首页 > 文献资料
-
肺癌支气管动脉树X线解剖及其临床意义
目的:研究肺癌肿瘤组织内支气管动脉树X线解剖学类型.方法:对61例肺癌患者行选择性支气管动脉造影(BAG)检查,按照瘤体内供血动脉的形态进行分型研究;根据分型结果选择不同介入方法进行介入治疗.结果:肿瘤组织内支气管动脉树X线解剖学形态可分为四种类型,即树干树枝型(10例,占16.4%)、树干树叶型(33例,占54.1%)、树枝树叶型(15例,占24.6%)、悬铃木树型(3例,占4.9%).四种不同的解剖学类型采用不同的介入治疗方法显效率分别为30%、57.6%、86.7%、33.3%,总有效率75.4%.结论:根据支气管动脉树不同类型采取不同的介入治疗术式,其疗效比较有显著性差异(P＜0.05).
-
介入治疗前后肝癌肿瘤血管密度的X线解剖学研究
目的:探讨肿瘤血管密度与肝癌血管介入治疗的预后关系.方法:收集50例肝动脉造影资料,对其肝右叶肿瘤介入治疗前后进行观察.用计算机图像处理系统对其中43例肿瘤内外血管密度和肿瘤相对分布面积,进行X线解剖学测量.结果:介入治疗前肝动脉造影显示肝癌肿瘤区血管网增生/显著增生.介入治疗后肝癌癌肿区血管密度较治疗前明显减小(P＜0.05),以弥漫型癌肿减少更显著(P＜0.01);肿瘤的相对面积缩小,弥漫型缩小的比率明显大于肿块型(P＜0.05).结论:肝癌组织内血管密度值代表肝癌组织供血量的大小;对中晚期肝癌开展合理的介入治疗是进一步研究的课题.
-
肝癌肝内血管系统三维重建及整合的X线解剖学研究及临床意义
目的:探讨三维动态增强多层螺旋CT血管造影(three dimensional dynamic contrast enhance muhislice spiral compute tomography angiography,3D DCE MSCTA),以及肝内血管系统重建并与肝癌病灶进行整合技术在临床治疗中的指导作用.方法:对16例肝癌患者采用上腹部3D DCE MSCTA扫描技术采集影像资料,经大密度投影(maximum intensity projection,MIP)、容积再现(volume rendering,VR)和表面遮盖(surface shaded display,SSD)法重建肝内血管及肝癌病灶,并与三维数字减影血管造影(three dimensional digital subtraction angiography,3D DSA)对照.结果:肝内血管与肿块关系:肝内血管系统主分支未见异常5例,由肝动脉发出供血动脉11例,肝内血管主干受压移位10例,其中门静脉或下腔静脉癌栓3例.MIP法在显示重建血管级数方面高于SSD法,VR法显示图像的立体感优于MIP法和SSD法,3D DSA显示肝动脉及门静脉优于VR、MIP和SSD.结论:肝脏血管系统和肝癌病灶三维重建与整合技术可以较好的显示血管和病灶的立体解剖关系,有助于临床医生确定能否手术及手术的方式、范围.
关键词： 肝癌 多层螺旋CT血管成像 数字减影血管造影 三维重建 X线解剖学 -
肺癌组织内血管密度的X线解剖学研究及其临床意义
目的:定性和定量研究肺癌组织内肿瘤微血管密度.方法:对100例肺癌支气管动脉造影资料进行分析,并利用计算机图像处理系统进行肿瘤组织内支气管动脉的分支血管密度相对分布面积和相对平均灰度进行研究.结果:肺癌表现为血管结构异常和肿瘤血管染色;本组测得肿瘤微血管密度(MVD)中位值为60,MVD≥60%为多血供(N=19)、MVD为30%～60%为中血供(N=63)、MVD≤30%为少血供(N=18).肺癌组织内血管密度的X线解剖学资料有10种征像.结论:肺癌组织内血管密度值代表肺癌组织的供血范围局限,应考虑其它动脉参与肿瘤供血和介入治疗.
-
Willis环周围窄颈动脉瘤形态学特点与介入栓塞治疗的临床意义
目的:探讨Willis环周围窄颈动脉瘤的检查方法、形态学特点及介入治疗的疗效.方法:术前采用双源CT血管成像(DSCTA)检查筛选Willis环周围窄颈动脉瘤患者31例,采用Seldinger技术,行3D DSA全脑血管造影,根据动脉瘤的不同解剖学形态选用合适的弹簧圈进行介入栓塞治疗.结果:31例患者共36枚动脉瘤,均栓塞成功,完全栓塞28枚(77.78%),大部分栓塞8枚(22.22%).随访6～12个月,所有患者均未发生再出血或脑血栓形成.结论:术前根据DSCTA检查资料和DSA图像对Willis环周围窄颈动脉瘤的形态进行分析,能为动脉瘤的诊断和治疗提供依据;根据不同的形态学特点选用合适的弹簧圈进行栓塞,是一种安全有效的介入治疗方法.
-
小儿静脉留置针导管折断的影像定位及相关护理
目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）对小儿头皮静脉留置针导管折断的影像定位及相关的护理。方法使用64层螺旋CT应用全自动智能电流选择技术（ACS）进行头颅扫描，常规行多层面重建（MPR）、容积再现（VR）后处理，进行观察、定位、诊断及护理。结果 MPR重组图像上能清晰显示留置针导管的位置、大小、CT值以及距皮肤的距离；VR重组图像能立体再现留置针导管的形态。结论 MSCT对小儿软组织异物三维定位具有图像清晰、定位准确，相关护理得当，同时对异物的诊断、术前评价及愈后具有重要的作用。
-
肝动脉的X线解剖学研究与肝癌的介入治疗
目的研究肝动脉的X线解剖形态与变异,旨在指导肝癌的介入治疗.方法 500例肝癌动脉栓塞前常规腹腔动脉造影,对疑有肝动脉 变异的作肠系膜上动脉或腹主动脉造影,分析DSA图像.结果肝动脉典型 分布364例(72.8%),肝固有动脉走行与肝总动脉呈钝角62.4%,直角13.0%,锐角24.6%. 肝动脉变异136例(27.2%),其中肝总动脉变异30例(占6.0%),无典型肝固有动脉32例( 占6.4%),肝动脉异位至肠系膜上动脉56例(占53.9%),异位至胃左动脉29例(占27.9%) .结论熟悉肝动脉的X线解剖形态与变异,才能确保肝癌动脉栓塞的准确性和彻底性.
-
肾癌肾动脉树的X线解剖学研究及临床意义
目的 研究不同时期肾癌组织肾动脉树的X线解剖学形态.方法 采用seldInger技术,对36例肾癌患者实施数字减影造影(digItalsubtraction angiography,DSA)检查.根据不同时期瘤体内供血动脉的形态进行X线解剖学分型,对肾癌患者进行姑息性介入化疗栓塞及提供术前必要的信息.结果 36例肾癌DSA造影,动脉早期均表现为枯树枝型;动脉期均表现为树枝树叶型;毛细血管期或静脉期均表现为鸟巢型.36例肾癌患者,CR+PR+NC=27例,有效率为75%(27/36),CR+PR=17例,近期显效率为47.2%(17/36).结论 通过影像学对活体肾癌肾动脉树的X线解剖学研究,根据不同时期DSA图像显示肾癌肾动脉树的形态,对肾癌介入栓塞程度的判断和手术方式的选择具有重要的临床意义.
-
左锁骨下动脉X线解剖的临床意义(附150例报告)
目的研究左锁骨下动脉X线解剖, 了解其形态与年龄的关系,提高左锁骨下动脉穿刺的准确性和安全性. 材料与方法随机调查150例经锁骨下动脉穿刺药盒植入术的患者,按年龄不同分为:A组45例(≤35岁),B组49例(＜51岁,＞35岁),C组56例(≥51 岁).将第1肋圈由上至下平均分成上、中、下3部分,观察各组病例中的左锁骨下动脉路径在第1肋圈的分布情况. 结果 150例患者的左锁骨下动脉路径布满第1肋圈,A组有36例分布在下1/3(36/45,80%),B组40例分布在中1/3(40/49,82%),C组48例分布在第1 肋圈上1/3(48/56,85%),3组间差异有显著性意义. 结论左锁骨下动脉的走行位置随年龄的增加呈逐渐上升的趋势.
-
先天性胆囊管狭曲的X线观测及临床意义
目的探讨先天性胆囊管狭曲的X线解剖特点及临床意义.方法在先天性胆囊管狭曲病人胆囊造影X线片上观测胆囊管的形态、长度、直径及其与肝总管的汇合部位.结果胆囊管呈现不同程度的弯曲.胆囊管在胆囊颈的不同平面汇入肝总管.狭曲胆囊管的长度及直径测量值与对照组比较,差别有高度显著性意义(P＜0.01).结论了解先天性胆囊管狭曲特殊的解剖学及流体力学特点,对于非结石性胆系疾病的诊治有着重要的临床意义.
-
髋关节功能X线解剖学研究与临床应用
目的:为股骨颈骨折复位及内固定提供X线解剖学资料,提高复位、内固定的质量.方法:在7具(14侧)成人整尸上,研究髋关节各方向位置变化时(包括屈曲、内旋、外旋位上股骨头内部骨小梁)的X线变化规律.结果:髋关节在屈曲、内旋、外旋时,其内部骨小梁的排列方向在正侧位上有规律可循,并将之应用于临床,明显提高了复位及内固定的质量,并降低了股骨头的坏死率及骨不连率.结论:研究髋关节功能X线解剖,有助于临床上对股骨颈骨折的解剖复位及牢固固定,进而降低了股骨头的坏死率及骨不连率.
