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  • 复合保温法对腹腔镜手术患者体温的影响

    作者:梁素兰;梁进伟;庄嘉元

    目的 探讨复合保温法对腹腔镜手术患者围术期体温的影响.方法 将98例拟行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为复合保温组(观察组)49例和常规保温组(对照组)49例,比较两组患者进入手术室后(入室后10 min,T0)、气腹前10 min(T1)、气腹后10 min(T2)、术毕(放气后5 min,T3)、术后2h(T4)的鼻温数值及术后寒战发生率.结果 入室后,T1,T2,T3,T4时观察组患者鼻温值分别为(36.65±0.30),(36.64±0.42),(36.62±0.15),(36.58±0.17)℃,各时间点与T0 (36.65±0.23)相比,差异无统计学性意义(t值分别为1.12,0.46,0.71,1.07;P >0.05).而对照组T2,T3,T4鼻温开始明显下降,T3,T4仍未恢复至T0水平,差异有统计学意义(t值分别为5.06,5.95,3.91;P<0.01).T2,T3,T4时,对照组鼻温均低于观察组,差异有统计学意义(t值分别6.64,5.99,3.94;P<0.01).观察组术后寒战发生率为12.9%,低于对照组的55.8%,差异有统计学意义(x2=20.148,P<0.01).结论 腹腔镜手术患者应用复合保温法在一定程度上可保持体温稳定,可避免因体温降低而引起并发症,使患者平稳度过手术期.

  • 复合保温护理在减少胸腔镜肺叶切除术患者寒战发生及降低术后并发症中的作用

    作者:王思思;贺遵芳;夏照华

    目的 探讨复合保温护理在减少胸腔镜肺叶切除术患者寒战发生及降低术后并发症中的作用.方法 选取2017年1月~2018年1月至我院行胸腔镜肺叶切除术的90例患者,随机分为复合保温组(45例)和常规保温组(45例),分别给予复合保温护理与常规保温护理,比较两组患者术中不同时间段的核心体温,寒战发生率以及术后并发症发生情况.结果 手术前,两组患者核心体温相比,差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后,复合保温组患者核心体温显著高于常规保温组,差异有统计学意义(P<0.05);两组寒战分级间相比,差异有统计学意义(P<0.05),复合保温组患者寒战发生率低于常规保温组,差异有统计学意义(P<0.05);复合保温组患者术后并发症发生率低于常规保温组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予复合保温护理后,可以有效稳定患者术中核心体温,降低寒战发生率,同时可以提高手术安全性,临床上值得推广.

  • 复合保温护理在前列腺电切术患者中的应用

    作者:魏洁

    目的:探讨复合保温护理在前列腺电切术中的应用效果。方法:将2012年1月~2014年3月我院收治的132例前列腺电切术(TURP)患者随机分为试验组63例和对照组69例,试验组采用体腔外保温联合体腔内直接加温的复合保温护理方法,对照组采用常规保温护理方法。观察两组患者不同时间段体温变化、术中舒适度及术中并发症情况。结果:试验组患者术中体温波动明显低于对照组,术中舒适度高于对照组,术中并发症发生率低于对照组(P ﹤0.05)。结论:对经尿道前列腺电切术患者实施复合保温护理,能有效地降低术中体温的波动幅度和提高患者围手术期的安全性。

  • 复合保温在高危患者胸科手术中应用的效果

    作者:刘梅芳;杨满芳;吴凤家;张丽雅;谢飞燕;冼晓琪

    目的:探讨体外、体内复合保温在高危患者胸科手术中应用效果。方法:选取2014年1月-2015年2月我院收治72例行胸科手术高危患者随机分为观察组和对照组,分别采用体外+体内复合保温及单纯体外保温,比较两组患者术中低体温发生率,术终中心体温、清醒时间及拔管时间。结果:观察组术终中心体温高于对照组,清醒时间及拔管时间少于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:高危胸科手术患者应用复合保温可提高保温效果,缩短患者拔管、苏醒时间,降低术中并发症发生率。

  • 复合保温措施在直肠癌根治术中的应用研究

    作者:梅竹;吴荷玉;余文静;刘红;蹇琳

    [目的]探讨复合保温措施预防开腹直肠癌根治术中低体温的效果。[方法]采用随机数字表法将100例开腹直肠癌手术病人分为两组,对照组(n=50)采用常规保温措施;观察组(n=50)采用复合保温措施,分别于麻醉实施前、麻醉实施后、开腹前、开腹后1 h、开腹后2h、开腹后3h及手术结束后7个时间点进行体温监测。[结果]观察组病人术中各时间点体温高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);开腹后2 h、3 h为体温低时段。[结论]复合保温措施有助于维持直肠癌根治术中体温,预防术中低体温发生。

  • 复合保温措施预防胃癌根治术病人术中低体温的效果观察

    作者:吴春梅;戴靖华;张旭;曹莹丽

    [目的]探讨复合保温措施预防胃癌根治术病人术中低体温的效果.[方法]横断面整群选取施行胃癌根治术病人106例,按照配对原则随机分为常规保温组和复合保温组各53例,比较两组病人进入手术室时、麻醉后每隔30 min直至手术结束病人离开手术间的全部直肠温度及麻醉复苏时间.[结果]两组病人在入手术室后直肠温度比较差异无统计学意义(P>0.05),随着麻醉的进行,复合保温组病人直肠温度高于常规保温组(P<0.01),且复合保温组病人低体温发生率(3.77%)低于常规保温组(92.45%);复合保温组病人术后麻醉复苏时间为27.76 min±12.08 min,低于常规保温组病人(37.73 min±16.18 min)(P<0.01).[结论]在胃癌根治术过程中对病人实施复合保温护理措施能维持病人体温在正常范围内,预防低体温的发生,同时有利于缩短病人的麻醉苏醒时间.

  • 复合保温对腹腔镜手术患者应激反应的影响

    作者:李娜

    目的:观察在复合保温和常规保温下,腹腔镜胆囊切除术中CO2气腹对应激反应的影响。
      方法:将40例拟行腹腔镜胆囊切除患者,随机分为复合保温组(A组,20例)和常规保温组(B组,20例),采用放免法测定入室、气腹前、气腹后及术毕血浆肾上腺素和去甲肾上腺素浓度。
      结果:两组气腹后肾上腺素和去甲肾上腺素都明显升高(P<0.05),术毕肾上腺素仍未恢复(P<0.05)。两组比较,A组气腹时肾上腺素和去甲肾上腺素低于B组(P<0.05),术毕肾上腺素低于B组(P<0.05)。
      结论:两种保温方法术中均存在明显应激反应,复合保温方法下施行腹腔镜胆囊切除术中应激较常规保温方法轻。

  • 复合保温对腹腔镜胆囊切除术患者体温及血流动力学的影响

    作者:李娜;孙晓红;宋雪松

    [目的]探讨在腹腔镜胆囊切除术中复合保温对患者体温及血流动力学的影响.[方法]将40例拟行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者,随机分为复合保温组(A组,20例)和常规保温组(B组,20例),观察患者术中体温及血流动力学的变化.[结果]B组体温在气腹后10 min、术毕、术后3h明显低于A组(P<0.01),B组的心率、收缩压、舒张压在气腹后10 min、术毕明显高于A组(P<0.05).[结论]复合保温方法可有效防止患者手术中低体温的发生,并保持其血流动力学稳定,是一种安全、无刺激、无不良反应的保温方法.

  • 复合保温对腹腔镜卵巢囊肿患者手术应激的影响研究

    作者:王凤英

    目的 探讨复合保温对腹腔镜卵巢囊肿患者手术应激的影响.方法 选取我院收治的100例行腹腔镜卵巢囊肿切除手术的临床资料,其中,观察组50例患者采用复合保温措施,而对照组50例患者采用常规保温措施,比较两组患者的手术应激情况.结果 采取复合保温措施之后,观察组患者的麻醉复苏时间明显缩短,且寒战发生率也较低,同时,观察组患者在气腹建立后,其鼻咽温度维持较为平稳,其AD和NE含量的升高水平也明显低于对照组患者(P<0.05),组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复合保温措施对减轻腹腔镜卵巢囊肿患者术中的应激反应具有较佳的效果,有利于患者手术顺利进行,值得临床推广和应用.

  • 复合保温护理干预对心脏手术术后患者寒战及凝血功能的影响

    作者:唐秀芳;窦红梅

    目的:探讨复合保温护理干预对心脏外科手术患者术后寒战和凝血功能的影响。方法选择2012年8月至2015年8月在我院行心脏外科手术治疗患者72例。2012年8月至2014年2月收治的36例患者为对照组,采用常规保温护理干预;2014年3月至2015年8月收治的36例患者为观察组,采用复合保温护理干预。比较两组手术时间、术中出血量、输血与输液量、尿量、麻醉拔管时间,并记录两组凝血功能(凝血酶原时间、部分活化凝血酶时间)、寒战发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、输液(血)量和尿量与对照组比较无统计学差异。观察组凝血酶原时间、部分活化酶凝血酶时间和麻醉拔管时间均显著低于对照组(均 P<0.05)。观察组切口部位感染发生率和寒战发生率分别为2.78%、13.89%,均显著低于对照组(均 P<0.05)。结论在心脏外科手术患者中采用复合保温护理干预,可以有效缩短麻醉拔管时间,改善患者凝血功能,并降低术后寒战发生率,是一种较好的保温护理干预措施,值得临床推广运用。

  • 复合保温对卵巢囊肿腹腔镜手术病人应激反应的影响

    作者:盖炼炼

    目的 探讨复合保温对卵巢囊肿腹腔镜术手术疗人应激反应的影响.方法 选择择期行腹腔镜卵巢囊肿切除术患者80例,随机分为A、B两组.其中A组为复合保温组(实验组),B组为常规保温组(对照组),每组40例.分别记录人室、气腹前10 min、气腹后10 min、术毕、术后3 h的鼻咽温度、SBP、DBP、HR数值.结果 ①两组病人年龄、性别、体重、气腹压力、气腹时间、输液量、冲洗量、室温等组间比较差异无统计学意义.②术后A组麻醉复苏时间短,组间比较差异有统计学意义.③两组病人人室鼻咽温度基础值比较差异无统计学意义,术中A组鼻咽温度变化不明显,各时间点与人室相比差异无统计学意义,而B组在气腹后10 min开始明显下降,气腹后、术毕、术后与入室相比差异有显著意义(P<0.01),气腹后、术毕、术后A组的温度明显高于B组(P<0.05).④两组病人人室的收缩压、舒张压、心率比较差异无统计学意义(P<0.05),收缩压、舒张压、心率气腹后明显升高、术毕仍未恢复正常水平与入室相比差异有统计学意义.但A组变化幅度小,B组变化的幅度大,组间比较,各项指标气腹后、术毕B组比A组有显著增高(P<0.05).且术后心率B组与A组相比差异有统计学意义.结论 围手术期患者应用复合保温措施有利于维持卵巢囊肿腹腔镜手术中体温的稳定,减轻腹腔镜手术中的应激反应.

  • 复合保温用于预防腹腔镜结直肠癌手术中低体温的效果观察

    作者:卫幼琴;易丽萍;俞琦

    随着腹腔镜结直肠癌手术(laparoscopic colorectal-carcinoma surgery,LCS)的广泛开展,手术期间低体温对患者的影响也日益受到关注.腹腔镜结直肠癌手术患者术中低体温(<36℃)相当常见,有报道轻度低温发生率为50%~70%[1].

  • 复合保温措施在术中腹腔冲洗患者中的应用

    作者:梁雪华

    目的:探讨复合保温措施在术中腹腔冲洗患者体温保护中的应用方法及效果.方法:将60例患者随机分为A、B、C三组各20例,A组给予常规保温护理,B组给予加温液体输注,C组给予加温液体输注及冲洗.观察比较三组患者手术前后不同时段体温变化情况.结果:C组冲洗前、冲洗后及术后2 h的鼻咽温度均高于A组、B组(P<0.01,P<0.05).结论:复合保温措施能有效预防术中大量液体腹腔冲洗引起的患者体温下降,利于患者康复,提高手术疗效及护理质量.

  • 复合保温对体外膜肺氧合辅助肺移植术中体温的影响研究

    作者:周璃;盛玲;刘筱凌;杭洁

    目的:探讨复合保温模式对体外膜肺氧合辅助肺移植术中体温的影响。方法将40例体外膜肺氧合辅助肺移植术患者随机分为实验组和对照组两组,每组20例,所有患者均采用脉搏指示连续心排血量监测(PiCCO)记录体核温度,观察两组患者在手术过程中体温易于降低的四个阶段,即全麻开始阶段、ECMO 转流开始阶段、供肺移植阶段、移植肺开放阶段的体温变化。结果比较两组患者在全麻开始阶段、ECMO 转流开始阶段、供肺移植阶段、移植肺开放阶段,PiCCO 监护仪上的体核温度数据,差异均有统计学意义(P <0.05),实验组患者体温均保持在36℃以上。结论复合保温模式在 ECMO 辅助肺移植术中能有效维持患者体温稳定在正常范围之内,对手术室护理工作具有指导意义,保障了 ECMO 辅助肺移植术的安全性。

  • 复合保温措施对腹部手术病人体温的影响

    作者:刘美景

    目的 通过复合保温措施降低腹部术病人围术期低体温的发生.方法 回顾性分析2014年2月-7月60例腹部手术病人,按手术日期随机分为观察组(30例)和对照组(30例),比较两组手术结束时病人的肛温情况.结果 观察组使用复合保温措施后,在手术结束时肛温与麻醉开始时肛温比较无明显变化,差异无统计学意义(p>0.05);对照组采用常规覆盖保温,在手术结束时肛温明显低于麻醉开始时肛温,差异有统计学意义(p<0.05).结论 复合保温措施能降低腹部手术病人低体温的发生.

  • 复合保温对老年患者术中体温及术后复苏期的影响

    作者:赵峰;张环;周学颖;王萃

    目的 观察应用复合保温对老年患者术中体温的变化及复苏期的影响.方法 选取医院2014年3月至2015年5月行择期全身麻醉腹部手术的老年患者260例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组130例.对照组患者术中应用传统常规保温措施,观察组患者术中应用复合保温措施;监测并记录2组患者麻醉时、切皮时、手术开始后30、60、120、180 min及手术结束时体温数据,并记录2组患者复苏期麻醉苏醒时间、拔管时间、寒颤发生情况.结果 在切皮时及切皮后的各时点中,对照组患者术中体温显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的麻醉苏醒时间、拔除气管插管时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),寒颤发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复合保温措施可显著降低全麻老年患者术中低体温的发生,缩短老年患者麻醉恢复时间,促进麻醉复苏,减少寒颤等不良反应的发生,值得推广应用.

  • 复合保温措施对乳腺癌手术患者的保护作用分析

    作者:窦侠

    目的 探讨复合保温措施对乳腺癌手术患者的保护作用.方法 选择在医院进行手术治疗的乳腺癌患者120例,根据入院先后顺序,2013年8月~2015年6月为对照组,围手术期给予常规保温护理;2016年7月~2017年1月为观察组,围手术期给予复合保温护理.比较两组手术期间的体温变化、患者术后舒适度及手术部位感染发生率.结果 观察组插管后60 min及90 min的体温显著高于对照组,患者术后舒适度显著优于对照组,手术部分感染发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 复合保温措施预防乳腺癌患者术中低体温疗效显著,有利于提高患者术后舒适度,降低手术部位感染发生率,值得临床推广应用.

  • 复合保温对高危患者胸科手术中低体温影响的研究

    作者:夏玲;姜云;肖美云;徐旭娟;李倩;俞彩红;钱丽萍

    目的 观察复合保温在高危患者胸科手术中应用的效果.方法 选择2010年1~6月我院择期胸科手术患者45例,按接受手术时间随机分为观察组(23例)和对照组(22例).观察组实施体腔外保温联合体腔内直接加温的复合保温模式护理.对照组实施常规体腔外助温护理.结果 观察组患者的中心温度高于对照组,低体温发生率降低(P<0.001),两组术后苏醒等相关症状发生率差异明显,观察组拔管时间及完全清醒时间较对照组明显缩短,躁动、寒战发生率减低(P<0.01).结论 复合保温护理能有效地干预高危患者胸科手术的低体温,提高围手术期患者的安全性.

  • 复合保温对全髋关节置换老年患者术中低体温的影响研究

    作者:杨燕萍;沈梅芬

    目的 探讨复合保温在老年患者全髋关节置换手术中的应用效果.方法 将74例择期行单侧全髋关节置换术的老年患者随机分为对照组37例和观察组37例.分别收集老年患者入手术室后、麻醉诱导后、麻醉30min、术中60 min、术中90 min、手术结束6个时相点的鼻咽部体温(NPT)及麻醉苏醒时间和术后寒战情况.结果 观察组患者NPT相对于对照组来说偏高,差异有统计学意义(P<0.01).两组老年患者低体温发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.01).观察组术后寒战及寒冷不适感的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 使用复合保温护理措施在人工髋关节置换手术过程中能够维持老年患者体温在正常范围内,有效遏制低体温及寒战的发生.

  • 复合保温改善腹部手术术中低体温效果观察

    作者:吕德平;胡可芹;肖会能

    目的:研究复合保温措施改善胃肠手术患者术中低体温的效果.方法:2017年3月到2017年9月期间我院实施全麻腹部手术的患者120例,随机分为对照组和试验组各60例.对照组术中实施常规保温处理,试验组术中实施复合保温处理.比较两组术中体位及麻醉苏醒时间,并比较两组不良反应发生率.结果:试验组术中体温和麻醉苏醒时间优于对照组,数据对比P<0.05.试验组患者不良反应发生率低于对照组,数据对比P<0.05.结论:复合保温在腹部手术中的应用能有效改善患者的低体温,让其手术后麻醉苏醒时间缩短,具有较高临床价值.

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