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叙事性心理联合团体沙盘游戏治疗自闭症儿童的疗效及对其与家属心理健康的影响
目的:探究叙事性心理联合团体沙盘游戏治疗自闭症儿童的疗效及对其与家属心理健康的影响.方法:将2015年3月-2017年4月我院收治的120例自闭症患儿及120例患儿家属随机分为观察组和对照组,各60例患儿及60例患儿家属,对照组采用团体沙盘游戏治疗,观察组在对照组基础上联合叙事性心理治疗,比较两组治疗疗效、治疗前后儿童自闭症评定量表(CARS)评分、症状自评量表(SCL-90)评分及生活质量综合评定量表(GQOLI-74)评分.结果:观察组治疗后CARS评分(31.17±2.13)显著低于对照组(33.29±2.24),疗效总有效率88.33％(53/60)显著高于对照组66.67％(40/60),差异具有统计学意义(t=-5.313,x 2=8.077;P＜0.05);治疗后观察组患儿SCL-90总分、躯体化、强迫症状、人际交往、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性评分均显著低于对照组(t=-4.220,-5.496,-2.172,-2.155,-4.693,-2.975,-3.030,-2.100,-3.794,-4.911;P＜0.05),观察组患儿家属SCL-90总分、躯体化、强迫症状、人际交往、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性评分均显著低于对照组(t=-2.079,-2.078,-2.189,-2.094,-2.162,-2.217,-2.078,-2.093,-2.157,-2.218;P＜0.05);治疗后观察组患儿躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活状态等各项GQOLI-74评分均显著高于对照组(t=3.311,5.029,6.334,4.770;P＜0.05),观察组患儿家属躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活状态等各项GQOLI-74评分均显著高于对照组(t=4.449,5.003,4.570,3.055;P＜0.05).结论:叙事性心理联合团体沙盘游戏治疗可以显著提高儿童自闭症治疗疗效,改善患儿临床症状及患儿与家属的心理健康状态,提高其生活质量.
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团体沙盘游戏治疗对胃癌化疗患者身心健康的影响
目的:研究团体沙盘游戏治疗对胃癌化疗患者身心健康的影响.方法:选取我院2014年6月至2016年6月170例胃癌化疗患者为研究对象,按就诊时间将纳入患者分为观察组与对照组,每组85例.对照组在每次化疗时接受化疗心理护理,观察组在对照组基础上采用团体沙盘游戏治疗,均持续3个月.比较两组患者干预前与干预3个月后应对方式,评估焦虑与抑郁程度,统计化疗毒副反应发生率,记录生活质量评分.结果:观察组干预3个月后面对评分显著高于对照组(t=2.611,P=0.022),回避与压抑、屈服评分显著低于对照组评分(t=-2.156,-2.438;P =0.033,0.016).观察组干预3个月后焦虑、抑郁评分显著低于对照组(t=-2.930,-2.491;P=0.004,0.014),生活质量总分显著高于对照组(t=2.164,P=0.032).观察组恶心呕吐、胃肠道反应、肌肉关节疼痛发生率分别为16.5％、14.1％、10.6％,显著低于对照组的37.6％、29.4％、23.5％(x2=9.656,5.838,5.031;P=0.002,0.016,0.025).结论:团体沙盘游戏治疗可以促使胃癌化疗患者使用积极应对方式,提高心理健康水平,减轻化疗毒副反应,提高患者生活质量.
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团体沙盘游戏应对教师群体压力的研究
目的 探讨减轻教师群体压力的有效方法.方法 抽取干预组和对照组教师各100名进行简易应对方式量袁评定,对评定结果进行比较.对照组常规心理培训,干预组心理培训结合团体沙盘游戏训练.在干预前后分别进行量表评定,对评定结果进行比较.结果 干预组与对照组在心理干预后,积极应对(t=2.48,P＜0.01)、消极应对(t=1.67,P＜0.01)两个维度的差异有显著性.结论 团体沙盘游戏训练可促进教师采取积极的应对策略,有助于提高教师应对压力的能力.
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团体心理辅导与沙盘游戏对提高医学生沟通能力的实证研究
目的 :研究团体心理辅导与沙盘游戏相结合对医学生沟通能力的影响.方法 :通过海报张贴的形式招募41名临床专业的医学生,主要通过自愿原则筛选出36名被试,其中18人为实验组,在第二次团体心理辅导后有1位被试因个人原因退出实验,即实验组有效被试17人进行了6次团体心理辅导活动和2次团体沙盘游戏干预,每周1~2次活动,共进行6周;另外18人为对照组.各组成员在实验前后分别测定症状自评量表(SCL-90)、社交回避及苦恼量表(SADS)和交流恐惧自陈量表(PRCA—24),并将实验组组内前后测量结果进行比较以及将对照组前后结果的差异性和实验组前后结果的差异性进行对比.结果 :经过团体心理辅导和团体沙盘游戏的干预后,实验组成员的社交回避及苦恼量表(SADS)总分以及各因子分的前后测比较,差异有统计学意义(t=4.081,P<0.05);交流恐惧自陈量表(PRCA-24)的总分和各因子分前后测比较,差异有统计学意义(t=3.896,P<0.05);SCL-90干预后的总分低于干预前,差异有统计学意义(t=2.169,P<0.05).而对照组3个量表的前后测量数据比较,差异均无统计学意义.结论 :团体心理辅导和团体沙盘游戏相结合能有效提高医学生沟通能力.
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团体沙盘游戏中护士应对团体冲突方式的观察体会
目的：观察团体沙盘游戏中护士应对团体冲突方式的变化。方法将该院临床一线43名在职护士根据科室不同分成5组，进行每组6次的团体沙盘游戏，从沙盘制作过程及沙盘场景观察记录并分析护士在面对团体冲突时应对方式的变化。结果在30次的团体沙盘游戏过程中，团体发生大小冲突合计49起，其中第1次沙盘游戏中冲突13起（26.5%），第2次10起（20.4%），第3次8起（16.3%），第4次7起（14.3%），第5次6起（12.2%），第6次5起（10.2%）。随着沙盘游戏次数的增加，沉默退避冲突的人员逐渐减少，解决冲突的人员逐步增加，针锋相对者减少，个别人后走向孤立自己。49起冲突中，护士长立即介入调解29起（59.2%），其中冲突化解26起，冲突升级3起；观望犹豫不决20起（40.8%），其中冲突化解3起，冲突升级17起。结论团体沙盘游戏通过团体矛盾的呈现与解决能促使护士应对团体冲突的方式趋向成熟。
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团体沙盘游戏对ICU医护人员挑战性-障碍性压力的干预效果
目的:探讨团体沙盘游戏对ICU医护人员挑战性-障碍性压力的影响,为减缓ICU医护人员的工作压力、提高主观幸福感提供依据.方法:选取郑州市三级甲等医院ICU医护人员67名,按照随机数字表法分为干预组(n=33)和对照组(n=34).干预组常规音乐放松训练配合团体沙盘游戏训练,对照组常规音乐放松训练.干预前后分别采用挑战性-障碍性压力源量表、Campbell幸福感量表对两组进行评定,对评定结果进行比较.结果:干预前两组挑战性-障碍性压力源量表、Campbell幸福感量表得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后干预组障碍性压力程度、消极应对方式均低于干预前,而幸福感指数和生活满意度均高于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:团体沙盘游戏对ICU医护人员的挑战性压力有促进作用,对降低障碍性压力有积极的作用;而且团体沙盘游戏可以帮助医护人员换位思考,改变认知,积极应对挫折,增加职业获益感和主观幸福感,提高工作效率,构建和谐医患关系有积极的作用,值得推广.
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团体沙盘游戏在大学生寝室人际关系的沙面特征及作用
目的 通过团体沙盘游戏来分析大学生寝室人际关系的沙面特征,同时探寻团体沙盘游戏在大学生寝室人际关系改善中所起的作用,旨在拓展沙盘游戏在大学生心理健康教育中的应用范围.方法 在全校范围内招募志愿者,要求志愿者以4人寝室为单位报名.运用团体沙盘游戏技术进行干预.结果 沙面特征形成了各自为政、察言观色、融会贯通、趋于统一、主题明确五个阶段性局面变化规律.每轮挪动次数也由开始的43次逐步减少至17次,不同意挪动的次数也由8变为0.结论 大学生寝室人际关系发展在团体沙盘游戏中有一定的沙面特征规律;运用团体沙盘游戏技术对寝室人际关系有积极的促进作用;团体沙盘游戏是高校进行心理健康教育的有效途径.
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团体沙盘游戏干预对护理团队合作的影响
目的 研究团体沙盘游戏对军队医院护理团队合作的影响.方法 采用护士团队合作问卷对方便抽取的某军队医院220名临床一线在职护士参加沙盘游戏前后分别进行问卷调查.结果 干预后护士团队合作单题均分高于干预前.干预后除一个条目外的其他31个条目得分均高于干预前.干预后信任与支持、团队心智模型、团队领导、团队取向四个维度得分大于干预前.结论 团体沙盘活动能有效提高军队护士团队合作水平.
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518名军事飞行员团体沙盘特征及心理健康研究
目的 分析军事飞行人员团体沙盘的特征,揭示其心理健康状况.方法 借助症状自评量表(SCL-90),应用相关性分析验证87组(518名)军事飞行员团体沙盘作品的有效性,采用统计分析法解析团体沙盘作品中各级编码数据特征.结果 团体沙盘作品中正向和负向主题分别与SCL-90量表总分及各因子呈明显负相关性(r=-0.59)和正相关性(r=0.59).团体沙盘作品中,正向主题得分为(5.37±2.25)分,负向主题得分为(2.36±1.85)分;正向主题下各二级主题得分整体明显高于负向主题下各二级主题得分,正向主题下能量、连接、配合、整合、休闲、灵性等二级主题得分较高,负向主题下威胁、限制、攻击等二级主题得分较高.团体沙盘作品的整体评价依次为动力性、整合性、充实性和流畅性,主题命名包括生活类、军事类、自然类与抽象类.结论 军事飞行员团体沙盘数据对心理健康状况评估具有有效性,518名军事飞行员整体具有良好心理健康状态,其内在能力充沛、团体协作意识强、交流顺畅;少部分表现出焦虑、紧张和无安全感等症状.
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团体沙盘游戏对降低临床科室医护人员焦虑情绪的观察
目的 探讨团体沙盘游戏对降低临床科室医护人员焦虑情绪的临床效果.方法 在文登区域向自愿参加团体沙盘游戏活动的临床科室医护人员318人发放焦虑白评量表并进行评分,收回有效量表312份.将统计焦虑标准评分50分以上的医护人员63名随机分为观察组31例和对照组32例.两组均给于心理疏导,观察组在此基础上进行团体沙盘游戏活动,为期4周,每周1次,每次50 min.活动结束后再次进行焦虑自评量表评分.结果 观察组活动前焦虑自评量表评分50 ～ 59分24例,60～69分6例,70分以上1例,焦虑情绪发生率100.00％;活动后焦虑自评量表评分为49分27例,50 ～ 59分3例,60分以上1例,焦虑情绪发生率下降为9.67％.对照组活动前焦虑自评量表评分50 ～ 59分26例,60～69分5例,70分以上1例,焦虑情绪发生率100.00％;活动后焦虑自评量表评分为49分25例,50 ～ 59分4例,60分以上3例,焦虑情绪发生率下降为21.87％.两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 团体沙盘游戏活动对降低临床医护人员焦虑情绪有较好的疗效,值得推广应用.
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团体沙盘游戏对结肠造口患者术后身心状态的影响
目的 观察团体沙盘游戏对结肠造口患者术后身心状态的影响.方法 选取本院结肠造口术后患者60例,随机分为常规护理组和团体沙盘游戏组,前者给予常规护理干预治疗,后者在前者的基础上进行团体沙盘游戏干预治疗.采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、自我护理能力评分量表(ESCA)及SF-36量表来评估两组结肠造口患者干预前后身心状态的变化和差异.结果 干预后,团体沙盘游戏组HAMD总分为(15.09±3.16),HAMA总分为(12.40±2.37),自我护理能力总分为(132.07±20.78),HAMD和HAMA总分较之干预前有明显降低,明显优于常规护理组的(25.94±4.63)分和(21.76±4.87)分(均P＜0.05),自我护理能力总分较之干预前明显升高,明显优于常规护理组的(89.81±18.01)分(P＜0.05).团体沙盘游戏组的SF-36各维度评分明显高于干预前,优于常规护理组(P＜0.05).结论 团体沙盘游戏能有效降低结肠造口患者术后HAMD和HAMA总分,改善患者的焦虑和抑郁等负面情绪,提高患者的自我护理能力,进一步提高患者的生活质量水平,对其术后负面身心状态的调整十分有利,值得推广应用.
