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胫骨平台复杂骨折虚拟手术三维重建治疗的临床效果研究
目的:探讨胫骨平台复杂骨折患者术前应用虚拟手术三维重建治疗的临床价值。方法对30例行常规手术治疗的胫骨平台复杂骨折患者(对照组)和30例术前应用虚拟手术三维重建治疗的胫骨平台复杂骨折患者的临床资料进行回顾性分析。对比两组患者术中出血量、手术时间、术后满意度评分及骨折愈合时间,同时对两组患者进行为期6个月的随访,对比两组患者术前及术后6个月膝关节功能评分( HSS)及关节活动度的改善情况。结果观察组术中出血量明显少于对照组,手术时间及骨折愈合时间明显短于对照组,术后满意度评分明显优于对照组。术后6个月两组HSS评分均显著改善,但观察组改善程度较对照组更为明显。两组术前及术后6个月平台内翻角比较均无统计学差异,但观察组术后6个月关节活动度改善程度优于对照组。结论胫骨平台复杂骨折患者术前应用虚拟手术三维重建治疗可明显提高治疗效果。
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软组织损伤评估在治疗胫骨平台复杂骨折中的应用
胫骨平台复杂骨折是膝关节常见骨折,常伴有严重软组织挫伤,处理较困难,术后感染、内固定失效、皮肤软组织坏死、关节僵硬、残障发生率高,造成这一后果的主要原因是治疗时忽略了对软组织损伤评估和治疗.自1994年5月~2003年5月,共收集我院手术治疗胫骨平台复杂骨折62例,根据是否正确应用软组织损伤评估进行分析,现报告如下.
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手术治疗胫骨平台复杂骨折
目的 对胫骨平台复杂骨折,即SchatzkerⅣ、Ⅴ和Ⅵ型骨折的治疗效果分析.方法 自2000-2007年,收治胫骨平台复杂骨折53例,经切开复位、植骨、双加压钢板内固定,术后CPM应用时机及功能锻炼.结果 随访1年-5年,优良率90.6%.结论 对于软组织损伤程度评估恰当,手术时机选择合适,手术解剖复位、稳定的内周定和塌陷骨折复位植骨,积极预防并发症和后遗症,术后早期活动和延迟负重是胫骨平台骨折治疗的关键.
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锁定钢板内固定术治疗胫骨平台复杂骨折的临床效果分析
目的:对锁定钢板内固定术治疗胫骨平台复杂骨折的临床疗效进行探讨。方法选取我院收治的88例胫骨平台复杂骨折患者为研究对象,随机分组,对照组采用常规空心钉固定进行治疗,实验组采用锁定钢板内固定进行治疗。对两组患者的临床疗效进行观察和比较。结果实验组的住院时间、负重时间、骨折愈合时间明显比对照组对照组短,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。实验组膝关节功能恢复优良率明显比对照组高,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论采用锁定钢板内固定手术对胫骨平台复杂骨折患者进行治疗,疗效理想,安全可靠,值得普及和应用。
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微创内固定系统治疗胫骨平台复杂骨折围术期护理体会
目的:探讨对胫骨平台复杂骨折患者行微创内固定系统治疗时,为有效的围手术期护理措施。方法回顾分析2012年5月-2013年5月间,入住我院并选用微创内固定方案作为治疗手段的胫骨平台复杂骨折患者治疗及护理资料共35例,总结围手术期护理经验。结果通过术前护理对患者的病情进行全面评估,给予适当的心理排解、合并症防治措施,并在术后积极对患者进行切口抗感染、推拿锻炼及出院指导护理,35例患者均取得了不错的疗效,骨折处愈合时间平均仅为(14.8±1.9)周,无愈合迟缓及不愈合情况发生,且以Merchant标准进行预后效果评判,优良率高达91.4%。结论微创内固定系统治疗方案是极为有效的治疗胫骨平台复杂骨折措施,为了提升其预后效果,护理人员必须加强围手术期护理。
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胫骨平台复杂骨折的手术治疗体会
我科自2003年1月至2006年6月共收治胫骨平台复杂骨折患者46例.应用手术治疗,疗效较好,报告如下.
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牵引加经皮撬拨穿针内固定治疗胫骨平台复杂骨折
我院自2000年以来,收治胫骨平台骨折病人52例,其中16例为胫骨平台复杂骨折,通过牵引、经皮撬拨穿针内固定及功能锻炼治疗,现报告如下.
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中西医结合治疗胫骨平台复杂骨折31例
胫骨平台复杂骨折(Schatzker[1]Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型)是常见的关节内骨折,常伴有严重软组织挫伤,处理较困难,治疗不当易出现各种并发症.笔者自2003~2006年间,采用中西医结合的方法治疗该种骨折31例,取得较满意疗效.现总结如下:
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复杂胫骨平台骨折的手术治疗
自1998年1月至2006年4月本院收治胫骨平台骨折患者69例,应用支撑钢板治疗胫骨平台复杂骨折,取得良好效果.
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胫骨平台复杂骨折治疗体会
目的总结胫骨平台复杂骨折的手术治疗时机、手术方法及临床疗效.方法对86例胫骨平台复杂骨折,通过术前软组织正确评估,选择适当的手术时机,根据骨折具体类型选用不同内固定治疗的疗效进行回顾性分析.结果84例切口Ⅰ期愈合;术后感染2例,均为Ⅵ型骨折,软组织损伤Ⅱ-Ⅲ级,经肌皮瓣转位治疗后Ⅱ期愈合;随访10个月至4年,全部骨折均临床愈合,关节功能综合评分总优良率87%.结论选择适当的手术时机、具体骨折类型选用不同的内固定治疗胫骨平台复杂骨折,能降低术后切口感染、坏死率,提高骨折愈合及关节功能的优良率.
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中药结合手术治疗胫骨平台复杂骨折疗效观察
目的:探讨新伤续断汤加减结合双钢板内固定治疗胫骨平台复杂骨折的疗效.方法:将50例胫骨平台复杂骨折患者随机分治疗组25例,对照组25例,对照组采用双钢板内固定手术治疗,治疗组在对照组基础上加用中药新伤续断汤加减,对两组骨折愈合情况、愈合时间、Bristol膝关节评分及并发症比较分析.结果:两组骨折愈合情况无差异,在愈合时间、Bristol膝关节评分及并发症上差异有统计学意义.结论:新伤续断汤加减结合手术治疗胫骨平台复杂骨折,能缩短骨折愈合时间,大限度恢复膝关节功能,减少并发症,疗效更为满意.