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中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期的社区管理
目的探讨采用社区管理对中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者的治疗和改善效果.方法择2008年6月到2010年8月在我社区进行社区管理的中重度阻塞性肺疾病稳定期患者134例作为研究对象,所有研究对象均签署知情同意书,愿意参加本次研究.社区管理以社区居委会和社区卫生服务中心为主要实施单位,对本社区内进行社区管理的中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者进行研究,采用SPSS13.0统计软件进行统计描述与分析.结果对研究对象进行社区管理实施前后对比分析,研究指标为十种,分别为急性发作、急诊情况、平均住院、受教育情况、规范治疗情况、正确使用治疗试剂、正确认识情况、治疗费用、戒烟情况和临床症状评分,社区管理实施前后之间进行研究各指标比较均存在统计学意义(P<0.05),说明社区管理有效的改善中重度慢性阻塞性肺疾病的情况,结论采用社区管理对中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者的治疗和改善效果良好,应加强推广.
关键词： 中重度慢性阻塞性肺疾病 稳定期 社区管理 -
BiPAP无创通气对中重度COPD稳定期患者运动耐力及肺功能的影响
目的 分析BiPAP无创通气对中重度COPD稳定期患者运动耐力及肺功能的影响.方法 选取2015年1月-2017年7月172例本院收治的COPD合并呼吸衰竭患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组86例.对照组给予鼻导管吸氧,观察组则给予BiPAP无创通气.观察两组患者治疗前后运动耐力及肺功能的变化.结果 两组患者治疗前运动耐力及肺功能比较差异均无统计学意义,但观察组治疗后运动耐力及肺功能指标均优于对照组(P<0.05).结论 BiPAP无创通气能够改善中重度COPD患者的运动耐力以及肺功能,从而改善患者的预后情况,值得在临床中推广使用.
关键词： BiPAP无创通气 中重度慢性阻塞性肺疾病 运动耐力 肺功能 -
噻托溴铵吸入剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对中重度慢性阻塞性肺疾病患者稳定期的肺功能及预后的影响
目的 探讨噻托溴铵吸入剂联合沙美特罗替卡松粉吸人剂对中重度慢性阻塞性肺(COPD)疾病患者稳定期的肺功能及预后的影响.方法 将80例中重度COPD患者随机分为对照组40例和试验组40例.对照组予以沙美特罗替卡松粉吸人剂进行治疗,50 μg/500 μg,每天早晚各1次;试验组在对照组的基础上加用噻托溴铵吸人剂治疗,18 μg,每天1次,睡前吸入,疗程为3个月.比较2组患者的临床疗效、肺功能指标、6 min步行试验、呼吸困难评分以及药物不良反应发生率.结果 治疗后,试验组和对照组总有效率分别为87.50％(35/40例)和67.50％(27/40例),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后试验组和对照组的一秒钟用力呼气容积(FEV1)分别为(2.22±0.27),(1.80±0.35)L;大肺活量(FVC)分别为(3.31±0.40),(2.97±0.59)L;FEV1/FVC分别为(65.36±8.00)％,(56.97土8.61)％;6 min步行试验分别为(421.68 ±30.24),(401.26±31.27)m;呼吸困难评分分别为(1.35±0.29),(1.70±0.39)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组患者药物不良反应主要为口干、恶心、声音嘶哑,试验组和对照组药物不良反应发生率分别为15.00％(6/40例)和10.00％(4/40例),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 噻托溴铵吸入剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂可改善肺功能,临床疗效显著,且安全性高.
关键词： 噻托溴铵 沙美特罗替卡松 中重度慢性阻塞性肺疾病 肺功能 -
噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗中重度慢性阻塞性肺疾病的疗效观察
目的:探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗中重度慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法:选择2015年2月—2016年11月潜江市中心医院收治的中重度慢性阻塞性肺疾病患者128例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组64例.两组患者均给予常规治疗,在此基础上,对照组患者给予沙美特罗替卡松,观察组患者在对照组基础上加用噻托溴铵治疗.观察两组患者的临床疗效、肺功能指标及不良反应发生情况.结果:观察组患者的总有效率为95.31%(61/64),明显高于对照组的79.69%(51/64),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者1 s用力呼气容积、1 s用力呼气容积占用力肺活量的百分比明显高于治疗前,且观察组患者明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组患者不良反应发生率分别为6.25%(4/64)、7.81%(5/64),两组的差异无统计学意义(P>0.05).结论:噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗中重度慢性阻塞性肺疾病的疗效显著,可改善患者肺功能,且不良反应少.
关键词： 噻托溴铵 沙美特罗替卡松 中重度慢性阻塞性肺疾病 临床疗效 -
噻托溴铵联合大剂量舒利迭治疗中重度慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效分析
目的 探讨噻托溴铵联合大剂量舒利迭治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作的临床疗效.方法 选取2015年1月~2016年11月收治的40例中重度COPD急性发作患者,分为观察组与对照组,对比分析两组患者治疗前后临床症状评分、血气指标、肺功能等情况.结果 治疗后,观察组肺功能指标、血气指标明显改善,优于对照组(P<0.05),治疗后观察组临床症状评分、急性加重发作次数、IL-6、Hs-CRP、MRC/6 min步行试验数值与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 噻托溴铵联合大剂量舒利迭治疗中重度COPD疗效确切,值得应用推广.
关键词： 噻托溴铵 舒利迭 中重度慢性阻塞性肺疾病 -
中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者住院期间加强腹式呼吸的临床疗效观察
目的：讨论并分析在中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗中使用加强腹式呼吸的治疗效果。方法：选取我院2010年11月至2013年12月期间收治的40例中重度慢性阻塞性肺疾病加重期住院患者为研究对象，采用随机分组的方式将其分为观察组和对照组，对照组患者行解痉平喘、吸氧和抗感染传统治疗，观察组患者在对照组治疗方法的基础上辅以加强腹式呼吸治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：两组患者经过系统的治疗，血气改善速度及程度、心率和呼吸频率的比较，观察组优于对照组（P<0.05），住院时间比较，观察组明显短于对照组（P<0.05）。结论：在中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者住院期间对其行加强腹式呼吸的方法辅以治疗，具有一定的临床价值，值得借鉴。
关键词： 腹式呼吸 中重度慢性阻塞性肺疾病 加重期 临床效果 -
介入有氧运动及肺康复训练联合吸入舒利迭与噻托溴铵对中重度COPD患者肺功能、运动耐力及生活质量的影响
目的 探讨介入有氧运动及肺康复训练联合吸入舒利迭与噻托溴铵对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、运动耐力及生活质量的影响.方法 选取西安医学院附属医院2013年7月～2015年7月收治的147例中重度COPD患者,将其随机分为试验组1、试验组2和对照组,各49例.对照组采用药物治疗,试验组1采用有氧运动进行干预,试验组2采用有氧运动联合肺康复训练及药物干预.干预8周后,观察三组患者的肺功能、运动耐力及生活质量的变化.结果 试验组2的肺活量、用力肺活量、大通气量均明显优于对照组和试验组1,差异有统计学意义(JP＜0.05);试验组2的分泌型免疫球蛋白A、去甲肾上腺素含量均显著低于对照组和试验组1,差异均有统计学意义(P＜0.05).试验组2的6 min步行试验明显高于对照组和试验组1,生活质量评分明显低于对照组和试验组1,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对中重度COPD患者进行综合有氧运动及肺康复训练联合吸入舒利迭与噻托溴铵干预可以提高患者的肺功能、运动耐力和生活质量,值得推广应用.
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中重度慢性阻塞性肺疾病缓解期患者的自我管理初步探索
目的：评价中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期患者自我管理的效果，达到减少急性发作次数、提高生活质量的目的。方法：将110例中重度COPD缓解期患者随机分成两组，对照组60例予常规西药治疗，观察组50例在对照组治疗基础上加用自我管理。观察两组COPD急性发作次数、住院次数、医疗费用、症状控制时间、肺功能和CAT评分等变化情况。结果：观察组的COPD急性发作次数、住院次数、医疗费用、CAT评分每天分数均值均明显少于对照组（P<0.05）；对照组治疗后FEV1和FEV1/FVC较治疗前明显降低（P<0.05），其中FEV1/FVC降低更明显，与观察组治疗后比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：自我管理能明显减少中重度COPD缓解期患者急性发作次数、住院次数、医疗费用，改善患者肺功能和提高患者生活质量。
关键词： 中重度慢性阻塞性肺疾病 缓解期 自我管理 临床效果 -
中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期药物配伍治疗的研究进展
慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)属于严重危害人类生命健康的临床常见病症,具有病程长、易反复、治疗困难、预后差、病死率高等特点,目前尚未有根治性疗法[1] .COPD 主要是由于呼吸道气流受限致使患者出现呼吸不畅、缺氧、咳喘、咳痰等各类不良临床反应,并可能进一步导致肺功能的渐进性损伤,影响患者生活质量,给家庭和社会带来经济负担.目前认为,COPD 的发病与肺组织对于各种有害颗粒或气体发生异常炎症反应具有相关性,其发病不仅累及肺脏,还可能进展为全身性不良效应.
关键词： 中重度慢性阻塞性肺疾病 稳定期 药物配伍 -
中重度慢性阻塞性肺疾病患者的自我管理初步探索
目的:探讨自我管理对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疗效,以期缩短治疗时间,提高生活质量.方法:选取2013年5月～ 2014年10月100例中重度慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,分成两组,对照组50例,予常规西医药物治疗,观察组50例,加用自我管理,观察COPD急性发作比率、住院次数、医疗费用、症状控制时间、肺功能、生活质量等变化情况.结果:两组在症状管理、日常生活管理、情绪管理、信息管理、自我效能,COPD急性发作比率、住院次数、医疗费用、症状控制时间比较有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前在肺功能用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)、FVC/FEV1和生活质量呼吸症状、活动受限、疾病影响上比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后和治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).而观察组较对照组在治疗后比较则有显著统计学意义(P＜0.05).结论:自我管理能减轻重度慢性阻塞性肺疾病症状,提高肺功能和生活质量.
关键词： 中重度慢性阻塞性肺疾病 自我管理 临床效果 -
布地奈德混悬液联合多索茶碱治疗中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果观察
目的：探讨布地奈德混悬液联合多索茶碱治疗中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法：对中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床治疗病例进行抽样，将40例患者按照抽签法随机分为对照组与治疗组，每组20例。对照组患者接受布地奈德混悬液雾化吸入治疗，观察组在此基础上，联合多索茶碱静脉推注治疗。观察两组患者疗效。结果：两组中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者经过治疗之后，对照组治疗总有效率为80.00%；治疗组治疗总有效率为95.00%。两组中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床治疗效果差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用布地奈德混悬液联合多索茶碱治疗的临床疗效明显优于单一布地奈德混悬液雾化吸入治疗的临床疗效，安全性极佳，值得进行临床推广应用。
关键词： 布地奈德混悬液 多索茶碱 中重度慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 -
布地奈德混悬液与多索茶碱合并治疗65例中重度慢性阻塞性肺疾病患者的治愈情况分析
目的:探讨布地奈德混悬液协同多索茶碱运用于对中重度慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗中的效果.方法:抽取2015年4月至2017年2月到我院诊治的中重度慢性阻塞性肺疾病患者65例,分为两组,32例对照组采用布地奈德混悬液吸入进行治疗,33例试验组采用布地奈德混悬液协同多索茶碱进行治疗,并比较分析两组患者的治疗成效、肺功能的改善状况及不良反应的发生率等.结果:对比发现,试验组经治疗后患者的治疗成效、肺功能的改善状况及不良反应的发生率都优于对照组(P<0.05).结论:布地奈德混悬液协同多索茶碱运用于对中重度慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗中有显著效果,值得推广与运用.
关键词： 中重度慢性阻塞性肺疾病 布地奈德混悬液与多索茶碱 治愈情况 -
中重度慢性阻塞性肺疾病患者自我管理的初步探讨
目的:观察和探讨自我管理教育在中、重度慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果,以期为临床治疗慢性阻塞性肺疾病,提高患者肺功能和生活质量提供客观的理论依据.方法:选取2014年1月-2015年1月于笔者所在医院就诊的中、重度慢性阻塞性肺疾病患者68例作为研究对象,应用随机数字表法将入选患者随机分为观察组和对照组,各34例,对照组患者给予常规健康指导,而观察组在此基础上给予自我管理健康教育,观察两组患者肺功能改善情况,并对生活质量改善情况进行对比分析.结果:观察组治疗后PaO2、PaCO2、Vc和FEV1均有明显政善,差异均有统计学意义(P＜0.05);组间比较,观察组较对照组肺功能相关指标改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者干预后呼吸症状、活动受限和疾病影响评分均有所下降,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者三个维度评分下降幅度均大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:自我管理健康教育应用于中、重度慢性阻塞性肺疾病能够明显提高治疗的临床效果,延缓患者肺功能下降,同时有效提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
关键词： 中重度慢性阻塞性肺疾病 自我管理 健康教育 肺功能 生活质量 -
噻托溴铵联合舒利迭雾化吸入治疗对中重度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能状况及预后的影响
目的 探讨噻托溴铵联合舒利迭雾化吸入治疗对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及预后的影响.方法 将91例中重度COPD患者分为观察组(n=48)和对照组(n=43).对照组患者仅给予舒利迭进行雾化治疗,观察组在上述基础上联合噻托溴铵进行雾化吸入治疗,比较治疗前后2组患者的肺功能水平及预后状况.结果 治疗后,观察组的FEV1、FVC、FEV1/FVC/％以及FEV1％pre水平均显著高于对照组(P<0.05).观察组治疗后的p(O2)、p(CO2)显著优于对照组(P<0.05).观察组患者治疗后的hs-CRP、IL-6以及PCT等炎性因子水平均显著低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗后的呼吸困难评分、CAT评分及各项SGRQ评分也均显著低于对照组,6 min步行试验显著大于对照组(P<0.05).结论 噻托溴铵联合舒利迭雾化吸入治疗中重度COPD患者,能够显著改善患者的肺功能状况及动脉血气状况,缓解炎症反应,值得推广.
关键词： 中重度慢性阻塞性肺疾病 噻托溴铵 雾化吸入治疗 肺功能 预后 -
舒利迭(50/500)对稳定期中重度COPD患者疗效观察
目的 观察舒利迭(50/500)对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 将80例经住院治疗处于稳定期中重度COPD患者,随机分为治疗组和对照组.对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予吸人舒利迭(50/500).记录治疗前和治疗后的肺功能和血气分析等指标.结果 治疗组的总有效率显著高于对照组,两组疗效比较差异有显著性(P
关键词： 舒利迭(50/500) 中重度慢性阻塞性肺疾病 稳定期 疗效 -
肺康复训练辅助支气管舒张药物 治疗中重度慢性阻塞性肺疾病的疗效
目的探讨肺康复训练辅助支气管舒张药物对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗效果.方法将60例中重度COPD患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.对照组按常规给予支气管舒张药物治疗,观察组在对照组治疗基础上,给予肺康复训练治疗.比较2组治疗前及治疗6个月后的肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1％)]、血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)]、6min步行距离(6MWD)、生活质量(SGRQ)评分、呼吸困难指数(mMRC).结果2组治疗后FVC、FEV1％、PaCO2、PaO2、6MWD、SGRQ评分、mMRC值均较治疗前显著改善,且观察组改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论采用肺康复训练辅助支气管舒张药物治疗中重度COPD效果显著,可有效改善肺功能和运动耐力,提高患者生活质量.
关键词： 肺康复训练 支气管舒张药物 中重度慢性阻塞性肺疾病 -
布地奈德混悬液联合多索茶碱治疗中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果观察
目的探讨布地奈德混悬液联合多索茶碱治疗中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法将84例中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分成两组，观察组和对照组各42例，均给予对症治疗，对照组给予布地奈德混悬液吸入治疗，观察组在对照组基础上联用多索茶碱静滴治疗，疗程均为1w，观察两组患者临床疗效及肺功能改善情况。结果观察组总有效率明显优于对照组（P＜0．05），肺功能改善程度明显优于对照组（P＜0．05），两组不良反应无统计学差异（P＞0．05）。结论布地奈德混悬液联合多索茶碱治疗中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著，安全性高，是一种有效的治疗方案。
关键词： 布地奈德混悬液 多索茶碱 中重度慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 -
丙酸氟替卡松喷雾剂治疗中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的效果观察
目的：分析丙酸氟替卡松喷雾剂用于中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果。方法选取中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者60例，随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）。两组患者均给予常规治疗，对照组采用布地奈德混悬液治疗，研究组采用丙酸氟替卡松喷雾剂治疗，分析两组患者的临床疗效。结果研究组临床疗效、肺功能改善显著优于对照组（P ＜0．05），两组均无严重不良反应发生。结论丙酸氟替卡松喷雾剂治疗中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期效果显著，不良反应少，可明显改善肺部功能，值得应用。
关键词： 丙酸氟替卡松 中重度慢性阻塞性肺疾病 稳定期 -
双水平气道正压通气联合舒利迭在老年中重度慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果观察
目的 探讨双水平气道正压通气(BiPAP)联合舒利迭在老年中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的临床应用效果.方法 选取2012年2月至2014年4月泗水县人民医院接诊的老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者85例作为研究对象.将其随机分为治疗组(43例)和观察组(42例,观察组给予双水平气道正压通气,吸气压力(IPAP)为13～20 cm H2O(1 cm H2O =0.098 kPa),呼气压力(EPAP)4～6 cm H2O,吸氧浓度4～6 L/min,每日早晚各1次,每次6h;治疗组在观察组的基础上给予舒利迭(50 μg/250 μg剂型)雾化吸入,每日2次.观察两个研究组治疗前后的肺功能改善情况、血气指标分析、SGRQ评分及总分变化情况.结果 治疗72 h后两组肺功能情况、血气分析情况、SGRQ评分及总分变化情况均好于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组上述指标和治疗效果情况改善更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双水平气道正压通气与舒利迭联合治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭能够更好地改善患者的肺功能情况、SGRQ评分和血气分析情况,比单一采用双水平通道正压通气治疗效果更为显著,可以在临床治疗上推广使用.
关键词： 双水平气道正压通气 舒利迭 中重度慢性阻塞性肺疾病 Ⅱ型呼吸衰竭 -
布地奈德雾化治疗中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的对照研究
目的:研究布地奈德雾化治疗中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用效果.方法:选取我院收治的100例中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组50例.观察组给予布地奈德雾化治疗(雾化,2 mg/次,8h/次),对照组给予泼尼松片治疗(30 mg/次,1次/d).治疗前、治疗7d时,测定两组的肺功能(FEV1％)、呼吸困难评分,比较两组住院时间、复发率(出院后随访1个月)、用药期间不良反应.结果:与治疗前比较,治疗7d时,观察组、对照组的肺功能(FEV1％)、呼吸困难评分组内比较,均明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗7d时,观察组肺功能(FEV1％)、呼吸困难评分均优于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组住院时间为(7.6±1.5)d,对照组住院时间为(7.9±1.6)d,观察组住院时间少于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).观察组复发率(出院后随访1个月)低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).观察组不良反应发生率10％(5/50),低于对照组不良反应发生率30％(15/50),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:布地奈德雾化治疗中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用效果好,不良反应少,值得临床应用.
关键词： 布地奈德 中重度慢性阻塞性肺疾病 急性加重期
