示Lysholm膝关节评分前者较后者改善明显(P<0.05).13例(15膝)病例有髌骨的半脱位,均予髌骨外侧支持带松解,该部分病例术后Ly-sholm膝关节评分较其他病例改善明显(P<0.05).结论 膝骨关节炎负重屈膝痛的病因除髌股关节软骨损伤外可能主要与负重屈膝时髌股关节高压有关,髌股关节压力增加的因素以髌骨半脱位及髌上下极骨赘增生为突出;关节镜手术需要注意处理上述病理改变,这将有助于缓解负重屈膝痛症状.
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CPM在膝关节粘连松解术后的早期应用
目的:探讨膝关节粘连松解术后的早期康复锻炼方法及CPM的作用.方法:运用心理护理、早期CPM锻炼、主动功能锻炼、止痛处理等手段进行康复.结果:CPM组30例患者膝关节主动活动范围均超过115°,非CPM组26例患者膝关节主动活动范围平均90°,统计学比较有显著性差异.结论:早期康复手段的介入及CPM的应用是膝关节粘连松解术后护理的重要措施.
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RICE原则在关节镜术后护理的应用
目的:探讨RICE原则应用于关节镜术后护理的作用.方法:将100例关节镜术后患者随机分为对照组和观察组各50例.对照组术后进行常规护理,观察组术后进行RICE原则护理.结果:关节镜术后应用RICE原则护理的患者伤口疼痛及术肢肿胀程度均显著减轻,肢体功能恢复良好.结论:关节镜术后应用RICE原则护理,可使患者治疗效果达到佳.
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伴髁间隆突撕脱骨折的交叉韧带损伤40例MRI分析
目的:探讨伴有胫骨髁间隆突撕脱骨折的交叉韧带损伤的MRI表现及临床意义.方法:40例X线平片示胫骨髁间隆突骨折,疑有交叉韧带损伤的MRI检查.结果:前交叉韧带附着处撕脱骨折15例,后交叉韧带附着处撕脱骨折24例,10例伴有相应韧带的弥漫性损伤.结论:MRI在诊断伴有髁间隆突撕脱骨折的交叉韧带损伤中具有较高价值.
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股四头肌成形术治疗股骨骨折术后膝关节僵直36例分析
膝关节僵直的原因很多,股骨骨折,尤其是中下段骨折以后,由于治疗不当,或对后期的功能锻炼缺乏应有的重视,引起膝关节僵直者临床上并不少见.
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电动气压止血带在膝关节镜术中应用68例分析
随着现代微创技术的发展,膝关节镜在临床的应用范围越来越广,电动气压止血带良好的止血效果是保证手术成功的前提.我院2004-01~2005-02应用电动气压止血带在膝关节镜术68例分析如下.
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创伤性膝关节僵直手术松解治疗21例分析
对我院1999-10~2004-01创伤性膝关节僵直应用手术松解治疗21例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男16例,女5例,年龄20~52(平均32)岁.右膝13例,左膝8例.其中股骨髁上骨折2例,股骨髁部骨折5例,髌骨骨折3例,膝交叉韧带损伤术后2例,胫骨髁间突骨折1例,两处或以上骨折8例.
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膝关节镜手术患者的护理
2007-01/2007-12我科共进行了膝关节镜手术68例,护理体会如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男52例,女16例,年龄7~81岁.住院时间长15 d,短2 d,平均住院日5.5 d.本组中骨性关节炎30例,半月板损伤5例,滑膜炎10例,交叉韧带损伤4例,关节游离体9例,其他骨关节病10例.
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膝关节镜手术58例围手术期的护理
2007-08/2009-01我科共行58例膝关节镜手术,效果良好,现将护理方法报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男33例,女25例,年龄10~75岁.半月板损伤18例,交叉韧带损伤19例,骨性关节炎21例.
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膝关节镜手术182例围手术期的护理
目的 探讨关节镜下治疗膝关节手术前后护理的方法.方法 对182例膝关节关节镜手术患者,术前做好心理护理,术后做好并发症的预防及使用被动活动器(CPM机)锻炼等康复护理.结果 根据LYSHOLM评分,术前平均63分,术后平均92分.结论 关节镜术后早期使用CPM和进行主动活动,具有住院时间短、康复快、再粘连概率低,术后并发症少的优点,而康复护理对保证关节镜术后的治疗效果十分重要.
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膝关节镜手术84例的护理配合
我们对84例膝关节镜手术进行了护理配合,取得满意效果,现总结分析如下.1临床资料1.1 一般资料 本组男51例,女33例,年龄13~71岁.其中包括半月板损伤28例,骨性关节炎21例,胫骨平台骨折13例,滑膜炎7例,交叉韧带重建8例,游离体手术7例.1.2护理配合1.2.1术前护理 (1)心理护理[1]:术前1d到病房访视患者,阅读病历,了解患者情况.向家属和患者耐心细致地介绍手术的目的、方法以及手术的安全性、先进性,消除其紧张情绪,使患者以良好的心态面对疾病和手术,保证手术的顺利进行.了解手术野皮肤准备情况是否符合要求,查看手术部位标识情况,嘱术前8h禁食、禁水.(2)器械准备:根据器械质地的不同,选择相应的灭菌方式,如关节镜常规器械包、探针、半月板剥离子、套针、刮匙、进水管针、髓核钳等进行高压灭菌,而不耐高温的如内镜、镜鞘套、管心、冷光源光缆、摄像机光缆、刨削刀手柄、刨削刀打磨器、胶管等,应采用2%戊二醛熏蒸消毒10 h以上.(3)手术间准备:手术应安排在无菌手术间,术前进行彻底消毒,空气净化机持续空气净化,保持室内空气洁净清新,温度应保持在22~25℃,相对湿度50%~60%.手术中光线不宜过亮,以免影响影像清晰度.
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膝关节镜术后患者205例的护理
目的:探讨关节镜治疗膝关节疾病的术后护理.方法:回顾性分析205例患者术前、术后护理方法,包括:心理护理、术前准备、术后护理、康复护理.结果:本组随访平均12个月,术后膝关节功能恢复良好,平均治愈率为93%.结论:关节镜已成为膝关节疾病诊断和治疗的重要手段,高质量的关节镜术前准备及正确合理的术后康复护理是保证手术成功的重要环节.
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股四头肌成形术治疗伸直型膝关节僵硬80例的围手术期护理
2003-09/2007-03我们对股四头肌成形术治疗伸直型膝关节僵硬80例实施围手术期精心护理,体会如下.
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膝关节镜治疗半月板损伤256例的护理
本科2002-01/2007-01开展膝关节镜下治疗半月板损伤256例,注重了围手术期的护理,取得满意效果,护理体会如下.
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膝关节粘连僵硬松解术36例的护理
目的 探讨膝关节松解术治疗膝关节粘连的护理.方法 2007-01-2010-10对36例膝关节粘连的患者术前术后进行有效的护理和康复训练的指导.结果 36例均获随访0.5 a,术前膝关节活动度0°~45°,术后随访0.5 a,膝关节屈曲恢复良好,活动度90°~130°.结论 膝关节松解术治疗膝关节粘连,通过有效的护理,有利于减少并发症的发生,缩短住院日程,取得满意的效果.
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膝关节术后下肢深静脉血栓形成致肺栓塞1例分析
对膝关节术后下肢深静脉血栓形成致肺栓塞1例分析如下.1 病历摘要男,36岁.主因右侧胫骨髁间嵴骨折6 d入院.术前一般情况良好,有家族性高血压病史10 a,平均BP 145/105mm Hg.
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伸直型膝关节僵硬松解术后护理
伸直型膝关节僵硬多见于股骨或膝周围骨折,多因股四头肌扩张部粘连引起,严重影响患者的日常生活和工作.我院自1996年来开展松解术.手术彻底松解了膝关节内外粘连,但术后正确及时的功能锻炼,也是巩固手术效果,促进患者早日康复,提高生活质量的关键因素.护理体会如下.
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膝关节镜手术76例围手术期的护理
关节镜手术以其创伤小、出血少、疗效确切、恢复快、并发症少以及手术瘢痕小等优点而广泛应用于临床.已成为膝关节疾患诊断和治疗的重要手段.我科2010-08-2011-12进行的76例膝关节镜手术患者进行相关分析,通过加强对围手术期护理和系统的康复指导,患者恢复满意.
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关节镜下股骨端双隧道重建膝前交叉韧带术后患者的康复护理
2006-02/2007-08我科对13例膝关节前交叉韧带(ACL)损伤患者行关节镜下股骨端双隧道重建膝前交叉韧带手术,近期疗效满意,护理体会如下.
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膝关节镜手术86例的康复护理
我科2004-06~2005-12实施膝关节镜手术86例,辅以系统的康复护理,获得满意效果,现总结如下.