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欧洲老年人自杀现状、自杀方法及相关自杀预防工作简介
目的 对欧洲老年人的自杀现状、自杀方法及相关自杀预防工作进行简要分析、概述和回顾,为未来的老年人自杀预防工作提供参考依据.方法 对28个欧盟成员国0～64岁年龄群和65岁以上年龄群近3年的每10万分之一自杀率进行计算,取其平均值用作比较,并对每个成员国0～64岁年龄组和65岁以上年龄组人群的自杀率的比率进行了计算.结果 欧洲各国之间65岁以上年龄组人群的自杀率与0～64岁年龄组人群的自杀率的比率有着很大差异.2000-2005年度16个欧洲国家一共收集了119 122例男性自杀案例和41 338例女性自杀案例.其中,40 444例65岁以上老年男性的自杀方法依次为上吊自杀、使用武器自杀和从高处跳落;而18 631例65岁以上女性自杀案例显示的自杀方法依次为上吊自杀、服药自杀和从高处跳落.结论 未来的老年自杀预防工作应将重点放在“积极老龄化”这一概念上,例如提升老年人群的适应能力;让老年人群的家属和社区负责人更多地参与到自杀预防工作中;针对自杀风险高的老年人群使用发达的电子通讯与其保持密切沟通;对限制自杀方式的有效性进行合理评估,以及对临床医护工作者进行老年自杀知识和预防的培训等.
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住院精神病患者吞食异物的处理
因认知、情感、意志和行为等精神活动产生不同程度的障碍,精神病患者住院期间常发生吞食异物行为.吞食异物可能由思维障碍引起,也可能是一种冲动行为,或者想以此作为自伤、自杀的方法.抑郁症患者可采用吞食异物作为结束自己生命的一种手段,吞金（金制首饰等）自杀是民间较流行的方法,人格障碍患者也可采用吞食异物作为一种自杀方法,所以吞服异物在精神病患者中并不少见.患者吞服的异物各异,小的如别针、图钉、戒指、玻璃片、刀片等,大的如体温表、筷子、剪刀等;除金属外,也可以是塑料、布片或棉絮片等.吞服异物的危险程度视吞服异物的性质不同而不同,有锋口的金属或者玻璃片可损伤重要器官或血管,因而引起胃肠道穿孔或大出血;吞食塑料之类等可引起中毒;吞下较多的纤维织物如棉絮、布片等可引起肠梗阻.因此,吞服异物可招致严重后果,需及时发现、及时处理.
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服毒自杀83例患者的心理护理
随着社会的不断发展,各行各业竞争激烈,使作为社会主宰的人,无时无刻不在承受着来自各方的冲击和压力.其中一部分人不能承受压力,不能适应新的变化,故而采取消极、逃避的方式,以自杀方法来解脱.经抢救成功后,分析原因及心理,对因施护十分重要.现将体会报告如下.
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66例完成自杀者的心理剖析
目的用心理剖析的方法探讨完成自杀者的相关因素.方法对66例完成自杀者与66例正常对照者,分别采用一般问卷、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、工具社会支持量表(TSSS)、领悟社会支持量表(PSSS)、社会交流量表(SC)、自杀1年前和当时总体功能评定量表(O-GAF,P-GAF)、自杀企图量表(SAS)及自杀意念量表(SIS)进行调查.采用DSM-Ⅲ-R对精神问题进行了回顾性诊断.信息来源于2名知情亲友,在死后2～14月期间进行.结果自杀者中72.72%符合DSM-Ⅲ-R精神疾病诊断标准;男性明显高于女性(2.98:1);女性高峰年龄较男性前移10年(20～49,30～59);春、夏季常见(66.7%);抑郁和焦虑情绪,低收入和社会支持领悟差是高危因素(P＜0.05);躯体功能活动受限制是自杀的诱因(28.75%);服毒是被青睐的方法(69.7%),其次是自缢25.7%和其它(4.5%).信息人对精神疾病的认识差(9 /48).结论抑郁是自杀的危险因素.普及精神病学的知识重要.
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精神病患者自杀行为的防范与护理
世界卫生组织对自杀的定义为:"一个人有意识的企图伤害自己的身体,以达到结束自己生命的行为."在精神障碍病人中,自杀率显著高于其他人群.因此,防止自杀是精神护理工作人员的一个重要任务.然而自缢又是精神病患者常见的自杀方法,是个体有意识或故意结束自己的生命,用绳索或其他物品套紧颈部自尽.
