首页 > 文献资料
-
参芪扶正注射液对胸部肿瘤放疗患者血浆细胞因子网络调控作用
目的 评价参芪扶正注射液(简称参芪液)对胸部肿瘤放疗患者放疗前、照射40～50Gy(放疗中)及放疗结束时血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)及转化生长因子-β(TGF-β)含量变化的影响及在放射性肺炎防治中的作用.方法 58例入选患者随机分为2组,对照组按治疗常规给予放疗;治疗组在此基础上加用参芪扶正注射液250 mL静脉滴注,每天1次,放疗前3天开始,至放疗结束后1周.于放疗前、放疗中及放疗结束时分别采血冻存,采用酶联免疫吸附法统一检测血浆中TNF-α、IL-10及TGF-β水平.并按RTOG急性放射性肺炎标准观察放射性肺炎发生情况.结果 放疗前两组TGF-β、TNF-α、IL-10水平及IL-10/TNF-α比值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).放疗中两组血浆TGF-β水平均较放疗前升高,血浆IL-10水平逐渐下降,但差异无统计学意义(P＞0.05);血浆TNF-α水平均较放疗前亦升高,对照组升高达高峰,差异有统计学意义(P＜0.01),与治疗组同期比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).放疗结束时对照组血浆TGF-β水平达高峰,差异有统计学意义(P＜0.01),而治疗组差异无统计学意义(P＞0.05);血浆IL-10水平明显降低,与放疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).放疗中、后,两组IL-10/TNF-α比值逐渐下降,对照组与放疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而治疗组IL-10/TNF-α比值明显高于对照组,两组比较差异有显著统计学意义(P＜0.05).对照组急性放射性肺炎发生率明显高于治疗组,差异有统计学意义(χ2=8.7133,P＜0.01).结论 血浆TNF-α及IL-10/TNF-α比值有望作为检测急性放射性肺炎易感性的指标.参芪扶正注射液可调控细胞因子网络,有效防治放射性肺炎.
-
增效减毒口服液对恶性肿瘤患者放疗增效减毒作用的实验研究
目的:初步探讨增效减毒口服液(ZD)对恶性肿瘤放疗增效减毒的作用机理.方法:分高、低ZD加照射组、单纯照射组、空白组,观察全身照射小鼠30天存活率.分高、低ZD加照射组、阳性药加照射组、单纯照射组、服药组、空白组等6组,对荷S180肉瘤小鼠放疗减毒增效作用的机理进行研究,增效作用观察指标为抑瘤率、瘤重;减毒作用观察脾重、骨髓有核细胞数、外周白细胞计数;机理探讨观察环-磷酸腺苷(cAMP)/环-磷酸鸟苷(cGMP)、细胞凋亡及细胞周期等.结果:ZD可显著提高小鼠的30天存活率,延长小鼠平均存活时间,以高剂量ZD组效佳(P＜0.01);ZD可增强放疗抑制肿瘤生长的作用(P＜0.01),增加瘤细胞凋亡率(APO),升高瘤组织内cAMP/cGMP比值(P＜0.01),增加G0/G1期细胞,减少S期细胞(P＜0.01);ZD可提高白细胞水平,增加脾脏重量,升高骨髓有核细胞数.结论:ZD通过增强免疫和造血机能,升高cAMP/cGMP比值,增加细胞凋亡,阻滞细胞于G0/G1期,从而抑制肿瘤生长,增强放疗效果,减轻放疗副作用.
-
甲地孕酮配合放化疗治疗中晚期肿瘤疗效观察
中晚期恶性肿瘤患者常选用放化疗综合治疗,其中大多数中晚期肿瘤患者有食欲减退,食物摄取量减少和进行性消瘦,体重减轻,有时一个小而局限的癌瘤也可引起严重的恶液质.我科从2002-01～2003-02应用甲地孕酮配合放化疗治疗中晚期恶性肿瘤260例,提高了患者生活质量,现总结如下.
-
癌症792例放射治疗过程中的人文关怀分析
目的:探讨人文关怀在放射治疗中的重要意义.方法:营造良好的治疗环境,了解患者的心理需求,合理安排治疗时间,落实健康教育内容,实施治疗全过程的个体化服务等人文关怀.结果:在45 411野次放射治疗中,患者在治疗期间身心愉快,临床有效率明显提高.结论:将人文关怀服务应用于放射治疗中,能减轻患者紧张、恐惧心理,使患者以佳的身心状态接受治疗,保证了治疗的连续性,对提高疗效起到重要作用.
-
放射性粒子植入治疗恶性肿瘤50例的护理
2006-05/2008-06我院在CT引导下对50例恶性肿瘤患者进行了1251粒子植入治疗,取得了较好疗效.现将护理体会总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男34例,女16例;年龄35～75岁,其中肝癌38例,肺癌8例,肠癌肝转移4例.全部经影像学及病理活检确诊为恶性肿瘤.
-
放射性皮肤损伤26例的护理
目的:探讨放射性皮肤损伤的护理方法.方法:总结26例放射性皮肤损伤患者的护理体会.结果:26例患者通过早期积极的创面处理及全身支持,其中9例达Ⅰ期愈合,17例出现溃疡及坏死经皮瓣或肌皮瓣移植术得以修复.结论:放疗患者一旦发生皮损,早期积极预防处置能有效扼制其皮损的进一步扩展.
-
125I粒子治疗恶性肿瘤20例的围手术期护理
我院自2004年来对无法手术切除或彻底切除恶性肿瘤的患者20例实行放射性粒子植入治疗,并取得了较好的疗效,护理体会如下.1临床资料1.1 一般资料 本组男15例,女5例,年龄50～89岁,平均70岁,其中肺癌10例,肺癌骨转移6例,前列腺癌4例.
关键词： 肿瘤/放射疗法 近距离放射疗法 碘放射性同位索/治疗应用 围手术期护理 -
恶性肿瘤放疗中的护理体会
目的:放疗中给予肿瘤患者良好和合理的护理.方法:放疗前做好心理护理,全身及局部护理.放疗康复护理.结果:在整个治疗中具有重要意义.结论:治疗效果与护理质量密不可分.
-
聘用制肿瘤放疗护士的培养探讨
我科是肿瘤放疗病房,现有床位35张,共有护士8名,其中聘用制护士4名,占护士总数的50%.聘用护士的到来,改善了护理人员严重缺编现象,保证了护理工作的正常运转.但如何培养和管理好放疗专科聘用护士,既保证护理质量又调动聘用护士的工作积极性,是一个值得探讨的新课题.
-
护理风险首诊评估表在肿瘤放射治疗科的应用效果评价
目的 在肿瘤放射治疗科应用护理风险首诊评估表查找安全隐患,实施有效防范对策,避免风险发生.方法 通过对本专科住院患者首诊接待时护士按护理风险首诊评估表评估患者的可能发生的风险,归纳总结出六种常见的安全隐患,提出相应的防范对策.结果 近2a来,杜绝了意外风险事放的发生.结论 在肿瘤放射治疗科应用护理风险首诊评估表进行风险防范是行之有效的.
关键词： 肿瘤/放射疗法 护理工作/组织和管理 -
恶性肿瘤放射治疗致放射性皮炎的防护进展
多数恶性肿瘤患者需接受放射治疗,急性放射性皮炎是放射治疗中常见的并发症,约占头颈部恶性肿瘤放疗患者中的90%以上[1,2].孙永敏等[3]报道放射性皮炎的发生率为93.8%.急性放射性皮炎发病机理为受照射部位皮肤发生毛细血管反应性扩张,局部充血,出现红斑、色素沉着及干性脱屑[4].
-
肿瘤患者放疗致急性放射性皮炎的防治及护理进展
急性放射性皮炎(Actlte radiation dermatitis)是肿瘤放射治疗过程中常见并发症.轻者局部皮肤表现为红斑、色素沉着、脱屑,有烧灼、刺痒感;重者出现局部皮肤出血、水肿、溃疡、糜烂、有渗出液、感染等.并发症的发生不仅给患者带来极大的痛苦,严重者可导致放疗中断疗程延长,从而影响肿瘤的放疗效果.
-
癌症放疗患者8例的健康教育
目的 讨论放疗健康教育在癌症患者中的作用.方法 总结了8例不同癌症患者的临床资料,放疗期间进行放疗健康教育.结果 通过健康教育对于缓解患者在放疗时的紧张情绪起到了非常好的效果.结论 应用健康教育能够提高患者的康复意识、促进患者康复行为形成、提高患者对护理的满意度,同时提高了护理质量.
-
肿瘤放疗患者的心理行为及临床处理
癌症是心身疾病,心理社会因素在癌症发生过程中起重要作用.对患者来说,癌症本身也是一种应激源,同样会带来沉重的心理压力,产生各种心理症状[1,2].放射治疗(简称放疗)是通过电离辐射而使生物体细胞产生一系列的损伤.文献报道,国内约有65%～75%的恶性肿瘤患者在治疗过程中接受过放射治疗[3,4].肿瘤放射治疗学已成为一个专门学科.
-
生物靶区定位指导肿瘤放射治疗的临床应用价值
本文旨在利用PET或多功能ECT正电子18F-FDG(氟-18标记的氟代脱氧葡萄糖)代谢功能显像与CT显像的图像融合技术,确定肿瘤病灶内肿瘤活性细胞的分布状态,为生物靶区定位提供依据,指导三维立体定向适形放射治疗,实施精确放疗.总结如下.
-
精确放疗中GTV、CTV和PTV的翻译
国际放射单位与测量委员会(ICRU)的第50号报告中各种靶区的定义已经被普遍接受和应用,对定义的翻译[1]基本一致:GTV指临床可见的或可触及的、可以通过诊断检查手段证实的肿瘤部位和肿瘤范围;CTV指除包括GTV以外,还包括显微镜下可见的亚临床肿瘤病变;PTV包括CTV本身,以及照射中器官运动和日常摆位、治疗中靶位置、靶体积变化以及资料传输中的误差等不确定因素引起的扩大照射的组织范围.但作者在查阅相关文献或专著时却发现:GTV (Gross Tumor Volume)、CTV(Clinical Target Volume)和PTV (Planning Target Volume)对应的有两种不同的翻译方法,一种是大体的/大致的/肉眼肿瘤靶区、临床靶区和计划靶区;另一种是大体的/大致的/肉眼肿瘤体积、临床靶体积和计划靶体积.对此作者认为有以下不妥之处与同道商榷.
-
放射治疗后诱发恶性肿瘤26例分析
回顾性分析20年放射治疗后诱发的26例恶性肿瘤患者临床资料,其中首发肿瘤包括食管癌3例、鼻咽癌13例、鼻腔癌1例、宫颈癌8例、直肠癌1例.放射源用60Co及深部X射线.采用常规的分割照射,照射剂量为DT 40～90 Gy.26例2～20年在原照射部位出现了继发恶性肿瘤,其中3例食管癌继发了纵膈肿瘤.13例鼻咽癌继发硬腭鳞癌、扁桃体癌、软腭低分化腺癌.1例鼻腔癌继发恶性坏死性肉芽肿.1例直肠癌继发前列腺癌.8例宫颈癌继发了膀胱癌、直肠癌.
-
超级伽玛刀用于恶性肿瘤治疗的临床研究
目的:验证超级伽玛刀治疗头、体部恶性肿瘤的有效性和安全性.方法:采用深圳海博公司生产的超级伽玛刀,立体定向适形照射头、体部各种恶性肿瘤患者100例(131个病灶).1.8～2.5 Gy/次,1次/d,5次/周,计划靶区边缘(70%～90%的等剂量线处)总剂量45～60 Gy.结果:131个病灶中,完全缓解(CR)46个(35.11%),部分缓解(PR)74个(56.49%),无变化(NC)7个(5.34%),进展(PD)4个(3.07%).治疗的副作用轻微,Ⅰ～Ⅱ度反应69例(69.00%),Ⅲ度反应1例(1.00%).结论:超级伽玛刀治疗恶性肿瘤适用范围广,安全、有效.
-
恩格菲对放疗患者T细胞亚群的影响
目的:评价恩格菲对恶性肿瘤患者放疗前后T细胞亚群的影响.方法:112例恶性肿瘤患者信封法随机分为对照组和治疗组,两组患者均实行常规分割根治性治疗,对照组不加用任何生物制品,治疗组从开始治疗的第1天起肌肉注射恩格菲400U/d,30 d为1个疗程.结果:治疗组治疗前后T细胞亚群指标比较:治疗前CD3+59.04±2.67,CD4+38.62±2.31,CD8+33.94±2.08,CD4+/CD8+1.14±0.66;治疗后CD3+62.53±2.75,CD4+41.55±2.36,CD8+31.36±2.52,CD4+/CD8+1.32±0.68.比较CD3+、CD4+升高和CD8+下降差异有统计学意义.对照组治疗前CD3+60.02±2.13,CD4+38.83±2.09,CD8+34.02±2.99,CD4+/CD8+1.14±0.70;治疗后CD3+42.33±2.02,CD4+28.87±2.06,CD8+42.02±2.13,CD4+/CD8+0.68±0.31.比较CD3+、CD4+、CD4+/CD8+下降和CD8+升高差异有统计学意义.结论:恩格菲能明显抵抗放疗引起的机体免疫指标下降.
-
肿瘤患者放射治疗后淋巴细胞rDNA转录活性分析及临床意义
42例恶性肿瘤患者,其中单纯放疗组26例,术后放疗组16例,分别在放疗前后均行外周血淋巴细胞rDNA转录活性分析并随访3年,单放组中放疗前无比值＞7病例,放疗后比值＞7者16例,3年生存率为68.8%;术后放疗组中放疗前比值＞7者3例,放疗后比值＞7者13例,3年生存率为76.9%.研究提示,肿瘤患者放疗前后淋巴细胞rDNA转录活性变化可用来评价放疗效果.
