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针灸联用甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
目的 探讨分析针灸与甲钴胺联用治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将2011年3月-2013年6月间在我院治疗的84例2型糖尿病患者随机分为对照组和治疗组,各42例,对照组采用甲钴胺治疗,治疗组采用针灸联合甲钴胺治疗,3个疗程后观察患者症状和体征情况,并肌电图检查.结果 3个疗程后,治疗组症状和体征疗效总有效率95.23％优于对照组的47.62％,差异有显著性统计学意义(P＜0.01),肌电图检查MNCV和SNCV增加,组间比较差异有显著性统计学意义(P＜0.01).结论 针灸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变能够获得良好的疗效,可作为临床治疗之参考.
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高压氧联合甲钴胺治疗面神经炎的临床疗效分析
目的:分析和探究高压氧联合甲钴胺治疗面神经炎的临床治疗效果.方法:随机选取2017年1月～2017年12月本院收治的107例面神经炎患者作为研究对象,采用随机抽签法,将其分为对照组和观察组.其中对照组53例,仅单独使用高压氧进行治疗,观察组54例,采用高压氧联合甲钴胺方式进行治疗.观察两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者的治疗效果明显高于对照组,面神经功能评分也明显高于对照组,两组比较,数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:高压氧联合甲钻胺治疗面神经炎具有显著良效,不仅其治愈效果显著,且无明显副作用及不良反应.
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糖尿病足综合治疗临床疗效观察
目的 对比常规治疗与联合硫辛酸、前列地尔、甲钴胺的综合治疗对于糖尿病足的治疗效果差异.方法 选取某院2016年2月-2017年3月收治的53例糖尿病足患者,随机分为2组,对照组给予常规治疗,包括抗感染、控制血糖与血压、局部清创等综合治疗,观察组在对照组治疗基础上使用硫辛酸、前列地尔、甲钴胺治疗,观察比较28天的疗效.结果 观察组有效率90.6％,对照组66.7％,2组间具有显著性差异.2组治疗后血流量、足背动脉管径指标检查均有所好转,具有显著性差异.结论 与常规治疗比较,联合硫辛酸、前列地尔、甲钴胺的综合治疗可改善患者的足疼痛、加快足溃疡的愈合.
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通心络胶囊与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变24例
目的 观察通心络胶囊与甲钴胺联合治疗2型糖尿病周围神经病变的治疗效果.方法 将45例患者随机分为2组,对照组21例在降糖治疗基础上加用甲钴胺,治疗组24例在对照组治疗的基础上加用通心络胶囊,疗程均为60天.结果 治疗后治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为66.7%,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组患者的正中神经、尺神经、胫总神经的运动传导速度(MNCV)改善与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01);对照组MNCV改善与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组血胆同醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆同醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆崮醇(HDL-C)均较治疗前有明显改善(P＜0.05,P＜0.01);对照组血脂水平无明显改善;治疗后两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组全血黏度、血浆黏度和纤维蛋白原定量明显降低(P＜0.05,P＜0.01),提示血流变改善,而对照组治疗后各项指标均无明显变化.结论 通心络胶囊是治疗2型糖尿病周围神经病变的有效药物.
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针刺结合穴位注射治疗偏头痛临床观察
目的 观察针刺结合穴位注射甲钴胺治疗偏头痛的临床疗效.方法 随机将60例纳入标准的患者分为观察组和对照组,每组30例.观察组采取针刺结合穴位注射甲钴胺进行治疗,对照组予单一口服盐酸氟桂利嗪胶囊,5 mg/次,早晚服用.2组均以2周为1个疗程,治疗2个疗程.观察并比较2组治疗前后及随访时的视觉模拟量表(VAS)评分,以及头痛计分法,评价2组总有效率.结果 治疗后2组的VAS评分、头痛积分均低于同组治疗前分值(P<0.05),且观察组比对照组分值降低明显(P<0.05);总有效率观察组93.3％>对照组80.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺结合穴位注射治疗偏头痛效果肯定.
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耳周穴位注射治疗突发性耳聋的疗效观察
目的 观察耳周穴位注射联合常规治疗突发性耳聋的疗效.方法:将60例突发性耳聋随机分为对照组(30例)及治疗组(30例).对照组应用甲钴胺肌注结合常规治疗;治疗组采用患耳耳周穴位注射甲钴胺结合常规治疗.结果:经一个疗程治疗后,治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为60.0%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05).两组在改善眩晕伴随症状总有效率方面均为100%,无差异.在改善耳鸣、耳闷感伴随症状的总有效率方面,治疗组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01).结论:耳周穴位注射联合常规治疗突发性耳聋及改善伴随症状疗效显著.
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穴位敷贴联合甲钴胺、依帕司他对消渴痹症患者中医症状的影响
目的 探讨穴位敷贴联合甲钴胺、依帕司他对消渴痹症患者中医症状的影响.方法 选择2016年1月—2017年1月期间我院收治的80例消渴痹症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,其中对照组患者给予甲钴胺、依帕司他治疗,观察组在对照组用药基础上联合穴位敷贴治疗,比较两组患者治疗前后中医症状改善情况.结果 观察组治疗后的中医症候评分(6.5 ± 0.8)分、Toronto临床评分(3.2 ± 1.1)分均明显低于对照组,且组间差异具有统计学意义(P<0.01);观察组临床有效率90.00%明显高于对照组72.50%,且组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 穴位敷贴联合甲钴胺、依帕司他治疗能有效改善消渴痹症患者中医症状和生活质量,且不会增加不良反应,值得推广使用.
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熄风活血通络法治疗特发性面神经麻痹64例
目的 观察熄风活血通络中药,结合西药对特发性面神经麻痹的疗效.方法 将128例患者按就诊次序分为治疗组64例和对照组64例,治疗组采用熄风活血通络中药煎服,结合西药口服治疗;对照组采用相同西药治疗,比较两组疗效.结果 治疗组总有效率98.4%,对照组85.9%,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 熄风活血通络中药,结合西药对特发性面神经麻痹治疗,疗效明显优于单用西药对照组.
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硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
目的:观察硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:将64例糖尿病周围神经病变患者,随机分为2组,治疗组(32例)和对照组(32例).两组均施以饮食控制,及积极控制血糖,对照组以甲钴胺500μg,日一次,静脉注射,治疗组在此基础上加以硫辛酸600mg/d+生理盐水250ml,日一次,静脉输入,连续14天为1个疗程,观察治疗前后两组神经病变TSS评分及神经传导速度的变化.结果:治疗后,两组患者神经病变TSS评分均较前改善,感觉运动神经传导速度均较治疗前显著提高,且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:临床使用硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变有效.
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丹红注射液联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变的疗效观察
目的 观察丹红注射液联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变的疗效;方法 将84例患者随机分成两组,对照组和治疗组,各42例,在基础治疗的基础上,对照组给予弥可保500μg肌内注射,每天1次,共4周;治疗组给予丹红注射液20ml加入生理盐水250ml静脉滴注,1次/d,同时给予弥可保500μg肌肉注射,1次/d,共4周观察两组的疗效,并检测神经传导速度,给予MNDS评分;结果 治疗组总有效率为71.43％,对照组有效率为35.71％,治疗组效果优于对照组;结论 丹红注射液和甲钴胺联合用药对治疗DPN有较好的效果.
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六味地黄丸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察
目的 观察六味地黄丸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将48例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,两组患者均给予糖尿病饮食、口服降糖药或注射胰岛素控制血糖,治疗组24例,将甲钻胺0.5mg加入生理盐水250ml中静滴,1次/d,并且口服六味地黄丸6g,3次/d;对照组24例,除不用甲钴胺及六味地黄丸,其余治疗同治疗组.两组均以4周为一疗程,观察对照组与治疗组的临床疗效.结果 治疗组总有效率为91.25%,对照组总有效率为62.5%.两组比较差异有显著性(P<0.01).在改善肌电图方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 六味地黄丸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变,有较好的临床疗效,值得临床推广.
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明目汤联合甲钴胺治疗青光眼视神经损害临床分析
目的 分析明目汤联合甲钴胺治疗青光眼视神经损害疗效.方法 选择2016年3月—2017年2月76例青光眼视神经损害患者根据随机数字表分为两组,各38例.西医治疗组采用甲钴胺以及脑蛋白水解物进行治疗,联合治疗组在西医治疗组基础上给予明目汤治疗.比较两组青光眼视神经损害治疗总有效率,不良反应发生率,干预前后患者光敏度、DB值、P-VEP潜伏期、P-VEP振幅.结果 联合治疗组青光眼视神经损害治疗总有效率高于西医治疗组,P<0.05.其中,西医治疗组有2例出现恶心,有1例出现呕吐,不良反应发生率为7.89%;联合治疗组有1例出现恶心,有2例出现呕吐,不良反应发生率为7.89%,两组相比无显著差异,P>0.05.干预前两组光敏度、DB值、P-VEP潜伏期、P-VEP振幅相近,P>0.05;干预后联合治疗组光敏度、DB值、P-VEP潜伏期、P-VEP振幅优于西医治疗组,P<0.05.结论 明目汤联合甲钴胺治疗青光眼视神经损害疗效确切,可有效改善患者病情,减轻视神经损害,有效提高光敏度和P-VEP振幅,降低DB值、P-VEP潜伏期,无明显不良反应,安全有效,值得推广.
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自拟当归四逆汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床研究
目的 评价自拟当归四逆汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 将符合入选标准的104例糖尿病周围神经病变患者按随机数字表法分为2组,每组52例.对照组口服甲钴胺,研究组在对照组基础上口服自拟当归四逆汤.2组均治疗4周.采用肌电检测仪测定运动神经传导速度、感觉神经传导速度;采用血液流变检测仪检测全血黏度、血浆黏度和红细胞压积;采用ELISA法检测血清糖基化终末产物(advanced glycosylation end products,AGEs),评价临床疗效.结果 研究组总有效率为96.2%(50/52)、对照组为82.7%(43/52),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.981,P=0.026).治疗后,研究组运动神经传导速度[(49.1±4.5)m/s比(42.8±4.3)m/s,t=2.732]、感觉神经传导速度[(40.1±3.7)m/s比(36.5±3.9)m/s,t=2.723]高于对照组(P<0.05);全血黏度[(3.72±0.58)mPa?s比(4.55±0.47)mPa?s,t=2.704]、血浆黏度[(1.03±0.12)mPa?s比(1.78±0.09)mPa?s,t=-2.682]、红细胞压积[(31.23±3.19)%比(37.33±4.12)%,t=-2.737]、AEGs[(58.44±4.87)ng/L比(68.03±4.98)ng/L,t=-2.856]低于对照组(P<0.05).治疗期间,研究组不良反应发生率为5.8%(3/52)、对照组为3.9%(2/52),2组比较差异无统计学意义(χ2=0.210,P=0.647).结论 自拟当归四逆汤联合甲钴胺可改善糖尿病周围神经病变患者外周神经传导速度及血液流变学指标,降低AEGs,提高临床疗效.
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甲钴胺联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变50例临床分析
目的：观察甲钴胺联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变（DPN ）的疗效。方法选取DPN 患者50例随机分成两组，每组各25例。治疗组应用甲钴胺和依帕司他治疗，对照组给予甲钴胺治疗，时间均为12周，观察比较两组临床的治疗效果。结果治疗组有效率为88％，优于对照组的64％（ P＜0.05）。结论联合应用甲钴胺与依帕司他治疗可改善糖尿病周围神经病变症状，疗效满意，值得临床推广应用。
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苦碟子注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
目的 探讨苦碟子联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效和客观判断疗效的方法.方法 选择糖尿病周围神经病变患者152例,随机分成治疗组和对照组,对照组给予降糖及甲钴胺治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用苦碟子注射液,疗程均为4周;在治疗前后分别测定神经传导速度(NCV).结果 经过4周治疗后,两组正中神经和胫神经的潜伏期均缩短,波幅均增高,传导速度均增快,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组间比较,治疗组各神经的潜伏期缩短更明显,波幅增加更增高,传导速度更快,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 苦碟子联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病疗效确切,神经传导速度(NCV)明显改善.
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玉液汤合当归四逆汤加减治疗糖尿病周围神经病变42例临床观察
目的：评价玉液汤合当归四逆汤加减治疗糖尿病周围神经病变的疗效，探讨中医药治疗糖尿病周围神经病变的优势。方法糖尿病周围神经病变患者84例随机分为治疗组和对照组各42例，治疗组予玉液汤合当归四逆汤加减联合甲钴胺、前列地尔治疗，对照组予甲钴胺、前列地尔治疗，两组治疗14 d，观察比较两组的临床疗效及神经传导速度（nerve conductive velocity，NCV）的改变。结果治疗14 d 后，治疗组患者的有效率高于对照组，两组疗效比较，差异有统计学意义（P <0.05）。治疗组和对照组患者 NCV 均较治疗前明显提高（P <0.05），治疗组患者治疗后 NCV 较对照组提高更显著（P <0.05）。结论玉液汤合当归四逆汤加减治疗糖尿病周围神经病变能促进糖尿病周围神经病变患者神经传导速度修复，更好改善患者不适症状，提高临床疗效。
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中西医结合治疗糖尿病周围神经病变30例
目的 比较丹红注射液联合中药通脉活血方和甲钴胺注射液对糖尿病周围神经病变的疗效.方法 将60例糖尿病周围神经病变的患者随机分为对照组(甲钴胺组30例)和治疗组(中西医结合组30例).治疗组给予中药通脉活血方,每日2次,每次100 mL,丹红注射液20 mL加入生理盐水250 mL中静脉滴注;对照组给予甲钴胺注射液静脉滴注,每日1次.两组疗程均为4周.结果 两组患者治疗后总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组均能改善运动神经传导速度(P＜0.05 或P＜0.01),但治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西结合治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,且优于纯西医治疗组.
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中药封包治疗糖尿病周围神经病变随机对照研究
目的：观察展筋通络中药联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变（Diabetic Peripheral Neuropathy，DPN）患者的疗效。方法：76例患者随机分为2组各38例，2组均在血糖控制稳定后开始观察；2组给予甲钴胺注射液，治疗组在此基础上给予展筋通络中药封包外敷治疗；观察2组治疗前后症状积分、运动神经传导速度（Motor Nerve Conduction Velocity，MNCV）及感觉神经传导速度（Sensory Nerve Conduction Velocity，SNCV）等指标的变化，疗程均为2周。结果：治疗组总有效率明显高于对照组（P ＜0．05）；治疗组治疗后 MNCV 和 SNCV 显著改善（P ＜0．05），且优于对照组（P ＜0．05，P ＜0．01）；治疗后治疗组症状积分明显低于对照组（P ＜0．01）。结论：展筋通络中药封包热敷联合甲钴胺肌肉注射治疗糖尿病周围神经病变，能显著提高患者 MNCV 和 SNCV，有效改善临床症状，且见效快、疗效确切。
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血塞通联合甲钴胺和硫辛酸治疗DPN的临床疗效及其对血脂水平及血液流变学的影响
目的:观察血塞通联合甲钴胺和硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效及其对神经传导速度、血脂水平及血液流变学的影响.方法:选取2016年6月至2017年6月郑州大学第五附属医院收治的DPN患者144例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组72例.对照组在常规治疗的基础上给予硫辛酸和甲钴胺,观察组在对照组治疗的基础上给予血塞通注射液,观察2组患者治疗后的临床效果及FBG、2 hPG、HbA1 C、感觉及运动神经传导速度、血脂水平(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、血液流变学指标变化情况.结果:治疗后,2组FBG、2 hPG、HbA1C均有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后FBG、2 hPG、HbA1C比较,差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前比较,2组治疗后TC、TG、LDL-C、红细胞压积、全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度水平明显降低,HDL-C水平明显升高;观察组治疗后HDL-C水平明显高于对照组治疗后水平(P<0.05),TC、TG、LDL-C、红细胞压积、全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度水平明显低于对照组治疗后水平(P<0.05).与治疗前比较,2组治疗后感觉和运动神经传导速度明显加快;观察组治疗后感觉和运动神经传导速度明显高于对照组治疗后水平(P<0.05).观察组治疗后的总有效率(90.28％)明显高于对照组(72.22％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:血塞通注射液联合甲钴胺和硫辛酸治疗DPN具有降低血脂水平,改善血液流变学,提高感觉及运动神经传导速度,从而提高临床治疗效果.
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木丹颗粒联合甲钴胺治疗痛性糖尿病周围神经病变的临床观察
目的：观察木丹颗粒联合甲钴胺片治疗痛性糖尿病周围神经病变（Painful Diabetic Peripheral Neuropathy，PDPN）患者的临床疗效。方法：将100例 PDPN 患者随机分为治疗组50例和对照组50例。在控制血糖基础上，对照组给予甲钴胺治疗4周；治疗组在对照组治疗基础上加服木丹颗粒治疗4周，疗程结束后，观察2组临床疗效及治疗前后腓总神经传导速度（NCV）变化。结果：2组治疗后 TCSS 均有改善（P ＜0.05），但以治疗组改善明显；2组对疼痛均有缓解，但治疗组总有效率为86％，高于对照组；治疗组治疗后，腓总神经运动传导速度及感觉传导速度疗效均优于对照组（P ＜0.05）。结论：木丹颗粒联合甲钴胺辅助治疗 PDPN，对神经传导速度及疼痛的改善有良好作用，且无明显不良反应。
关键词： 痛性糖尿病周围神经病变 木丹颗粒 甲钴胺
