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未治疗的甲基苯丙胺所致精神障碍患者的Go／NoGo任务及其事件相关电位特征
目的：探讨未经治疗的甲基苯丙胺所致精神障碍患者执行功能的Go／NoGo任务及其事件相关电位特征。方法共随机选取年龄在18～60岁之间符合美国《精神障碍诊断与统计手册》第四版（ DSM－4）甲基苯丙胺所致精神障碍诊断标准患者35例作为研究组，选择年龄、性别、受教育年限与研究组受试者相匹配的35例健康者作为对照组。两组受试者均予以Go／NoGo检测，并记录事件相关电位（ ERPs） P3波幅，将结果加以分析。结果两组之间Go／NoGo任务比较，研究组的正确率较低、错误率较高，差异均有统计学意义（t＝2．26～5．39，P＜0．05或0．01），研究组的反应时长于对照组，差异有统计学意义（t＝3．02，P＜0．01）；两组之间Go／NoGo模式ERPs比较，研究组各位点的P3波幅均显著低于对照组，差异有统计学意义（ t＝2．38～6．69，P＜0．05或0．01）。结论甲基苯丙胺所致精神障碍患者未治疗前存在执行功能障碍。
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躯体形式障碍患者的执行功能及Go／NoGo任务下的事件相关电位
目的：探讨躯体形式障碍患者的执行功能及Go/NoGo任务下的事件相关电位特征。方法共随机选取年龄在18～65岁之间符合美国《精神障碍诊断与统计手册》第四版（DSM-4）诊断标准的患者30例作为研究组，同时选择年龄、性别、受教育年限与研究组相匹配的30例健康者作为对照组。两组受试者均予以威斯康星卡片测验（ WCST ）及Go/NoGo范式的事件相关电位（ ERPs）检测，并将结果加以分析。结果两组之间比较，研究组各电极位点的P3波幅均低于对照组，差异均有统计学意义（t＝2．32～8．01，P＜0．01或＜0．05）；研究组WCST测验的正确应答数及概念化水平百分数项目的分值低于对照组，而错误应答数、选择错误率（％），持续性错误数及持续性错误的百分数项目的分值均高于对照组，差异均有统计学意义（t＝2．27～4．77，P＜0．05或＜0．01）；两组之间的其余WCST项目评分比较，差异均无统计学意义（t＝0．48～1．55，P＞0．05）。结论躯体形式障碍患者存在执行功能障碍。
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哌甲酯控释剂对注意缺陷多动障碍儿童抑制功能的影响
目的:探讨哌甲酯控释剂对注意缺陷多动障碍(Attention Deficit/Hyperactivity Disorder,ADHD)儿童临床症状、不同维度(操作性神经心理测查和生态学)抑制功能的影响以及临床症状改善与不同维度抑制功能改善之间的关系.方法:采用自身对照研究,对符合DSM-IV诊断标准的28名ADHD患者[年龄(10.8±1.8)岁],使用哌甲酯控释剂(18～54mg/d)治疗4～6周,以ADHD症状评定问卷(父母问卷)为主要临床疗效评价指标,以自编的计算机版本的Go/No Go任务评定ADHD患者操作性神经心理测查的抑制功能,以执行功能行为评定量表(BRIEF)中的抑制因子得分评价ADHD患者生态学抑制功能的情况.结果:经哌甲酯控释剂治疗后,ADHD患者临床症状的总分[(32.8±9.2) vs. (20.7±11.9)],注意缺陷[(18.6±4.1) vs.(11.5±6.1)]及多动冲动评分[(14.2±6.6) vs. (9.1±6.6)]、Go/No Go任务虚报数[(22.0±10.9) vs. (14.8±10.4)],以及BRIEF量表中抑制因子的得分[(2.0±0.5) vs. (1.7±0.4)]较服药前均显著下降(P<0.05);相关性分析发现,ADHD注意缺陷分的改善率与Go/No Go任务虚报数的改善率呈正相关(r=0.42,P<0.05),多动冲动症状的改善率与BRIEF量表中抑制因子的改善率呈正相关(r=0.50,P<0.01).结论:哌甲酯控释剂能有效地改善ADHD患者的临床症状及不同维度的抑制功能.BRIEF量表中抑制因子得分的改善与ADHD多动冲动症状的改善相关,操作性神经心理测查的执行功能测定是对临床实践的必要补充.
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强迫症患者GO/NOGO任务的事件相关电位研究
目的:探讨强迫症患者执行GO/NOGO任务时所诱发的事件相关电位(ERPs)特点,初步探讨GO/NOGO任务所诱发的ERP成分与脑反应抑制过程的关系.方法:记录22名强迫症患者和21名正常对照在执行线索引导的视觉GO/NOGO任务时诱发的ERPs.该任务序列包括400个刺激,需要被试作出反应的GO刺激及需要被试抑制反应的NOGO刺激各占10%.结果:强迫症患者在GO任务中的平均反应时长于正常对照组(351.0±56.8/307.1±53.5 ms,t=2.605,P=0.013),但反应错误数与正常对照组差异不显著(2.5±2.3/1.5±1.7,t=1.626,P=0.112).强迫症患者的GO-P3波幅与对照组差异无统计学意义(P＞0.05),但NOGO-P3波幅在FZ、FCZ、FC3、FC4点较对照组降低(16.0±7.6/20.1±5.7,19.2±8.6/24.7±6.3,14.6±6.3/18.4±5.6,15.7±6.8/20.8±5.7,t=-2.01～-2.65,均P＜0.05),强迫症患者的GO/NOGO-P3潜伏期与正常对照组差异无统计学意义(P＞0.05).强迫症患者颅脑电位分布范围小于正常对照,其中以NOGO任务额区脑电活动减弱为明显.结论:强迫症患者GO/NOGO任务所诱发的事件相关电位表现异常.NOGO-P3可能是反应额叶反应抑制过程的重要成分.
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短期模拟失重对成年男性执行功能的影响
目的 探讨短期模拟失重环境对成人执行功能的影响.方法 成年男性志愿者20名,记录头低位(head-down tilt,HDT)-6°卧床前一天(HDT/0d)和卧床7 d(HDT/1d～HDT/7d)的Go/Nogo任务反应,分析执行功能是否受到模拟失重生理环境的影响及其随时间的变化趋势.结果 HDT前后各天的Go/Nogo任务结果中,平均反应时(F =0.905,P＞0.05)与击中率(F =2.026,P＞0.05)均无显著性差异,而虚报率(F=2.705,P＜0.05)有差异,两两比较后发现HDT/3d,HDT/4d和HDT/5d的虚报率皆高于HDT/0d和HDT/6d的虚报率.结论 大脑执行功能有可能在HDT的初期受到损害或抑制,但在中后期又会恢复,说明在微重力环境下,脑功能可能存在自我调节机制.
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基于Go/Nogo任务的重度OSAHS患者认知功能研究
目的 研究重度OSAHS患者认知功能的改变.方法 对25例重度OSAHS患者(重度OSAHS组)和年龄、性别、教育等方面与患者匹配的25名健康志愿者(正常对照组)进行基于Go/Nogo任务的行为学和事件相关电位分析.结果 重度OSAHS组患者年龄、性别、受教育时间、总睡眠时间、睡眠效率、REM期睡眠时间与正常对照组比较差异均无统计学意义.与正常对照组比较,重度OSAHS组体质量指数、N1期及N2期睡眠时间和呼吸暂停低通气指数升高,N3期睡眠时间减少,低血氧饱和度降低,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).重度OSAHS组对Go刺激的反应正确率低于正常对照组(t =2.049,P＜0.05);重度OSAHS组对Nogo刺激的正确率、反应时与正常对照组比较差异无统计学意义.重度OSAHS组FCz非靶N2波幅显著高于正常对照组(f=3.103,P＜0.05),重度OSAHS组FCz靶N2波幅与正常对照组比较差异无统计学意义.结论 重度OSAHS患者的持续注意能力降低,冲突监测功能可能存在损害.基于Go/Nogo任务的行为学及事件相关电位测试有助于早期发现重度OSAHS患者的认知功能异常.
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大学生静息功能磁共振比率低频振幅信号与Go/Nogo任务表现的相关研究
目的 运用静息功能磁共振(rs-fMRI)比率低频振幅(fALFF)方法探讨大脑自发活动强度与Go/Nogo任务表现是否存在相关性,探索反应抑制的功能机制.方法 本院实习大学生24名,采集其静息功能磁共振BOLD信号及Go/Nogo任务行为表现,计算fALFF值和个体内变异系数,进行皮尔森相关分析获取显著性相关脑区图(校正后,P＜0.05).结果 fALFF与个体内变异系数显著负相关脑区:右直回(BA11,r=-0.66),右额上回(BA10,r=-0.82),左额中回(BA10,r=-0.80),左额下回(BA45,r=-0.78),右顶下小叶(BA2,r=-0.78),左辅助运动区(BA6,r=-0.70),右侧小脑(r=-0.63).fALFF与个体内变异系数显著正相关脑区:双侧楔叶(BA18/19,r=0.68),左枕中回(BA19,r=0.73),左枕下回(BA19,r=0.76),双侧舌回(BA17,r=0.77).结论 静息态大脑前额叶、辅助运动区、后部枕叶、小脑及部分默认网络区域的自发活动强度与Go/Nogo任务表现有显著相关性.
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注意缺陷多动障碍儿童脑电生物反馈治疗前后的事件相关电位研究
目的 通过Go/Nogo任务的行为学和事件相关电位,研究注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童脑电生物反馈治疗前后的变化,探讨脑电生物反馈治疗ADHD的疗效.方法 选择42例ADHD儿童进行脑电生物反馈治疗20次,治疗前后分别完成Go/Nogo任务,同时记录行为学和脑电数据,对治疗前后的行为学和事件相关电位进行比较分析.结果 ①行为学:ADHD脑电生物反馈治疗后的虚报错误数[(2.95±2.22)个]明显低于治疗前[(4.65±4.47)个],差异有统计学意义(P＜0.05).②事件相关电位:脑电生物反馈治疗后,ADHD儿童Go刺激的P2波潜伏期[(210.00±27.54) ms]和N2波潜伏期[(310.59±45.82) ms]明显短于治疗前[(228.27±34.17) ms,(328.00±42.27)ms],差异有统计学意义(P＜0.05)；Nogo刺激的N2波幅治疗后[(0.23±3.79)μV]明显低于治疗前[(-1.84±4.23)μV],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑电生物反馈治疗可以减少ADHD儿童多动冲动行为,提高对靶刺激的察觉能力,改善注意力和冲突监测能力.脑电生物反馈是一种治疗ADHD的有效方法.
