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速度矢量成像联合氨基末端脑钠肽前体定量评价早发型和晚发型重度子痫前期患者左室功能
目的 利用速度矢量成像技术联合氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)研究早发型和晚发型重度子痫前期患者的左室舒张及收缩功能.方法 选取早发型重度子痫前期组患者32例,晚发型重度子痫前期组患者35例,正常健康孕妇38例,应用速度矢量成像技术获得左室长轴整体功能相关参数:收缩期应变(S)、收缩期应变率(SRs)、舒张期应变率(SRd),同时测定各组血浆NT-proBNP浓度.结果 早发型和晚发型重度子痫前期组的S、SRs及SRd均明显低于正常组,以早发型重度子痫前期组更明显(P＜0.01).与正常组相比,早发型和晚发型重度子痫前期组血浆NT-proBNP浓度均明显增高,以早发型重度子痫前期组更为明显(P＜0.01).结论 早发型和晚发型重度子痫患者的左室舒张和收缩功能均受损,以早发型重度子痫患者的损害更为严重.速度矢量成像技术较常规超声心功能指标更能早期的评价重度子痫前期患者心功能.
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速度矢量成像评估肥厚型心肌病与高血压左室肥厚心肌节段功能的研究
目的 探讨速度矢量成像技术评价高血压左室肥厚(H-LVH)及对称性肥厚型心肌病(HCM)左室功能的价值.方法 采集20例HCM,30例H-LVH和20例正常人心尖四腔心切面、左心长轴切面和二尖瓣水平短轴切面动态图像,用速度矢量成像(VVI)软件分析各壁各节段应变率.结果 无论纵向、径向,HCM组和H-LVH组各相应节段的收缩期、舒张期应变率均显著低于对照组(P<0.05).HCM组室间隔及后壁较H-LVH组显著降低(P<0.05).组内相比显示H-LVH各壁间无显著差别(P>0.05),而HCM组窒间隔及后壁均显著低于其它各壁(P<0.05).结论 速度矢量成像能避免角度的影响,全面评价左室局部功能.
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速度矢量成像评估扩张型心肌病患者左室扭转运动变化的研究
目的 探讨应用速度矢量成像(VVI)技术评价扩张型心肌病(DCM)患者左室扭转运动的价值.方法 使用彩色多普勒超声心动图采集27例DCM患者与30例正常对照者左室心尖和基底短轴切面二维动态图像,VVI软件脱机分析数据,比较DCM患者与正常人的左室心尖旋转角度峰值、基底旋转角度峰值、扭转角度峰值、扭转角度达峰时间、解旋速度峰值、等容舒张期解旋百分比.结果 DCM患者左室心尖和基底旋转角度峰值均小于对照组(DCM组为3.61°±1.83°、-1.69°±1.15°;对照组为9.48°±2.29°、-3.97°±1.61°,P<0.01);左室扭转角度峰值小于对照组(分别为5.30°±2.34°、13.45°±2.82°,P<0.01)且扭转角度达峰时间提前(分别为69.95%±21.67%、94.39%±17.66%,P<0.01);左室扭转运动减小的幅度与左室射血分数的变化呈正相关(相关系数为0.01)、解旋速度减慢[(分别为(54.61°±19.27°)/s、(107.40°±17.49°)/s,P<0.01]且等容舒张期解旋百分比下降(分别为7.99%±10.69%、46.69%±16.94%,P<0.01).结论 速度矢量成像技术能无创、准确地评估DCM左室扭转运动的变化特点,为临床评定左室功能提供重要的超声量化指标.
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速度矢量成像技术评估儿童左心室扭转-位移环特点
目的 应用速度矢量成像(VVI)技术观察正常儿童左心室扭转-位移环随年龄增长的变化特点.方法 使用二维超声心动图采集73名3～14岁健康儿童左心室心尖和心底短轴切面图,以VVI软件脱机分析各切面的左心室扭转运动和短轴位移,比较不同年龄组(3～6、7～10、11～14岁)扭转-位移环的特点.结果 左心室扭转-位移环呈8字形结构,收缩期的扭转和位移呈线性关系,其斜率随年龄增加而逐渐增大.在舒张早期,伴随解旋出现的径向扩张位移相对较小,导致各组的扭转-位移关系曲线较为陡直；在舒张中晚期,随着径向扩张位移的逐渐增大,扭转-位移环曲线趋向平坦.结论 VVI能有效、无创评价左心室扭转-位移环随年龄的改变；根据扭转-位移环评价儿童左心功能时,需考虑年龄因素的影响.
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速度矢量成像评价2型糖尿病亚临床左心室收缩功能不全
目的 探讨速度矢量成像(VVI)评价2型糖尿病亚临床左心室收缩功能不全的价值.方法 本研究受试对象分3组:单纯糖尿病组(DM)29例;糖尿病合并高血压组(DM & HP)26例;健康对照组30例.应用Sequoia 512超声诊断仪及VVl分析软件,对85例受试者左心室6个室壁16节段心肌长轴方向的收缩期速度、应变、应变率及达峰时间进行分析.结果 单纯糖尿病组及糖尿病合并高血压组的心肌收缩期速度、应变和应变率均明显低于正常对照组(P<0.01);糖尿病合并高血压组收缩期心肌速度、应变和应变率低于单纯糖尿病组(P<0.05).结论 VVI技术能够客观、敏感地反映糖尿病患者亚临床左心室长轴收缩功能不全.
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速度矢量成像检测扩张型心肌病左心室长轴功能的探讨
目的 探讨心肌速度矢量成像评价扩张型心肌病患者左心室长轴收缩与舒张功能的价值.方法 采集扩张型心肌病30例和对照组30例心脏动态数字化超声图像,用心肌速度矢量软件分析16节段心肌长轴方向收缩期、舒张早期和舒张晚期的心肌速度、应变及应变率和达峰时间.结果 扩张型心肌病组各期心肌速度、应变率、收缩期和舒张早期应变明显低于对照组(P＜0.01),舒张晚期应变两组间差异无统计学意义(P＞0.05).扩张型心肌病组速度达峰时间和应变率达峰时间明显延长(P＜0.01).结论 速度矢量成像技术不受声束角度的影响,能够无创、客观地定量评价扩张型心肌病患者左室长轴收缩和舒张功能,为临床评价心肌节段功能提供了又一有效方法.
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速度矢量成像评价年龄对左室扭转-位移环的影响
目的：应用速度矢量成像技术(velocity vector imaging，VVI)技术评价正常人群左室扭转-位移环随年龄增长的变化特点，为临床提供评价左心功能的新方法。方法：98例健康志愿者(18~75岁)按年龄分为3组：第1组年龄≤30岁，34例；第2组年龄31~60岁，36例；第3组年龄≥60岁，28例。使用二维超声心动图采集所有受试者左室心尖和心底短轴切面图，VVI软件脱机分析每一切面的左室扭转运动和短轴位移，测量并计算左室扭转角度峰值(peak twist，Ptw)、大解旋速度(peak untwist velocity，PutwV)、等容舒张期解旋百分比(the proportion of untwist in isovolumetric relaxation period，Iutw%)、左室径向位移(LV radial displacement，Dis)，构建扭转-位移环，并比较不同年龄组扭转-位移环的特点。结果：Ptw随年龄增加而增大。PutwV在30~60岁组大。Iutw%在60岁之前随年龄增加逐渐增大，60岁以后随年龄增加而减小；Dis在3组间的差异无明显统计学意义。左室扭转-位移环的特征象一个“8”字形结构，收缩期的扭转和位移呈线性关系，其斜率随年龄增加而逐渐增大。在舒张早期，伴随解旋出现的径向扩张位移相对较小，导致各组的扭转-位移关系曲线较为陡直，舒张中晚期随着扩张径向位移的逐渐增大，扭转-位移环曲线趋向平坦。结论：VVI能有效、无创地评价左室扭转-位移环随年龄的改变，提供左心功能重要信息；使用扭转-位移环评价左心功能时要考虑年龄的影响。
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超声应变成像技术在蒽环类药物化疗患者早期心肌毒性评估中的价值研究进展
基于多普勒应变成像、速度矢量成像和斑点追踪成像技术的超声应变成像技术是目前鉴别亚临床心肌功能障碍较为敏感的工具,对临床上蒽环类化疗药物所导致的心肌毒性具有良好的诊断价值.本文就超声应变成像技术在评估蒽环类药物化疗患者心肌运动功能中的应用进行综述.
