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米伐西醇对家兔心肺复苏后心功能影响的实验研究
目的 明确选择性α2-肾上腺素能受体激动剂米伐西醇对心肺复苏(CPR)后血流动力学和B型利钠肽(BNP)及肌钙蛋白T(cTnT)的影响,寻求防治复苏后心功能不全的有效方法.方法 18只清洁级家兔随机均分为三组,A组:生理盐水空白对照组;B组:米伐西醇组(50 μg/kg);C组:肾上腺素组(30 μg/kg).建立家兔心肺复苏模型,胸外按压1 min后经右房导管分别注入上述药物.按压5min后行电除颤.持续监测血流动力学指标及左室内压变化至自主循环恢复(ROSC)后240min.分别于基础,ROSC后30、60、120、180、240min时间点检测血BNP、cTnT含量.结果 ①复苏后,B组左室舒张末压(LVEDP)显著低于A组(P<0.05)、C组(P<0.01),左室内压上升和下降大速率(peak±dp/dt),各时间段值明显高于A组(P<0.05)、C组(P <0.01);②复苏后,B组BNP、cTnT浓度明显低于A组(P<0.05)、C组(P<0.01).结论 米伐西醇可改善室颤复苏后家兔血流动力学指标,降低BNP、cTnT的浓度,对复苏后心脏有保护作用.
关键词： α2-肾上腺素能受体激动剂 心肺复苏 复苏后心功能不全 B型利钠肽 肌钙蛋白T -
右美托咪定在老年麻醉中的应用及进展
盐酸右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)是一高效、高选择性的α2-肾上腺素能受体激动剂.临床试验证实Dex具有独特的镇痛、镇静、抗交感神经作用,能减少麻醉中镇痛药用量、优化术中血流动力学参数以及降低心肌缺血的发生率,同时对呼吸系统抑制轻微,在稳定循环、进行神经、器官保护方面有独特的优势,尤其适用于老年患者.本文针对Dex在老年患者不同条件下的应用进行综述,包括Dex用于老年患者的全麻诱导、辅助椎管内麻醉、各种手术操作中监护麻醉(MAC)以及术后镇痛等.
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阿法根眼药水
[通用名称]brimonidine tartrate,溴莫尼定酒石酸盐[化学名称]5-溴-N-(4,5-二氢-1H-咪唑-Z-基)-6-喹喔啉胺酒石酸盐()[理化性质]灰白色、淡黄至淡粉红色的粉末.溶液澄清透明,略带黄绿色.
关键词： 溴莫尼定 青光眼 α2-肾上腺素能受体激动剂 -
α-甲基去甲肾上腺素对家兔心肺复苏后早期肌钙蛋白T及心肌组织形态学影响的实验研究
0 min处死家兔取心肌组织进行光镜检查.结果 ①复苏成功后B、C组各时间段cTnT值均明显高于A组(P<0.05),但C组升高幅度明显小于B组(P<0.05),尤以60 min时显著(P<0.01);②B、C组光镜下均见心肌损伤,但C组心肌损伤较B组明显减轻.结论 α-MNE可减少心肺复苏后早期cTnT释放,减轻心肌病理损伤,对复苏后缺血/再灌注损伤心肌有保护作用.
关键词： 心肺复苏 α2-肾上腺素能受体激动剂 心功能不全 -
联合应用α2-肾上腺素能受体激动剂和к-阿片受体激动剂对复苏后家兔心肌保护的实验研究
目的 观察α2肾上腺素能受体激动剂(米伐西醇,mivozerol)和κ-阿片受体激动剂(U50488H)联用是否减轻复苏后心肌损伤,改善复苏后心功能不全.方法 采用体外致颤法建立家兔心搏骤停模型,室颤持续3 min后复苏,30只兔随机分为五组:肾上腺素组(E)、血管加压素组(V)、U50488H组(U)、米伐西醇组(M)和米伐西醇组+ U50488H组(M+U),于诱发室颤前15 min、复苏后30、60、120、180、240 min,检测心肌损伤标志物肌钙蛋白T(cTnT), 并于实验结束时处死动物,光镜观察心肌组织病理学改变.结果 ①M+U组cTnT值复苏后各时间点明显低于其余四组, 与两常规复苏组E、V组相比差异非常显著(P<0.01),与 M组、U组差异显著(P<0.05).U组与E、V 组在各时间点有差异(P<0.05).②光镜下心肌组织病理改变显示,常规复苏组(E、V组)心肌结构损伤程度重,M组次之,U组更轻,而M+U组明显轻于上述各组.结论 联用α2-肾上腺素能受体激动剂(米伐西醇)和к-阿片受体激 动剂(U50488H)可减少心肺复苏后早期cTnT的释放,减轻心肌病理损害,改善复苏后心功能不全.
关键词： α2-肾上腺素能受体激动剂 к-阿片受体激动剂 心肺复苏 心肌损害 -
α2-肾上腺素能受体激动剂酒石酸溴莫尼定的临床应用
α2-肾上腺素能受体激动剂酒石酸溴莫尼定(Brmonidine BMN)对α2-受体具有高度选择性,降眼压效果确实而持久,是一类安全有效的抗青光眼药物,可应用于原发性开角型青光眼及高眼压患者的治疗,尤其适用于β-受体阻滞剂使用禁忌证的患者,有望成为治疗青光眼的首选药物.
