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口服超声造影剂强回声型在胃壁肿块诊断中的价值
目的探讨口服超声造影剂强回声型在胃壁肿块诊断中的价值.方法采用"胃窗声学造影剂"充盈检查法,用凸阵探头与线阵高频探头相结合,对1 150名患者经腹壁超声检查.结果超声显示胃壁肿块62例,良性肿块5例,恶性肿瘤57例.结论超声造影剂能消除胃腔气体干扰及声学伪像,延长胃十二指肠的超声显像时间,明显提高胃壁肿块显示率,具有临床实用价值.
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胃血管球瘤一例
患者男,45岁,因上腹部疼痛2个月余、黑便2 d、晕厥2次入院.患者于2月前开始出现上腹部隐痛不适,疼痛呈持续性,与进食无关,自服胃药能缓解.2 d前出现黑便,呈柏油状,量多.体检:神清,贫血貌,发育正常,全身浅表淋巴结未扪及肿大,心肺(-),腹平软,肝脾肋下未及,剑突下轻压痛.实验室检查:大便隐血(+++),血红蛋白73 g/L;小便常规、肝肾功能、血电解质均正常.胃镜检查:胃窦前壁近大弯见一半球状隆起,约3.0 cm×2.8 cm,高出黏膜1.3cm,表面见片状糜烂,范围约1.5 cm×0.8 cm.诊断:胃平滑肌瘤.CT检查:胃窦大弯侧见胃壁肿块,2.7 cm×2.2cm,向腔内突起,界清,密度均匀.诊断:胃壁肿块(胃间质瘤首先考虑).行远端胃大部切除术.
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胃底部胃壁肿块性病变的CT诊断
胃底形态因人而异,消化道钡餐及内窥镜检查有一定的局限性,对胃壁肿块性病变的定位、定性诊断也有困难.我们对消化道钡餐造影或内窥镜检查后可疑病例进行CT检查.目的在于增加对这类病例CT表现的认识,以提高诊断水平.
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异位胰腺3例报告
病例1 女,48岁.行胆囊切除时发现胃前壁大弯侧有淡黄色块状物镶嵌于胃壁上,直径约4 cm,遂行胆囊切除并将胃壁肿块连同周围5 cm范围胃壁切除.切除标本见肿块呈分叶状,浅黄色,位于粘膜下及肌层.术后病理诊断: 胃异位胰腺.