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患者角色意识及心理干预在手术患者康复中的作用
目的:探讨患者角色意识干预在手术患者康复中的作用.方法:选择普外科手术患者232例纳入研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组各116例.对照组实施普外科围术期常规护理,观察组加强患者角色意识及心理干预.比较两组负性情绪、自我管理效能、护理满意度.结果:观察组的负性情绪在SAS、SDS评分明显低于对照组(P＜0.05);在自我管理效能方面,观察组的自我认知、环境挑战、控制感认知等评分明显高于对照组(P＜0.05);护理满意度:观察组护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:患者角色意识及心理干预有助于缓解围术期患者负性情绪,提高自我管理效能与护理满意度.
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同伴支持协同护理在早期宫颈癌患者术后延续护理中的应用
目的 探讨同伴支持协同护理模式在早期宫颈癌患者术后延续护理中的应用.方法 将104例行宫颈癌根治术的患者随机分为对照组50例和观察组54例.对照组在出院时和出院后对患者进行常规健康指导,观察组在此基础上增加同伴支持协同护理,通过招募、培训宫颈癌同伴支持者,让其参与对早期宫颈癌患者的术后协同护理.比较两组患者自我管理效能、健康促进生活方式和社会支持状况.结果 观察组在干预6个月后自我管理效能、健康促进生活方式和社会支持等均显著高于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论 实施同伴支持协同护理可有效提高早期宫颈癌患者术后自我管理效能和社会支持水平,从而促进患者健康生活方式的形成.
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自我管理效能感对出院肠癌患者居家口服卡培他滨依从性的影响
目的 探讨自我管理效能感对出院肠癌患者居家口服化疗药卡培他滨依从性的影响.方法 采用便利抽样法选取2014年1月—2016年12月在南京医科大学第一附属医院治疗的82例肠癌患者为研究对象,调查患者的一般资料、药物依从性和自我管理效能感水平,并分析药物依从性和自我管理效能感之间的关系.结果 82例肠癌患者口服卡培他滨依从性得分为(6.42±1.65)分,其中依从性优、良、差分别有5例(6.10%)、54例(65.85%)、23例(28.05%).肠癌患者口服卡培他滨依从性与自我管理效能感各维度得分及总分均呈正相关(P<0.05).自我管理效能感是影响患者口服卡培他滨依从性的独立影响因素,可解释依从性总体变异的13.4%.结论 出院肠癌患者居家口服卡培他滨依从性普遍不高,医护人员可通过加强患者的自我管理效能教育,提高患者的服药依从性,从而提高其生存质量.
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身心康复锻炼对宫颈癌患者应对方式及自我管理效能的影响
目的 探讨身心康复锻炼对宫颈癌患者应对方式及自我管理效能的影响.方法 60例宫颈癌放化疗患者随机分为身心康复锻炼组和对照组,每组30例.对照组采用常规护理方法进行护理,身心康复锻炼组在此基础上采用积极的身心康复锻炼,两组均干预3个月.比较两组患者干预前后的应对方式、自我管理效能、并发症及护理满意度.结果 干预后,两组宫颈癌患者的应对方式均得以改善,身心康复锻炼组宫颈癌患者的应对方式优于对照组,身心康复锻炼组宫颈癌患者的自我管理效能3个维度和总分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);身心康复锻炼组干预过程中并发症发生率为6.7%,低于对照组的33.3%;身心康复锻炼组宫颈癌患者护理满意度为100.0%,优于对照组的86.7%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 身心康复锻炼可以改善宫颈癌患者的应对方式及自我管理效能,降低并发症发生率,提升护理满意度.
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健康教育对冠心病患者自我管理效能的作用分析
目的 观察健康教育对冠心病患者自我管理能力的作用分析.方法 选取2016年1月~8月我院收治的冠心病患者60例作为研究对象,对其进行健康教育,并随访3个月.采用冠心病自我管理行为量表(CSMS),对其进行教育前、后调查.结果 经健康教育后,冠心病患者自我管理量表各维度明显高于健康教育前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育能提高冠心病患者自我管理效能.
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家属及志愿者支持教育对喉癌患者术后延续护理效果的影响
目的 探讨家属及志愿者支持教育在喉癌患者术后延续护理中的应用效果.方法 将100例喉癌术后患者按入院顺序分为对照组和研究组,每组50例,对照组患者给予常规健康教育,研究组患者在常规健康教育的基础上给予家属及志愿者支持教育.对两组患者的社会支持水平、自我管理效能感水平以及生活质量评分进行比较.结果 研究组患者干预后的社会支持水平、自我管理效能感水平以及生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 家属及志愿者支持教育可明显提高喉癌患者的社会支持水平及自我管理效能水平,促进患者生活质量的提高,是一个可行的健康教育途径.
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探究授权教育在改善冠心病病人自我管理效能的护理价值
目的：探究授权教育在改善冠心病病人自我管理效能的护理价值。方法整群选取该院2014年2月—2015年8月收治的冠心病行支架植入术治疗的患者88例依据随机平均原则划分为对照组和观察组,两组患者均接受常规护理干预,对照组44例患者在此基础上采取传统教育,观察组44例患者采取授权教育。对两组患者干预前后自我管理效能情况的变化进行记录与比较。结果观察组教育后CSMS评分(93.2±2.4)分较教育前(81.7±1.9)分显著提升, t=6.47,P=0.002<0.01；对照组教育后CSMS评分(86.2±2.9)分较教育前(81.6±1.4)分显著提升,t=4.28,P=0.009<0.01；观察组教育后CSMS评分(93.2±2.4)分显著优于对照组(86.2±2.9)分,t=3.94,P=0.012<0.05。结论对行支架植入术治疗的冠心病患者在常规护理干预的基础上实行授权教育,对于改善患者的自我管理效能有重要作用,可提升患者的自我管理水平,值得临床推广与应用。
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健康指导在老年人健康体检中的应用实践效果观察
目的 分析健康指导在老年人健康体检中的应用实践效果观察.方法 将120例体检中心行健康体检的老年患者纳入研究,随机分为对照组(常规护理)和观察组(在对照组基础上使用健康指导),对比两组疾病知晓率、自身健康知晓率和自我管理效能评分、护理满意率.结果 干预后观察组疾病知识知晓率(78.33％)、自身健康知晓率(83.33％)均高于对照组;观察组自我管理效能评分中症状管理及共性管理得分均高于对照组;观察组护理满意率(96.67％)较对照组高.P均<0.05.结论 在老年人健康体检中施行健康指导能增加患者疾病知识,使其更了解自身健康状态,提高自我管理能力,值得推广.
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妊娠糖尿病产妇实施饮食调剂和运动管理对其母婴结局的临床意义
目的 分析饮食调剂与运动管理用于妊娠糖尿病产妇中对母婴结局的影响.方法 将80例笔者住院部妊娠糖尿病患者随机分为对照组(常规干预)和观察组(饮食调剂和运动管理),记录管理前后两组餐后2h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白水平;统计母婴不良结局,计算产妇不良结局发生率、新生儿不良结局发生率.结果 管理后两组血糖水平均降低,观察组各指标均低于对照组,P均<0.05.观察组产妇不良结局发生率(15.00％)、新生儿不良结局发生率(17.50％)均较对照组(55.00％、40.00％)低,P均<0.05.结论 对妊娠糖尿病产妇进行饮食调剂和运动管理能有效控制血糖,改善母婴结局,值得应用.
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医护合作教育项目对肝硬化失代偿患者自我管理效能的影响
目的：探讨医护合作健康教育项目对肝硬化失代偿患者自我管理效能的影响。方法将住院的80例肝硬化失代偿患者分为观察组和对照组，每组各40例，观察组住院期间采用医护合作教育模式对患者及家属实施健康教育及自我管理教育。对照组住院期间由管床护士负责实施健康教育，出院后除常规随访不再参加其他活动。所有患者分别在入院时、治疗2周、12周后采用慢性病自我管理研究测评量表评分。结果观察组与对照组入院时自我管理测评量表各项评分与入院时比较均有显著性差异( P 均＜0.05)。治疗后2周或12周时，自我管理测评量表各项评分与同一时间点对照组的评分相比，均有显著性差异( P 均＜0.05)。结论医护合作健康教育模式可显著改善肝硬化失代偿患者的情绪障碍，提高自我管理能力。
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动画宣教对肺部肿瘤围术期患者呼吸功能锻炼依从性及自我管理效能的影响
目的 探讨动画片宣教对提高肺部肿瘤围术期患者呼吸功能锻炼依从性及自我效能的影响.方法 选取2015年9月～2016年3月在中南大学湘雅医院、中南大学湘雅二医院、中南大学湘雅三医院、湖南省肿瘤医院住院的肺部肿瘤围术期患者80例.根据随机数字表法将其分为干预组和对照组,每组各40例.对照组采用常规口头宣教,观察组在对照组基础上采用自行设计制作的呼吸功能锻炼动画宣教.比较两组干预前后呼吸功能锻炼的依从性和自我管理效能水平.结果 干预后,干预组肺部术后呼吸功能锻炼依从性评分、自我管理效能总分及各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 动画宣教方式能够提高患者呼吸功能锻炼依从性及自我管理效能.
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护理随诊管理干预提高CKD患者自我管理效能
目的 探讨护理随诊管理干预在提高CKD患者自我管理效能中的应用研究.方法 选取我院肾内科2017年6月～2018年6月间收治的慢性肾脏病Ⅲ期和Ⅳ期患者共计48例记为观察组,另选2016年5月～2017年5月收治的慢性肾病Ⅲ期和Ⅳ期患者共计43例记为对照组,其中对照组患者采用肾内科常规护理,观察组患者则在常规护理的基础上辅以护理随诊管理,比较两组CKD患者自我管理效能及对护理的满意度.结果 观察组患者自我管理效能优良率为93.75％,高于对照组患者的79.07％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者对护理的满意度为95.83％,高于对照组的81.40％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于CKD患者实施护理随诊干预,能够显著提高患者的自我管理效能和对护理的满意度,值得在临床推广应用.
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基于互联网技术的综合护理管理对肺癌患者治疗依从性和自我管理效能的影响
目的 探讨基于互联网技术的综合护理管理对肺癌患者放射性治疗依从性和自我管理效能的影响, 为减少不良反应发生, 提高患者生活质量提供参考.方法 将2015年2月至2017年4月在浙江省杭州市肿瘤医院住院治疗的160例肺癌患者随机分为干预组和对照组, 每组80例, 对照组接受常规护理措施, 干预组在此基础上接受基于互联网技术的综合护理管理, 干预时间为1个月.采用焦虑自评量表 (SAS) 和抑郁自评量表 (SDS) 对患者焦虑和抑郁状况进行评分;采用肺癌患者治疗依从性量表对患者的治疗依从性进行评价;采用中文版癌症自我管理效能量表评估患者自我管理效能;采用诺丁汉健康调查表 (NHP) 评价两组患者的生活质量;并对比两组患者的不良反应发生情况.采用SPSS 20.0统计软件进行独立样本t检验、χ＜sup＞2＜/sup＞检验和重复测量资料的方差分析.结果 干预前, 两组患者的SAS得分、SDS得分、治疗依从性和自我管理效能差异均无统计学意义 (P＞0.05) .干预2周、1个月后, 干预组SAS得分、SDS得分均明显低于对照组, 治疗依从性、自我管理效能均明显高于对照组, 差异均有统计学意义 (P＜0.05) .干预组不良反应发生率低于对照组, 干预组患者的精力、情感、睡眠、社交、活动等各项评分均低于对照组, 差异均有统计学意义 (P＜0.05, P＜0.01) .结论 基于互联网技术的综合护理管理能改善患者焦虑、抑郁心理情绪, 提高患者治疗依从性及自我管理效能, 减少不良反应的发生, 提高患者生活质量.
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社区慢性心力衰竭患者自我管理效能与康复锻炼行为的相关性分析
目的 评估社区慢性心力衰竭患者自我管理效能现状,探讨其与康复锻炼行为相关性,为今后的护理干预提供理论依据.方法 选取2016年5月至2017年4月在天津医科大学第二医院老干部科接受治疗的1 10例慢性心力衰竭患者为研究对象,采用自我管理效能量表评估患者的自我管理效能,电话随访记录患者出院后的康复锻炼状况(锻炼频率、锻炼时间、锻炼强度和6 min步行距离).采用SPSS 20.0软件进行t检验、Pearson相关性分析及多重线性回归分析.结果 心衰患者自我管理效能总分为(41.81±3.04)分,各项目得分平均为(6.97±1.47)分,其中症状管理效能平均分为(6.92±1.99)分,疾病共性管理效能平均分为(7.16±2.11)分;患者每天平均锻炼时间为(27.23±7.66) min,每周平均锻炼(3.24±0.89)次,锻炼强度自感劳累分级评分平均为(11.32±1.34)分,6 min步行距离为(363.50±62.16)m.Pearson相关分析显示,心衰患者自我管理效能总分与锻炼时间、锻炼频率、锻炼强度和6 min步行距离均呈正相关,均有统计学意义(r值分别为0.511、0.522、0.395和0.323,P＜0.05).多重回归分析显示,在调整其他因素后,自我管理效能与锻炼时间、频率、强度以及6 min步行距离均呈正相关,均有统计学意义(P＜0.05).结论 心衰患者康复锻炼行为与自我管理效能具有相关性,建议医护人员在制定心衰患者的康复方案时,应注重提高患者的自我管理效能.
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基于信息-动机-行为技巧模型的护理干预对促进食管癌术后快速康复的作用
目的:探讨基于信息-动机-行为技巧模型的护理干预对促进食管癌术后快速康复的作用.方法:选取2015年4月 ~2016年12月我院收治的食管癌手术患者150例,并将其随机等分为干预组和对照组,对照组实施常规康复护理;干预组在对照组基础上采取基于信息 -动机-行为技巧模型的护理干预.比较两组患者术后恢复指标、营养状况、生活质量、自我管理效能感及并发症发生情况.结果:干预组肠蠕动时间、进食时间、下床活动时间、住院时间均较对照组短(P<0.05),住院费用少于对照组(P<0.05);干预组术后血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白及体质量检测值均较对照组高(P<0.05);干预组生活质量各维度评分及自我管理效能感评分均较对照组高(P<0.05),并发症发生率较对照组低(P<0.05).结论:基于信息-动机-行为技巧模型的护理干预,可有效改善食管癌手术患者术后恢复指标,提高自我管理效能及生活质量,并降低并发症发生风险,有利于患者康复.
关键词： 信息-动机-行为技巧模型 食管癌 自我管理效能 并发症 康复 -
结肠癌术中化疗患者症状体验与自我管理效能的相关性研究
目的:了解结肠癌术中化疗患者的症状体验与自我管理效能感水平,并分析两者的关系.方法:采用MD Anderson消化道癌症症状调查量表和中文版癌症自我管理效能感量表对97例结肠癌患者进行调查.结果:结肠癌患者术中化疗症状症状程度严重的前4项症状依次是疲乏(6.74±2.83)分、疼痛(6.15 ±2.02)分、睡眠不安(5.69±1.53)分、口干(5.30±1.37)分；对患者生活功能造成中度及以上水平困扰,包括患者的一般活动(7.67±1.95)分、走路(6.84±2.14)分、工作(6.32±1.49)分、生活乐趣(5.12±1.37)分.本组患者自我管理效能感处于中等水平(81.68±13.44)分.症状体验各维度与总体自我管理效能感均呈负相关(P＜0.05).结论:结肠癌术中化疗患者症状体验感较为强烈,护理人员应加强对患者症状的管理与控制,提高患者的自我管理效能感水平,改善其生活质量.
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延续护理对PCI病人健康行为及自我管理效能的影响
[目的]探讨延续护理对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人健康行为、自我管理效能的影响.[方法]选择我院经治的200例PCI病人进行研究,按照随机数字法划分为对照组和观察组各100例.对照组应用常规方法开展康复指导,观察组在此基础上实施延续护理,对两组病人健康行为情况、自我管理效能进行对比.[结果]出院12个月观察组与对照组自我管理效能评分分别为135.7分±14.5分与115.3分±11.4分、健康行为评分分别为143.2分±22.1分与110.6分±10.5分,二者比较差异有统计学意义(t值分别为10.456与13.253,P＜0.05).[结论]延续护理干预能帮助病人更好地培养健康行为,促进病人自我管理效能的提升.
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延伸护理对鼻咽癌放疗病人自我管理效能感的影响
[目的]探讨延伸护理对鼻咽癌放疗病人自我管理效能感的影响。[方法]选取在本科行放疗的鼻咽癌病人128例，按随机原则将病人分为对照组和观察组，两组病人均于出院前给予常规出院指导，对照组出院后不进行延伸护理，观察组在出院后进行延伸护理干预，应用癌症自我管理效能感量表(SUPPH)来评价延伸护理对鼻咽癌放疗病人自我管理水平的影响。[结果]出院后3个月观察组的正性态度、自我决策、自我减压维度得分均高于对照组(P <0.05)。[结论]延伸护理服务能促进鼻咽癌放疗病人建立健康行为、改善心理状态、增强自我照护意识、提高自我管理能力，有效提高了病人的生活质量，达到整体康复的目的。
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乳腺癌内分泌治疗病人自我管理效能问卷的研制及信效度检验
[目的]研制乳腺癌内分泌治疗病人自我管理效能问卷,并检验其信度和效度.[方法]应用文献回顾的方法,设计乳腺癌内分泌治疗病人自我管理效能问卷各维度的概念框架和初始条目;对240例乳腺癌内分泌治疗病人进行问卷调查,并检验问卷的信度和效度.[结果]乳腺癌内分泌治疗病人自我管理效能问卷的初始化问卷包括35个条目,经过筛选后终包含4个维度、33个条目,4个因子的累积贡献率为69.010％;问卷的内容效度指数为0.966;Cronbach's α系数为0.972,各维度的Cronbach's α系数为0.895～0.949;重测信度为0.913.[结论]本研究研制的乳腺癌内分泌治疗病人自我管理效能问卷具有较好的信度和效度,能有效、客观地评价乳腺癌内分泌治疗病人的自我管理效能.
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同伴支持小组护理干预对机器人辅助腹腔镜下肾癌根治术后病人社会支持、自我管理效能及生活方式的影响
[目的]探讨同伴支持小组护理干预对机器人辅助腹腔镜下肾癌根治术后病人社会支持、自我管理效能和生活方式的影响.[方法]将82例机器人辅助腹腔镜下肾癌根治术后病人随机分为两组各41例,对照组实施常规护理,观察组在其基础上进行同伴支持小组护理干预,比较两组干预前后社会支持、自我管理效能和健康生活方式评分.[结果]观察组干预后社会支持总分(38.11分±5.25分)、自我管理效能总分(65.93分±11.46分)、健康生活方式总分(95.74分±20.48分)明显高于对照组干预后社会支持总分(30.01分±4.36分)、自我管理效能总分(54.37分±10.27分)、健康生活方式总分(84.58分±22.15分),两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]同伴支持小组运用于机器人辅助腹腔镜下肾癌根治性切除术后病人护理中能够提高社会支持水平,改善自我管理效能和生活方式.
