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我国藏族居民乙型肝炎病毒基因型的初步研究
目的初步确定流行于西藏和青海藏族居民中乙型肝炎病毒(HBV)基因型的基本情况,为制定肝炎防治策略提供依据.方法利用PCR扩增西藏和青海藏族居民HBV S基因和C基因测序,并用MEGA3软件进行核苷酸序列的同源性比较及构建系统发生树,分析基因型.结果绝大多数样本HBV的S基因序列聚集于系统发生树中的基因型D,所有样本HBV的C基因序列聚集于系统发生树中的基因型C结论西藏和青海HBV基因型绝大多数为C/D重组基因型.
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广州市番禺区2008-2012年本地和流动人口结核病患者临床特征比较
目的 通过对广州市番禺区2008-2012年本地和流动人口肺结核和结核性胸膜炎患者的临床特征比较,找出两组人群临床特征的不同点,为有针对性地采取控制措施提供依据,达到更加有效控制本区疫情的目的.方法 搜集广州市各级结核病专业机构诊断为肺结核和结核性胸膜炎的患者、且属于本地户籍或现住址在番禺区的患者8031例,其中本地患者3931例,流动患者4100例.按《中国疾病预防控制信息系统》结核病专报的要求,通过录入患者的病案信息,每月进行核对、查重,下载Excle表后,再转换为FoxPro数据表统计所得,两组统计结果的计数资料采用不同行、列的卡方检验,计量资料采用t检验,按a=0.05水准判定差异有无统计学意义.结果 本地患者男∶女=2.27∶ 1(2730/1201)；以中青年为主,60岁以上的老年人亦不少见,中位年龄为37.41岁；农民、其他、工人、学生患者多,构成比为34.09％(1340/3931)、20.96％(824/3931)、19.59％(770/3931)、10.68％(420/3931);患者以初治、继发性肺结核为主,分别为92.50％(3636/3931)、96.11％(3778/3931);空洞和涂阳比例较高,分别为25.38％(998/3931)、49.22％(1935/3931)；患者主要通过转诊和因症就诊发现,发现延迟率52.66％(2070/3931),人均就诊天数76.39 d,确诊人均天数105.75 d.流动患者男∶女=1.92∶ 1(2696/1404);以中青年为主,60岁以上的老年人少见,年龄中位数为29.03岁；工人、其他、无业患者多,构成比为73.46％(3012/4100)、17.39％(713/4100)、4.88％(200/4100);患者也以初治、继发性肺结核为主,分别为97.22％(3986/4100)、93.76％(3844/4100);空洞和涂阳比例较低,分别为17.05％(699/4100)、28.80％(1181/4100);患者主要通过转诊和健康体检发现,发现延迟率48.46％(1987/4100),人均就诊天数51.55 d,确诊人均天数63.17 d.两组比较,性别比、平均年龄、年龄构成比、职业构成比、痰涂阳比例、初复治比例、病型构成比、有无空洞比例、发现方式构成比、就诊延迟比例、求诊人均天数、确诊延迟、确诊人均天数等的统计学检验值分别为:12.48、26.27、890.52、1440.73、352.38、92.65、31.13、83.74、1422.02、14.12、3.27、13.91、4.66(其中平均年龄、求诊人均天数、确诊人均天数采用t检验,其他项目采用x2检验)；P值均＜0.05.结论 两组患者在性别、年龄、职业、病型、初复治、传染性、有无空洞、就诊延迟、求诊天数、确诊延误、确诊天数等方面差异有统计学意义,本地和流动患者各有特征,有必要采取各有侧重点的控制措施.
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社区个体化全病程管理对精神分裂症患者的康复疗效
目的 了解社区个体化全病程管理对精神分裂症患者认知及社会功能的影响.方法 将符合入组标准的82例精神分裂症患者从1～82编号,输入Excel表格,用随机函数产生相应的随机数并排序,单号为对照组(41例),双号为研究组(41例)；研究组实施社区个体化全病程管理方法,对照组进行传统门诊随访治疗.采用日常生活能力量表(ADL),功能活动调查表(FAQ),Morning Side 康复状态量表( MRSS)进行社会功能评定,采用韦氏成人智力量表(WAIS-RC),临床记忆量表(CMS),计算机版威斯康星卡片分类测验(WCST)进行认知功能测定.结果 (1)认知功能的比较:研究组和对照组在基线和治疗第2年末总智商(IQ)、总记忆商(MQ)[研究组基线:IQ (94.88±11.14)分、MQ(67.07±18.92)分,治疗第2年末:IQ( 100.36±11.53)分、MQ(75.38±19.13)分；对照组基线:IQ (90.83±12.65)分、MQ(68.59±18.74)分,治疗第2年末:IQ (95.17±13.23)分、MQ(68.54±21.11)分]及WCST评分的差异均无统计学意义(P均＞0.05)；研究组治疗第2年末IQ、MQ、WCST评分与基线比较,差异均有统计学意义(IQ:t =4.60,P=0.00;MQ:t =4.28,P=0.00;WCST:P均＜0.05),对照组治疗第2年末IQ、WCST中错误应答数评分[(52.94±20.09)分]与基线[ (62.17±17.32)分]比较,差异有统计学意义(IQ:t =4.30,P=0.00;WCST错误应答数:t=2.47,P=0.02).(2)社会功能的比较:治疗第2年末,研究组与对照组ADL、FAQ评分[研究组:ADL(16.03±1.91)分、FAQ( 1.72±1.70)分；对照组:ADL( 17.37±2.46)分、FAQ(2.81±2.47)分]的差异有统计学意义( ADL:t =2.64,P=0.01；FAQ:t =2.04,P=0.04)；在治疗的各阶段,2组MRSS总分的差异均有统计学意义(治疗第6个月末:t =2.72,P=0.01;治疗第1年末:t=3.50,P=0.00;治疗第18个月末:t =3.38,P=0.00;治疗第2年末:t=3.34,P=0.00).结论 精神分裂症患者认知和社会功能障碍的治疗是长期、整合、系统和连续的,社区个体化全病程管理能改善患者的社会功能,纠正部分认知缺陷.
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克山病病区居民居住特征对主动监测影响
目的 探讨克山病病区居民居住特征对克山病监测、病情评估和人口负担等实际问题的影响.方法 选择黑龙江省齐齐哈尔市富裕县繁荣乡5个克山病病区村,采用横断面调查方法于2015年12月调查村中户籍人口3 421人及常住人口2 235人.结果 繁荣乡5村外出人口占户籍人口的35.4％(1 210人);各年龄组中外出人口占户籍人口比重大年龄组为25 ～ 29岁63.0％(208人)、20～24岁55.9％(138人)、15～ 19岁50.6％(82人),55 ～ 59岁、60～ 64岁龄组外出人口占户籍人口比重小,均为13.2％(22/167、29/219).主动监测的现场应答率为29.9％(669/2 235),其中40～ 44岁、65～ 69岁和60～64岁年龄组检查人数占同年龄组常住人口的比重位于前3位,分别是51.4％(92/179)、50.3％(77/153)和50.0％(95/190).少年人口系数为13.2％(296人),老年人口系数为18.5％(414人),老少比为139.9％.结论 克山病病区人口性别和年龄构成扭曲,人口老龄化严重,主动监测的现场应答率低.病区居民居住特征影响主动监测结果,分析数据时应进行调整或标化.
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广州市大学生寝室氛围与大五人格关系分析
有研究表明,大学生平均有70％的时间在寝室度过[1].寝室环境对学生的道德、心理、人格和文化素质等方面都有着重要影响[2].高校寝室是大学生情感、思想碰撞的主要场所,也是学习人际交往能力的重要基地,在很大程度上影响着学生的成人与成才[3].人格是构成一个人思想、情感以及行为的特有模式,是区别于他人的稳定而统一的心理品质[4].
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大学生宿舍冲突管理方式特点分析
宿舍生活是大学生活的重要组成部分,宿舍冲突对大学生心理健康有重要影响.据统计,大学生有80％的课余时间在宿舍度过[1],宿舍室友是大学生人际冲突的主要对象[2].研究发现,30％～60％的大学生对宿舍人际关系不满意,具有不同程度的宿舍冲突[1,3].与舍友敌对关系较高的大学生报告了更多的躯体化症状,更多焦虑、抑郁、偏执和精神病性表现[4].宿舍冲突不但影响学生心理健康,而且还可能导致伤害等恶性事件的发生,危害学校和社会的稳定.
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广州市大学生宿舍人际关系现况分析
目的 了解广州市大学生宿舍人际关系现况、影响因素及其应对方式,为高校预防和应对大学生宿舍冲突提供科学依据.方法 采用自编问卷,对随机整群抽取的广州市1319名在校大学生进行调查.结果 多数大学生(77.1％)对宿舍人际关系有较好的满意度.组间比较发现,女生、港澳台及海外留学生、成绩较好、待在宿舍的时间长、经常参加宿舍活动的大学生对其宿舍关系满意度相对较高(P值均＜0.05).女生、曾住过集体宿舍、与室友同班的大学生对室友关系的重视程度相对较高(P值均＜0.05).大学生对宿舍人际关系的满意度与重视程度呈正相关(r=0.30,P=0.000).影响宿舍关系的前3位原因为性格不合(46.7％)、生活习惯差异(17.2％)及兴趣志向不同(11.4％).发生宿舍矛盾时,女生、成绩较好的大学生更倾向于采取积极应对(P值均＜0.05).大学生对室友关系的重视程度、满意度及相处的和谐程度与TCSQ量表积极应对得分均呈正相关(P值均＜0.05).结论 高校应大力开展应对宿舍冲突的心理教育辅导,增强大学生的人际交往能力,改善宿舍人际关系.
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大学生宿舍人际相处主观影响因素分析
目的 了解大学生宿舍人际相处中主观影响因素的特点,为大学生宿舍人际关系的辅导与教育提供参考.方法 分层随机抽取贵州大学、桂林电子科技大学、武汉理工大学、长江大学、哈尔滨理工大学770名一至四年级大学生,采用自编“大学生人际相处主观影响因素调查问卷”,从人际报复、人际张力、人际安全、人际期望和人际焦虑5个维度测试大学生宿舍人际相处主观影响因素的特点.结果 大学生在宿舍人际相处中有较多安全感体验,有较好的人际期望,在宿舍中有较好的积极主观体验;不同性别、不同年级、不同宿舍满意度、不同自卑程度大学生在人际报复、人际张力、人际安全、人际期望和主观因素总得分上差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 大学生在宿舍人际相处中有较少消极的主观感受.男大学生、高年级大学生、对宿舍不满意的大学生和自卑的大学生在宿舍人际相处中有较多的消极感受.
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留守中学生学习归因与学习自我效能感的关系
目的 探讨留守中学生学习归因和学习自我效能感的关系,为进一步采取干预措施提供依据.方法 采用学习归因问卷和学习自我效能感问卷对济南市526名留守中学生进行问卷调查.结果 留守中学生内部可控归因、学习能力自我效能感和总体自我效能感居于中间水平之上,内部不可控、外部可控和外部不可控以及学习行为自我效能感均较低；留守中学生的学习归因与学习自我效能感呈显著相关(P＜0.01),内部可控、外部不可控、外部可控、内部不可控对学习能力自我效能感具有显著的影响和预测力(P值均＜0.05),内部可控和外部可控则对学习行为自我效能感有显著的影响和预测力(P值均＜0.05),而内部不可控和外部不可控对学习行为自我效能感无显著的影响和预测力(P值均＞0.05).结论 留守中学生的学习归因与自我效能感密切相关.
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上海市虹口区某街道儿童居家环境伤害危险因素评估
目的 评估虹口区某街道的儿童居家环境伤害危险因素,为预防和减少儿童居家环境伤害提供依据.方法 于2012年8月,采用上海市疾病预防控制中心统一编制的“上海市儿童居家环境伤害危险因素评估表”,在上海市虹口区某街道4个居委共207户有1～6岁儿童的家庭中实施儿童居家环境危险因素评估.结果 过去0.5 a儿童居家伤害发生率为18.84％.在居家环境方面排在前5位的不安全因素依次为浴室地面无防滑垫(57.33％),桌椅有尖角或尖锐边缘(53.96％),小的物件如珠宝、珠子、别针等放置在孩子易取到之处(49.01％),加热电器或易燃物品放置不合理(46.51％),室内电线乱拉乱放(46.38％).结论 儿童居家伤害发生率很高,居家环境存在较多伤害危险因素.安全社区建设应针对儿童居家环境的不安全点进行改善.
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隔代抚养与学龄前流动儿童肥胖的相关性研究
目的 研究隔代抚养对学龄前流动儿童肥胖的影响,为家庭提供正确的喂养方式和干预方法预防儿童肥胖的发生提供依据.方法 使用方便整群抽样的方法,抽取深圳市宝安区沙井街道6所幼儿园的全体在读学龄前儿童,选取祖辈抚养为主的儿童为祖辈抚养组,按1:1配对选取父辈抚养组.通过测量儿童的身高、体重、胸围等指标评估儿童的肥胖状况,并采用问卷调查的方式对抚养人的养育观念进行研究.结果 学龄前儿童肥胖检出率为5.48％,以轻度肥胖为主,占62.79％.在祖辈与父辈2个抚养组中,儿童肥胖发生率分别为6.24％和4.95％,差异有统计学意义(x2=9.805,P＜0.05);随着年龄的增长,儿童肥胖发生率有升高趋势(x2=10.583,P＜0.05).祖辈和父辈2个抚养组在儿童均衡性饮食、进食速度、饮食习惯、生活习惯、对儿童进食情况的关注、控制食物种类和数量、主动获取喂养知识方面均存在差异.结论 隔代抚养与学龄前流动儿童发生肥胖密切相关.引导主抚养人学习正确的喂养知识,培养儿童形成良好的饮食习惯,是有效降低学龄前流动儿童肥胖发生率的关键.
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重庆某县一起农村寄宿学校冻疮暴发流行病学调查
目的 了解重庆市某县农村寄宿学校学生集体冻疮事件流行强度及危险因素,为采取针对性的预防措施提供依据.方法 选取2009年2月1日到3月9日期间,云阳县9所寄宿学校手或足部皮肤出现红肿、红斑、水疱或褐色结痂的学生,比较学校地理位置和窗户破损程度与冻疮发生的关系.在罹患率高的2所学校中分别选取学生93名住校学生作为病例组,按照班级、性别进行1∶3频组匹配,选取279名学生作为对照组.开展病例对照研究,分析学生发生冻疮的危险因素.结果 9所寄宿学校学生冻疮总罹患率为2.8％,女生(4.2％)高于男生(1.7％)(RR=2.5,95％CI=2.0～3.3),住宿生(4.6％)高于走读生(0.1％)(RR =53.0,95％ CI=17.0～ 165.0)；冻疮罹患率随学校所在位置海拔高度升高而增加(x2趋=132.0,P＜0.01)；风口位置学校罹患率(4.1％)高于背风位置学校学生的罹患率(0.2％)(RR =24.0,95％ CI:9.8 ～58.0)；教室窗户破损严重的学校学生罹患率(4.6％)高于教室窗户完好学校罹患率(0.9％)(RR=5.0,95％CI=3.6 ～7.1)；病例对照研究显示,座位靠教室窗边(0R=1.8,95％CI=1.1 ～2.9)、降温期间未及时增加衣物(OR =2.8,95％CI=1.3 ～4.0)、很少戴手套(OR =2.8,95％CI=1.3 ～4.0)和每天静坐时间大于8h(OR =3.6,95％ CI =2.1 ～6.0)与冻疮发生有关.结论 该次学校学生冻疮暴发系天气骤变、风寒指数下降导致,降温期间座位靠窗边、未及时增加衣物、不戴手套以及静坐时间长是发生冻疮的危险因素.建议农村寄宿学校改善教室防寒设施,气温骤变时提醒学生增加防寒衣物及活动时间.
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不同住宿方式学生体质状况比较分析
目的 了解不同住宿方式学生的体质状况,为引导学生选择科学生活方式、增进体质健康提供参考依据.方法 采用整群分层随机抽样方法,抽取湖南环境生物职业技术学院和广西南宁卫校学生846名进行体格检查.结果 住学校普通宿舍和走读学生的身高上等、中上等比例高于另2种住宿方式学生(χ2=10.15.P＜0.05).住学校学生公寓和走读学生的体重上等、中上等比例高于另2种住宿方式学生(χ=8.96,P＜0.05).住学校普通宿舍和走读住家学生的体型不合格率(含营养不良、较低体重、超重与肥胖)之比例低于另2种住宿方式学生(χ2=12.14,P＜0.01).4种住宿方式学生的发育状况以住普通宿舍学生好(良好和较好者占67.8%),校外租房学生差(良好和较好者只占38.2%),差异有统计学意义(Hc=33.79,P=0.000).结论 不同住宿方式学生的体质状况不同,应限制学生校外租房.
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长沙市社区高血压患者生命质量及影响因素研究
目的 了解社区高血压患者生命质量状况,分析其影响因素.方法 采用基本情况表、世界卫生组织生命质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对社区高血压患者进行调查；运用模糊评价法对其生命质量进行评价；运用多元线性回归方法探讨其影响因素.结果 所调查的社区高血压患者生命质量67.49％属于良好,22.02％属于一般,10.49％属于差；性别、年龄、BMI、文化程度、婚姻状况、高血压家族史、体育锻炼程度、饮食习惯可能是社区高血压患者生命质量的影响因素.结论 加强社区高血压患者的管理和健康教育,可促进高血压患者生命质量的提高.
