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非胸腔镜辅助改良Nuss手术在漏斗胸矫治中的应用
目的:探讨非胸腔镜辅助改良Nuss手术治疗漏斗胸的安全性和近期疗效.方法:我科自2008年10月至2012年9月收治漏斗胸47例,采用非胸腔镜辅助改良Nuss手术进行矫治.结果:本组47例,均顺利完成手术,其中置入1枚支撑钢板45例,置入2枚支撑钢板2例,术后畸形均得到矫治.47例均获随访3～37月,平均17.6月.术后气胸2例,钢板移位1例,切口感染1例.术后2月后复查胸部X线评定矫形效果:满意38例,较满意9例.目前已有15例拆除矫形钢板,均无复发.结论:非胸腔镜辅助改良Nuss手术治疗漏斗胸创伤小、操作简单、手术时间短,临床效果满意,是一种安全、有效的术式,值得临床推广.
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非胸腔镜辅助微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸的疗效
目的：对治疗小儿漏斗胸时使用非胸腔镜辅助微创Nuss手术治疗的临床效果进行观察和探讨。方法选取患有小儿漏斗胸患儿68例，对称性漏斗胸65例，非对称性漏斗胸3例。对所有患儿均采取在非胸腔镜辅助下进行Nuss手术治疗，并对其治疗效果进行观察。结果所有患儿均顺利完成手术，未发生严重并发症，手术平均耗时40min，平均出血量10ml。有66例患儿在术后6个月内获得随访，患儿及家属均非常满意手术效果。结论非胸腔镜辅助 Nuss术后治疗小儿漏斗胸安全可靠，在不使用进入胸腔操作下进行手术，创伤更小，耗时较短，治疗效果非常理想。
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非胸腔镜下改良微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸的护理研究
目的 探讨非胸腔镜下改良微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸的护理.方法 对该院从2009年3月-2012年1月行非胸腔镜下改良微创Nuss手术治疗的32例漏斗胸患儿的临床护理资料进行回顾性分析.结果 该组的32例患儿均顺利地完成了手术,在手术过程中,没有出现并发症,平均手术时间是(29.4±1.6)min;平均出血量是(9.7±0.1)mL;在手术后,有3例患者出现了明显疼痛,有2例患者出现了胃肠道反应,有1例患者了气胸,有1例患者出现了胸腔积液,但是经过及时的对症治疗,均治愈,32例患儿均治愈出院,平均住院时间是(6.3±0.4)d.结论 通过对漏斗胸患儿进行护理,可以提高手术的成功率,降低并发症的发生率,提高患儿的治愈率,缩短住院时间,进而提高患儿的生存质量.
关键词： 非胸腔镜 改良微创Nuss手术 小儿漏斗胸 护理 -
改良Nuss手术治疗小儿漏斗胸的临床疗效
目的 探讨无胸腔镜辅助下改良Nuss手术治疗小儿漏斗胸的方法及疗效.方法 采用改良的Nuss方法矫正漏斗胸患儿68例.结果 68例病儿手术顺利,手术时间35 ～ 55 min,术中出血量5 ～10 ml.术后住院天数约6～8d,矫形效果评定62例为优,6例为良,差0例.全部病例均获随访,随访时间5 ～21个月,均无明显不适,无钢板移位,矫形效果满意.结论 非胸腔镜辅助下改良Nuss手术治疗小儿漏斗胸,创伤小,出血少,操作简单,恢复快,效果满意,值得推广.
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非胸腔镜辅助微创Nuss手术治疗先天性漏斗胸疗效评价
目的：比较非胸腔镜与胸腔镜辅助微创Nuss手术治疗先天性漏斗胸的临床疗效。方法按照手术方式不同将我院收治的66例先天性漏斗胸患儿分为实验组35例和对照组31例，实验组患儿给予非胸腔镜辅助微创Nuss手术治疗，对照组患儿给予胸腔镜辅助微创Nuss手术治疗，比较两组患儿一般手术情况、围术期并发症以及近期疗效。结果两组患儿均顺利完成手术，实验组患儿手术时间显著短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患儿术中出血量及术后住院时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患儿优良率和并发症发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论非胸腔镜辅助微创Nuss手术治疗先天性漏斗胸疗效与胸腔镜辅助微创Nuss手术相同，但非胸腔镜辅助微创Nuss手术简化了手术操作，缩短了手术时间，临床应用价值更高。
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非胸腔镜辅助微创NUSS手术矫治漏斗胸的手术护理
目的：研究分析非胸腔镜下改良微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸的护理。方法选择我院在2010年3月～2013年11月收治的200例患儿。对所有患儿进行非胸腔镜下Nuss手术，在术前进行患儿和家长的心理护理，同时要做好并发症护理。结果所有患者都顺利的完成手术，手术效果都比较好。术后出现明显疼痛的患儿有20例，胃肠道反应的患者有44例，皮下气肿以及少量气胸6例，在及时处理之后患者都明显好转。结论采用非胸腔镜下改良微创Nuss手术方法和精心的护理对于治疗小儿漏斗胸具有很好的治疗效果。
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直视下改良Nuss手术及非翻转法矫形钢板取出术临床经验
目的：总结无胸腔镜辅助下改良Nuss手术的疗效，探讨非翻转法钢板取出术的可行性。方法回顾性分析15例接受Nuss手术的患者，均采用无胸腔镜辅助下植入矫形钢板，术后2年取出矫形钢板，其中翻转后取出2例，非翻转法取出6例，尚有7例术后不到2年未取出。结果15例患者均顺利完成改良Nuss手术，手术时间(40±15)min，出血量(30±10)ml,未发生心脏损伤、切口感染、血气胸等近期并发症。8例取出矫形钢板者，翻转法取出2例，均发生术后气胸，穿刺抽气后痊愈，非翻转法取出6例，未发生术后气胸等并发症。结论无胸腔镜辅助下的改良Nuss手术和非翻转法钢板取出术具有创伤更小、操作更简的优点,值得临床推广应用。
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非胸腔镜下改良微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸的护理体会
目的 研究分析非胸腔镜下改良微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸的护理.方法 选择我院在2009年10月到2011年10月收治的100例患儿.对所有患儿进行非胸腔镜下Nuss手术,在术前进行患儿和家长的心理护理,同时要做好并发症护理.结果 所有患者都顺利的完成手术,手术效果都比较好.术后出现明显疼痛的患儿有10例,胃肠道反应的患者有22例,皮下气肿以及少量气胸3例,在及时处理之后患者都明显好转.结论 采用非胸腔镜下改良微创Nuss手术方法和精心的护理对于治疗小儿漏斗胸具有很好的治疗效果.
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非胸腔镜辅助改良Nuss手术矫治漏斗胸的临床分析
目的 探讨非胸腔镜辅助改良Nuss手术矫治漏斗胸的疗效和经验.方法 回顾分析2009年1月至2013年12月采用非胸腔镜辅助改良Nuss手术矫治的47例漏斗胸患者的临床资料,根据术后6个月CT测量Haller指数及Nuss手术评定标准评价手术效果.结果 全组手术顺利,手术时间为(51±20) min,术后6个月CT测量Haller指数(2.46±1.21)与术前Haller指数(4.46±1.33)相比,差异有统计学意义(P＜0.01).矫形效果:优32例,良13例,中2例,差0例,优良率95.7％.围术期发生并发症5例(10.6％),包括气胸(胸腔积气＜30％)4例,少量胸腔积血1例,右侧切口感染1例,经处理或不处理自行吸收;随访6～32个月,均未发现固定片脱落、钢板移位、钢板排异等并发症.结论 非胸腔镜辅助改良Nuss手术矫治漏斗胸操作简便,并发症少,可以达到良好的矫治效果.
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剑突下小切口微创漏斗胸矫治术12例临床分析
目的 探讨非胸腔镜辅助剑突下小切口微创漏斗胸矫治术的手术方法及疗效.方法 回顾性分析12例行非胸腔镜辅助剑突下小切口微创漏斗胸矫治术患儿的临床资料,分析该术式的手术操作时间、术中出血量、术后并发症、术后住院时间及疗效.结果 12例均顺利完成手术.手术操作时间(35 ±8) min;术中出血量5～ 20 mL,平均10 mL;术后1例患者出现少量气胸并发症;术后住院时间3～7d,平均5d;术后疗效评定12例均为优.结论 非胸腔镜辅助剑突下小切口微创漏斗胸矫治术除具有微创、美观、效果可靠等优势外,同时可以简化手术步骤,利于基层医院开展.
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胸腔镜与非胸腔镜辅助改良Nuss手术矫治漏斗胸的临床比较
目的：探讨非胸腔镜辅助改良Nuss手术矫治漏斗胸的安全性和经验。方法：收集中南大学湘雅二医院胸外科2007年1月至2011年12月期间收治的漏斗胸患者267例，其中胸腔镜辅助改良Nuss手术85例，非胸腔镜辅助改良Nuss手术182例。回顾性分析两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症及术后疗效评价。结果：267例均顺利完成手术。非胸腔镜辅助改良Nuss手术组手术时间(22.5 min)较胸腔镜辅助手术组(35.1 min)短(P<0.05)，术中出血、术后住院天数、手术并发症两组间差异无统计学意义(P>0.05)，两组均无围术期死亡病例。结论：非胸腔镜辅助改良Nuss手术矫治漏斗胸是安全、有效的。该技术简化了手术程序，缩短了手术时间，易于应用推广。
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非胸腔镜辅助改良Nuss手术矫治漏斗胸
目的:探讨非胸腔镜辅助、钢板单侧固定改良Nuss手术矫治漏斗胸的安全性和经验.方法:收集我院胸外科自2008年1月至2010年9月期间收治的漏斗胸患者175例,分析手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症及术后疗效评价.结果:175例均顺利完成手术.手术时间15～37 min,平均22 min;术中出血量3～10 ml,平均5ml;术后住院1～3d,平均1.5d;无术中并发症,无术中及术后死亡.术后近期疗效评定:优170例,良5例.结论:非胸腔镜辅助改良Nuss手术矫治漏斗胸是安全的,除具有微创、美观、效果可靠等优势外,同时可以简化手术程序,减轻患者的经济负担.
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改良Nuss手术治疗小儿漏斗胸
目的 介绍非胸腔镜辅助下改良Nuss手术治疗小儿漏斗胸的方法及疗效.方法 采用改良的Nuss手术治疗34例漏斗胸患儿,均在非胸腔镜辅助下,双侧胸壁做横行切口,将塑型矫形板由左胸壁经胸骨后穿至右胸壁,翻转矫形板,将胸骨抬起矫正胸骨凹陷,钢板单侧固定于肋骨.结果 所有34例均顺利完成手术,手术时间35～ 60min,术中出血平均少于8ml,无一例输血,术后并发气胸1例,皮下积气3例,左侧固定片滑脱1例.术后住院天数约6～8d.矫形效果评定31例为优,3例为良,差0例.全部病例均获随访,随访时间5 ～21个月,均无明显不适,无钢板移位,矫形效果满意.结论 非胸腔镜辅助下改良Nuss手术安全易行、创伤小、手术时间短、术后恢复快、近期矫形效果好.
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非胸腔镜下微创手术治疗小儿漏斗胸的护理对策探讨
目的 探究非胸腔镜下应用微创手术治疗小儿漏斗胸的护理方法.方法 选取我院2010年7月～2011年5月收治的小儿漏斗胸患儿80例,所有患儿在非胸腔镜下使用微创手术治疗方法,随后采用针对性护理方法,并做好管理与康复训练治疗,确保所有患儿能够及时恢复.结果 本院治疗的所有患儿全部顺利通过手术,并且术中没有产生并发症.平均治疗时间为12～30min,在手术治疗后的第7d可以出院,开展了1～3个月的随访,效果良好.术后,有10例患者存在早期疼痛,有35例患者存在肥肠反映,有3例存在皮下气肿并伴随气胸现象,在经过医扩人员的及时处理以后,上述症状均逐渐消失.结论 在非胸腔镜下应用微创手术治疗小儿漏斗胸,患者切口规则,再配合有效的护理方法,使手术达到成功,患者恢复良好,值得在临床中推广应用.
