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不同失语症类型对神经功能及日常生活能力的影响
既往研究表明汉族脑卒中患者的失语在许多方面不同于西方人[1],因汉语是表意语,研究发现汉族脑卒中患者失语低于西方人,主要为运动性失语[2-4].失语患者严重影响神经功能及ADL的训练和提高[5].本文对89例缺血性脑卒中患者早期康复进行临床观察,研究不同失语症类型对神经功能及日常生活能力(ADL)的影响.
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母语为汉语的失语症类型与病变部位的关系
目的揭示母语为汉语的失语症类型与病变部位之间的关系.方法记录2002年2月-2005年2月入院的1 198例脑梗死患者的病变部位,进行失语症初步筛查;对符合入选标准的325例急性脑梗死患者,应用西部失语成套测验进行失语症的分类,应用波士顿诊断性失语严重程度分级标准进行失语症严重程度分级,并进行CT、MRI检查.结果1 198例脑梗死患者中,有5例患者Broca区受累,4例患者Wernicke区受累,却没有引起失语症候群.在325例入选病例中,西部失语成套测验评定结果为Broca失语83例,Wernicke失语48例,完全性失语58例,传导性失语12例,经皮质运动性失语36例,经皮质感觉性失语17例,经皮质混合性失语19例,命名性失语52例.病变部位位于经典语言中枢的240例,非语言中枢受累85例;波士顿诊断性失语严重程度分级标准评定结果:0级84例,1级79例,2级77例,3级63例,4级22例,其中失语严重程度为0级、1级的患者多为经典的语言中枢受累.结论多数失语症的类型与病变部位之间的关系符合经典的失语症模式,非语言中枢病变也可引起失语,病变部位位于语言中枢的失语症患者失语程度严重.
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儿童失语症(附24例报告)
儿童失语症是指由于各种原因引起的脑损伤所导致的儿童语言功能障碍.其原因、临床表现及预后均不同于成人.了解影响失语症预后的因素,对更好地促进失语症的恢复具有一定意义.现将我院收治的24例失语症患者预后与病因、年龄、失语症类型等关系分析如下,并探讨影响失语症预后的因素.
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失语症类型与病变部位的相关性研究
目的:通过对脑梗死后失语症的类型分类及影像学检查,探究失语症类型与病变部位的相关性。方法:选取2012年9月-2014年3月在石河子市人民医院脑卒中单元住院并符合纳入标准的脑梗死患者36例,采用北京大学第一医院神经内科汉语失语检查法(ABC)的利手评定标准进行利手判定,运用西方失语成套测验(WAB)对失语进行分类,波士顿诊断性失语分级标准进行失语严重程度分级和影像学检查。结果:36例患者采用北京大学第一医院神经内科汉语失语检查(ABC)的利手评分标准均为右利手;失语症类型分为完全性失语5例,Broca失语13例,Wernicke失语4例,传导性失语1例,经皮质混合性失语2例,经皮质运动性失语3例,经皮质感觉性失语2例,命名性失语6例,病变位于经典语言中枢28例,非语言中枢8例;分级评定结果:0级16例,1级7例,2级6例,3级2例,4级5例,其中0级、1级主要在经典语言中枢。结论:失语症类型与病变部位有一定的相关性,非语言中枢也可引起失语,少数失语严重程度较高的也可位于非语言中枢。