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草酸铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸治疗晚期大肠癌52例临床观察
目的:观察草酸铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸治疗晚期大肠癌的客观疗效及其不良反应.方法:草酸铂(L-OHP)100mg/m2静滴h0-h2,d1;甲酰四氢叶酸钙(CF)200mg/m2静滴h0～h2,d1～2;5-氟尿嘧.啶(5-Fu)400mg/m2静冲h2,d1～2;5-Fu 600mg/m2持续灌注12～h24,d1～2.该方案每2周为1周期,2周期为1疗程.用足2疗程者给予疗效评定,所有病人均接受4个周期以上化疗.结果:经该方案治疗的52例晚期大肠癌患者中,CR4例,PR 21例,SD 19例,PD 8例,总有效率48.1%,中位缓解期为6.7个月,中位生存期为10.5个月,1年生存率38.2%.主要不良反应有恶心、呕吐、黏膜炎、外周神经炎等.不良反应多为I-Ⅱ度,病人耐受良好.结论:应用该方案治疗晚期大肠癌疗效确切,不良反应轻微,值得临床推广使用.
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FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌近期疗效观察
目的:研究草酸铂(L-OHP)与氟尿嘧啶(5-Fu)及亚叶酸钙(CF)联合应用治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应.方法:采用L-OHP85mg/m2,静脉滴A2h,dl;CF200mg/m2,静脉滴入2h,dl、d2;5-Fu400mg/m2,静脉注入(CF滴完后),d1、d2;5-Fu600 mg/m2持续静滴22h,d1、d2;每2周重复,28天为一周期.结果:总有效率为40.5%,中位疾病无进展时间8个月、毒副反应以骨髓抑制、感觉神经毒性为主,无Ⅳ度毒副反应.结论:L-OHP、5-Fu、CF联合应用治疗晚期大肠癌疗效肯定,毒副反应能耐受.
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奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌
目的:观察奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)和氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法:33例晚期胃癌患者,静脉滴注奥沙利铂130 mg/m2,第1天;亚叶酸钙200mg,第1～5天,氟尿嘧啶300mg/m2第1～5天;21或28天为1周期.进行3周期后评价疗效.结果:完全有效(CR)2例,部分有效(PR)14例,稳定(SD)10例,进展(PD)7例,近期有效率(CR+PR)48.4%.结论:奥沙利铂联合CF/5-Fu方案疗效较高,毒副反应轻,耐受性好.
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周剂量紫杉醇联合5-氟尿嘧啶/醛氢叶酸二线治疗晚期胃癌疗效观察
目的:观察周剂量紫杉醇联合5-氟尿嘧啶/醛氢叶酸二线治疗晚期胃癌的近期疗效,毒副作用及生活质量的改善情况.方法:25例晚期胃癌病人接受紫杉醇(PTX)60mg/m2静点3小时,第1,8,15天;醛氢叶酸(LV)200mg/次静点2小时,第1～5天;5-氟尿嘧啶(5-Fu)350mg/m2静点4～6小时,第1～5天.3周为1周期,2周期为1疗程.所有病人至少接受2周期以上.客观疗效(CR+PR)与毒副作用按WHO标准进行评价,生活质量按临床受益疗效评价.结果:25例均可评价疗效,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)12例,总有效率48%,临床受益反应有效率76%.中位TTP为5.8月.主要毒副反应为骨髓抑制,消化道反应及神经毒性均为Ⅰ～Ⅱ级,可以耐受.结论:周剂量紫杉醇联合5-氟尿嘧啶+醛氢叶酸二线治疗晚期胃癌近期疗效明显.病人生活质量明显改善,耐受性好.
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HCPT联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌、大肠癌疗效观察
目的评价羟基喜树碱(HCPT)联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌、大肠癌的近期疗效和毒副反应.方法 28例晚期消化道癌患者,先给予草酸铂(L-OHP)85mg/m2 静脉点滴2h d1, 亚叶酸钙(CF)200mg/m2静脉点滴2h d1～d2, 随后5-氟尿嘧啶(5-FU)400mg/m2静脉推注,5-FU600mg/m2静脉点滴22h d1～d2, 同时给予HCPT6 mg/m2静脉点滴3h d1～d3.2周重复,4周期后评价疗效.结果全组28例,其中完全缓解(CR)2例(7.1%),部分缓解(PR)16例(57.1%),稳定(SD)4例(14.3%),进展(PD)6例(21.4%).总有效率(CR+PR)64.3%.胃癌16例,11例有效,有效率68.8%.大肠癌12例,7例有效,有效率58.3%.毒副反应主要是恶心呕吐,白细胞减少,神经感觉毒性,无化疗相关死亡.结论 HCPT联合FOLFOX4方案治疗晚期消化道癌疗效肯定,毒副反应能耐受.
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奥沙利铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期胃癌临床疗效观察
目的:评价奥沙利铂联合5-FU/CF治疗晚期胃癌临床疗效及毒副反应.方法:42例晚期胃癌患者给予奥沙利铂60mg/m2,静滴3～4 h,第1天及第8天;CF100 mg/m2,静滴2 h,d1～d5;5-FU 500 mg/m2/d,微泵24小时持续泵人d1～d5,21天～28天为1周期.结果:CR 2例,PR 18例42例总有效率为47.6%.主要的毒副反应为神经性毒性、骨髓抑制和恶心、呕吐,均可耐受,无化疗相关死亡.结论:奥沙利铂联合5-Fu/CF治疗晚期胃癌近期疗效较好,不良反应轻.
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草酸铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期大肠癌的疗效观察
目的:观察草酸铂(LOHP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF)治疗晚期大肠癌的疗效及不良反应.方法:59例晚期大肠癌患者,随机分为两组,分别采用LOHP+CF+5-Fu方案及CF+5-Fu方案,化疗两个周期以上,评价其疗效及毒性.结果:LOHP+CF+5-Fu组总有效率为43.3%,明显高于CF+5-Fu组(17.2%,P＜0.05).主要副反应为骨髓抑制,恶心、呕吐和外周神经感觉异常.结论:草酸铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙是治疗晚期大肠癌有效且毒性较小的化疗方案.
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FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效观察
目的:研究草酸铂(L-OHP)与氟尿嘧啶(5-Fu)及亚叶酸钙(CF)联合应用治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法:采用FOLFOX4方案,即L-OHP100mg/m2,静脉滴入2h,d1;CF200mg,静脉滴入2h,d1.d2;注射后立即静脉推注氟尿嘧啶(5-Fu)400mg/m2,d1.d2;5-Fu600mg/m2持续静滴d1.d2;每2周重复,28天为1周期.2个周期化疗后进行疗效评价.结果:总有效率为37.5%,毒副反应以骨髓抑制、感觉神经毒性为主,白细胞下降发生率为53.1%,神经毒性发生率40.6%,无Ⅳ度毒副反应.结论:L-OHP、5-Fu、CF联合应用治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应能耐受.
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草酸铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸治疗晚期大肠癌临床疗效观察
目的观察应用草酸铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸治疗晚期大肠癌的客观疗效及不良反应.方法草酸铂联合甲酰四氢叶酸和氟尿嘧啶持续静脉滴注46小时治疗晚期大肠癌48例(L-OHP130mg/m2静注2小时,d1,CF400mg/m2静脉输注2小时,d2,再接5-FU3.0g/m2用输液泵连续静注46小时,以上治疗方案每2周重复一次,化疗第5～11天均给予升白支持),所有病人均接受3个周期以上化疗.结果PR 23例,SD 18例,PD 7例,总有效率47.9%,中位疾病无进展期6.6个月,中位生存期0.5个月,1年生存率36.8%.主要不良反应有恶心、呕吐、黏膜炎、外周神经炎等.毒性反应多为Ⅰ～Ⅱ度,病人耐受良好.结论应用草酸铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸治疗晚期大肠癌疗效确切,不良反应轻微,值得临床推广使用.
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奥沙利铂为主的化疗方案治疗晚期胃癌的临床观察
目的:评价奥沙利铂(OXA)联合吡柔比星(THP)、亚叶酸钙(CF)和5-氟尿嘧啶(5-FU)治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法:经病理学或细胞学检查确诊的34例晚期胃癌患者应用联合方案化疗,OXA70mg/m2,静脉滴注,第1,8天,THP40 mg/m2,静脉推注,第1天,CF100 mg静脉滴注,第1-5天;5-FU375mg/m2,静脉滴注,第1-5天.结果:34例晚期胃癌患者中,CR1例,PR18例,总有效率为55.9%.主要不良反应为恶心呕吐,外周神经感觉异常,骨髓抑制,脱发.结论:奥沙利铂联合吡柔比星、亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌安全有效,不良反应可以耐受,值得临床进一步观察.
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多西他赛联合顺铂、5-Fu治疗晚期胃癌近期疗效分析
目的观察多西他赛联合顺铂、5-Fu治疗晚期胃癌的疗效及耐受性.方法 TDF方案:Docetaxel 75mg/m2静脉滴注,第1天,化疗前预处理;顺铂20mg,静脉滴注,第1～5天;5-Fu 2.5g/m2持续静脉灌注120小时,21天为1周期.结果全组CR 1例、PR 12例、SD 9例、PD 1例,总有效率56.5%.初治组有效率70%,复治组有效率46%.中位生存期为13月.不良反应主要有消化道反应和白细胞下降.结论 TDF方案疗效肯定,不良反应能耐受.
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奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期大肠癌26例
目的评价奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期大肠癌的疗效与安全性.方法奥沙利铂100mg/m2,静点2小时,第1天;亚叶酸钙200mg/m2,静点2小时,第1、2天;氟尿嘧啶400mg/m2,静冲第1、2天;氟尿嘧啶600mg/m2/天,锁骨下静脉置管泵维持44小时,5ml/小时.2周为1周期,重复4周期.结果全组26例患者有效率(CR+PR)为30.7%,不良反应主要表现为骨髓抑制、胃肠道反应、神经毒性,骨髓抑制出现超过50%,但程度较轻,以Ⅰ、Ⅱ度为主.结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期大肠癌安全有效.
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甲地孕酮联合PLF(双周疗法)方案治疗鼻咽癌的临床研究
目的评价甲地孕酮联合PLF(双周疗法)对鼻咽癌新辅助化疗近期疗效的提高作用与不良反应.方法 52例住院的鼻咽癌患者随机分为甲地孕酮+PLF化疗组(n=25)和单纯PLF化疗组(n=27),所有病人均接受2疗程的治疗.结果治疗组有效率(CR+PR)88.0%,对照组有效率92.6%,两者间无显著性差异(P＞0.05),治疗组的不良反应低于对照组,白细胞下降、消化道反应差异均有显著性(P＜0.05),而其它不良反应比较差异无显著性(P＞0.05).结论甲地孕酮配合化疗可以改善鼻咽癌患者的生存质量,减轻化疗所致的不良反应,值得临床推广应用.
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奥沙利铂辅助治疗大肠癌疗效观察
奥沙利铂(Oxaliplatin)系第三代铂类抗癌药,化学名为左旋反式二氨环已烷草酸铂,据报道对大肠癌有较好的疗效[1],我科对25例大肠癌术后患者使用国产奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)与甲酰四氢叶酸(CF)行辅助化疗,并与25例同期采用顺铂联合5-氟尿嘧啶与甲酰四氢呈酸治疗的大扬癌术后患者进行对比观察,以期进一步了解奥沙利铂对大肠癌的疗效.
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奥沙利铂、亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶联合化疗治疗晚期胃癌临床疗效观察
我科从2001年8月～2003年10月应用国产奥沙利铂(L-OHP,商品名艾恒)联合亚叶酸钙(CF)、5-氟尿嘧啶(5-FU)联合化疗治疗晚期胃癌26例,取得满意疗效,现报告如下:
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国产奥沙利铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙治疗复发转移大肠癌的疗效观察
目的观察国产奥沙利铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙治疗复发转移大肠癌的近期疗效及毒副反应.方法对16例曾行手术且术后化疗后复发转移的晚期大肠癌予L-OHP130mg/m2静脉滴注4小时第一天,CF200mg/m2静滴2小时第1～5天,5-Fu 2.15g/m2加入便携式静脉化疗泵持续120小时静滴,L-OHP前30分钟予恩丹西酮镇吐,每例患者均接受3周期化疗后评价疗效.结果全组16例无CR、PR31.2%(5/16)、SD 50%(8/16)、PD18.8%(3/16),总RR31.2%(5/16).外周神经毒性75%(12/16),恶性呕吐68.7%(11/16),腹泻43.7%(7/16),口腔溃疡37.5(6/16),贫血37.5%(6/16),白细胞下降31.2%(5/16),血小板下降25%(4/16),肝功能损害31.2(5/16).结论国产奥沙利铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙可作为复发转移大肠癌较好的治疗方案.
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奥沙利铂联合氟尿嘧啶及甲酰四氢叶酸治疗晚期胃癌的近期疗效
目的体内外临床前研究已证实,奥沙利铂(L-OHP)对人类多种肿瘤有显著的抑制作用并与氟尿嘧啶有明显的协同作用.本文旨在观察L-OHP联合氟尿嘧啶(5-FU)及甲酰四氢叶酸(CF)治疗晚期胃癌的近期疗效和患者的耐受性.方法经病理组织学诊断的晚期患者26例.L-OHP130mg/m2静脉点滴2h,d1; CF 100mg/m2静脉点滴d2～6;5-FU 300mg/m2接CF后静脉点滴8～10小时,d2～6.21～28天为一周期,所有患者至少接受2个周期治疗.结果 26例均可评价疗效,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)12例(46.2%),无变化(NC)12例,恶化(PD)2例,主要不良反应为恶心呕吐,外周感觉神经毒性表现,骨髓抑制,粘膜炎等.无治疗相关性死亡.结论该方案治疗晚期胃癌是较为有效的方案,值得临床推广应用.
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GP和FP治疗转移性鼻咽癌的疗效观察
目的:观察吉西他滨+顺铂(GP)方案和氟尿嘧啶+顺铂(FP)方案治疗晚期复发转移性鼻咽癌的疗效及不良反应.方法:选择放疗后复发转移性鼻咽癌60例,分别采用GP方案或FP方案静脉化疗,21天为1周期.结果:GP组:CR5例、PR19例,有效率(CR+ PR) 80 %;FP组:CR2例、PR14例,有效率( CR + PR) 53.3%两组有效率有显著差异(P=0.0283).中位PFS(无进展生存期)GP组8个月,FP组 3个月(P=0.0001).中位OS期(总生存期)GP组11个月,FP组7个月(P=0.0002).两组毒性均能耐受.结论:GP方案较FP可以更好改善复发转移性鼻咽癌的RR、PFS和OS.
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FPH方案联合放疗治疗晚期鼻咽癌疗效观察
目的:观察FPH(顺铂+氟尿嘧啶+羟基喜树碱)方案联合放疗治疗晚期鼻咽癌的近期疗效、毒性反应及生存期.方法:46例患者均为经病理组织学确诊的晚期鼻咽癌患者,有可测量的肿瘤病灶,未经放疗、化疗或手术.采用面颈联合野(或整体挡铅)加颈部及锁骨上野,放疗剂量DT 38Gy-40Gy后缩野及颈髓挡铅.放疗总量DT 66Gy-70Gy,颈部预防量DT 50Gy,治疗量DT 66Gy-70Gy.采用含羟基喜树碱、顺铂及氟尿嘧啶化疗.放疗前先化疗1周期,放疗结束继续化疗,每4周重复,连续3周期.按照标准评价疗效和毒性.结果:全组46例均可评价,总有效率93.48%(43/46).随访5年,3年后有29例生存,生存率为63.04%(29/46),3年后失访2例,按死亡计算,5年后20例生存,生存率为43.48%(20/46),其中Ⅲ期8例,为57.14%(8/14),Ⅳ期12例,为37.50%(12/32).主要毒性反应为骨髓抑制、胃肠道反应及局部口腔黏膜、软组织放疗反应,均可耐受.结论:FPH方案联合放疗治疗晚期鼻咽癌疗效肯定,毒副作用可以耐受,值得临床进一步推广.
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TP和FP方案在Ⅰb1-Ⅱa2期宫颈癌术后化疗中毒性反应的对比研究
目的:探讨TP(紫杉醇+DDP)和FP(5-氟尿嘧啶+DDP)方案在Ⅰb1-Ⅱa2期官颈癌术后化疗中的毒性反应及安全性.方法:2013年1月至2015年6月汕头大学医学院附属肿瘤医院收治的148例Ⅰb1-Ⅱa2期宫颈癌患者人组.入组患者根据高危因素不同术后接受4程化疗(单纯化疗组)或放疗+4程化疗(放化疗组).化疗方案采用紫杉醇+ DDP(TP方案)和5-氟尿嘧啶+DDP(FP方案).其中TP方案组85例(单纯化疗组20例,放化疗组65例),FP方案组63例(单纯化疗组18例,放化疗组45例).结果:TP方案和FP方案的胃肠道反应发生率(单纯化疗组:90.0％ vs 100％;放化疗组:98.5％ vs 100％)、骨髓抑制发生率(单纯化疗组:75.0％ vs 88.9％;放化疗组:98.5％ vs 100％)和肝肾功能损害发生率(单纯化疗组:10.0％ vs 11.1％;放化疗组:13.0％ vs 14.3％),差异无统计学意义(P＞0.05).FP方案的口腔黏膜反应发生率(单纯化疗组:27.8％ vs 0.0％;放化疗组:15.6％ vs 0.0％)明显高于TP方案;而TP方案的神经毒性发生率(单纯化疗组:60.0％ vs 5.6％;放化疗组:69.2％ vs 0.0％)明显高于FP方案,差异有统计学意义(P＜0.05).放化疗组FP方案的胃肠道Ⅲ-Ⅳ度不良反应发生率(46.7％vs 26.2％)高于TP方案;而TP方案的骨髓抑制Ⅲ-Ⅳ度不良反应发生率(56.9％vs 37.8％)高于FP方案,差异有统计学意义(P＜0.05).放化疗组的骨髓抑制Ⅲ-Ⅳ度不良反应发生率高于单纯化疗组(TP方案:56.9％vs 5.0％;FP方案:37.8％ vs 11.1％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:有高危临床病理因素宫颈癌患者的术后化疗中,TP方案和FP方案是安全的化疗方案,应注意每种化疗方案常见的毒性,及时发现并干预.
