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  • 慢阻肺缓解期患者行肺康复训练护理的临床效果观察

    作者:黄英华;林韵珊;卢秀珍

    目的 观察慢阻肺缓解期患者行肺康复训练护理的临床效果.方法 选取我院2015年6月至2016年6月收治的30例慢阻肺缓解期患者,随机分为两组各15例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行肺康复训练护理,比较两组患者护理前后的肺功能及护理满意度.结果 护理前两组患者的肺功能比较,差异无统计学意义(P 00.05);护理后两组患者的肺功能指标均有显著改善(P约0.05),且观察组的肺功能指标显著优于对照组(P约0.05).观察组的护理满意度为93.33%,显著高于对照组的60.00%(P约0.05).结论 慢阻肺缓解期患者行肺康复训练护理能够明显改善患者的肺功能,提高患者的护理满意度,值得在临床中推广.

  • 如何提高COPD患者氧疗执行

    作者:刘玉霞

    目的:本次将对氧疗执行在COPD患者中的实际应用价值进行分析.方法:我院10例患者实施氧疗方式,经治疗后再对患者身体指标加以观察.结果:患者经氧疗后,各项指标均呈现出明显变化,差异显著,P

  • 肺康复训练对急性期中重度COPD患者肺功能的影响

    作者:陆育钿;陈文翰;张展渠

    目的 探讨肺康复训练对急性期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响.方法 将2014年1月至2015年10月我院收治的急性期中重度COPD患者50例随机分为研究组和对照组,每组25例,两组患者在常规治疗的基础上分别进行肺康复训练和给予常规护理.比较两组患者干预前后肺功能、呼吸困难程度评分(MMRC)、BODE指数、6分钟步行距离(6MWD).结果 干预前,两组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC及MMRC、BODE指数、6MWD比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC、水平均高于对照组,6MWD长于对照组,MMRC、BODE指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上,肺康复训练可有效改善急性期中重度COPD患者的肺功能.

  • 肺康复训练对缓解高龄慢性阻塞性肺疾病患者焦虑及抑郁的效果分析

    作者:黄效梅;周丹

    目的 探讨肺康复训练对缓解高龄慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者焦虑及抑郁的效果.方法 选取2014年6月至2015年6月在该院住院接受康复治疗的COPD稳定期患者71例,分为对照组(35例)和试验组(36例),两组均接受常规康复护理,试验组在此基础上结合8周肺康复训练,对比分析治疗8、12周后两组患者焦虑及抑郁评分、体质量指数(BMI)、HRQoL、呼吸困难评分、运动耐力.结果 治疗8周和12周后,试验组BM I、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、改良版英国医学研究会呼吸困难量表(M M RC)、6 min步行距离均明显优于对照组(P<0.05);治疗8周和12周后,试验组焦虑自评量表(SAS)、贝克抑郁量表(BDI-13)评分均显著低于对照组(P<0.05),即表明试验组焦虑及抑郁情绪缓解效果优于对照组,且疗效持续至12周后.结论 肺康复训练不仅可以改善高龄COPD稳定期患者 HRQoL、呼吸困难症状、运动耐力等,还可以缓解患者焦虑及抑郁情绪,且效果明显优于常规康复护理.

  • 肺康复训练有助于肺癌患者术后快速康复吗?

    作者:车国卫;刘伦旭

    肺癌合并高危因素患者增加了手术风险及术后并发症的发生率,术前评估和肺康复训练可以改善这部分患者外科治疗结果.本文旨在解读术前评估与肺康复训练方案及其临床应用效果.肺癌患者术前合并的常见高危因素包括高龄和吸烟史,气管定植菌(airway bacterial colonization),气道高反应性(airway highresponse,AHR),呼吸峰值流速(peak expiratory flow,PFE),边缘肺功能(marginal pulmonary function,MPF).术前肺康复训练使术后肺部相关并发症及肺部感染发生率均下降约5倍.术前行肺康复训练患者术后住院时间较未行肺康复训练患者缩短2~3d.

  • 术前短期高强度肺康复训练对肺癌合并COPD患者围手术期并发症的影响

    作者:孟胜蓝;杨帆;戴富强;陈爽;黄朝琼;谭群友;牛会军

    背景与目的 慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)降低患者心肺功能,可导致患者围手术期风险增加.本研究拟探讨术前短期高强度肺康复训练对肺癌合并COPD患者肺功能及术后并发症的影响.方法 分析2016年6月-2016年12月101例肺癌合并COPD患者的临床资料,其中肺康复训练组43例,常规治疗组58例,比较两组患者肺功能、术后肺部并发症、住院时间等指标,同时比较肺康复训练组训练前后肺功能相关指标.结果 两组患者术前一般资料及肺功能无显著差异,康复训练组住院时间更长[(17.23±4.18) d vs (14.41±4.03)d],但术后住院时间与常规治疗组无显著差异[(8.93±3.78)d vs(9.62±3.98)d],两组患者术后肺部感染[8例(18.6%) vs 17例(29.3%)]、肺不张[1例(2.3%)vsl例(1.7%)]、呼吸衰竭[1例(2.3%)vs2例(3.4%)]等无显著差异.肺康复训练组训练前后FEV1[(2.06±0.45)L vs (2.15±0.45)L,P<0.001]、PEF[(4.32±0.90) L/s vs (5.15±1.05) L/s,P<0.001]、PCO2[(42.42±2.79) mmHg vs (41.58±2.98) mmHg,P=0.009]改善明显,按亚组分析,康复训练后中-重度COPD亚组FEV1[(0.16±0.05)L(8.6%)vs(0.06±0.05)L(2.8%)]增加值较轻度COPD亚组更明显.结论 术前短期肺康复训练可改善肺癌合并COPD患者肺功能,其中中-重度COPD患者肺功能改善更明显.

  • 术前短期综合肺康复训练对肺癌合并轻中度慢性阻塞性肺病患者的影响:一项前瞻性随机对照试验

    作者:赖玉田;苏建华;杨梅;周坤;车国卫

    背景与目的 围术期肺康复训练计划能够加速肺癌手术患者的术后快速康复,但是其应用方案、时间等仍未统一.肺癌合并慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的手术患者,由于其相对较差的肺功能及心肺耐力,一直以来,都是肺部相关并发症的高危人群.本研究旨在探讨术前短期综合肺康复训练对肺癌合并轻中度COPD手术患者的影响.方法 前瞻性分析2015年3月11日至2015年11月31日四川大学华西医院胸外科行肺叶切除的原发性非小细胞癌合并轻中度COPD患者48例,随机分成实验组和对照组;实验组患者术前完成一周短期综合肺康复方案,包括以雾化吸入普米克令舒、博利康尼和沐舒坦静脉滴注为主的药物康复以及呼吸训练+耐力训练(Nustep)的物理康复;而对照组患者按常规术前准备进行.结果 终24例患者纳入实验组,24例患者纳入对照组:实验组患者的术后住院时间[(6.17±2.91)d vs(8.08±2.21)d;P=0.013]和术后抗生素使用时间[(3.61±2.53) d vs(5.36±3.12)d;P=0.032]低于对照组,总住院费用[(46,455.6±5,080.9)¥vs (45,536.0±4,195.8)¥,P=0.498]、住院材料费用[(21,155.5±10,512.1)¥vs(21,488.8±3,470.6)¥,P=0.883]、住院药物费用[(7,760.3±2,366.0)¥vs(6,993.0±2,022.5) ¥P=0.223]在两组间均无统计学差异;实验组患者对比训练前后,大峰值流速(peak expiratory flow,PEF)[(268.40±123.94) L/min vs(343.71±123.92) L/min;P<0.001]、6分钟运动距离(6-min walk distance,6-MWD)[(595.42±106.74) mvs(620.90±99.27)m;P=0.004]及能量消耗[(59.93±10.61) kcal vs (61.03±10.47) kcal;P=0.004]提高;术后肺部相关并发症(postoperative pulmonary complications,PPCs)发生率(8.3%,2/24 vs 20.8%,5/24,P=0.416)差异无统计学意义.结论 术前短期综合肺康复训练能够提高肺癌合并轻中度慢性阻塞性肺病患者心肺耐力,加速患者术后快速康复,可作为术前快速康复计划的重要部分.

  • 肺康复训练联合家庭氧疗对老年COPD稳定期患者运动能力、生活质量的影响

    作者:徐艳丽;刘双群

    目的:观察肺康复训练联合家庭氧疗对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者运动能力、生活质量的影响。方法67例老年COPD稳定期患者随机分为两组,对照组32例在对症支持基础上加用家庭氧疗治疗,观察组35例在对症支持基础上加用肺康复训练+家庭氧疗治疗,两组疗程均为3个月。比较两组患者在运动能力、生活质量及肺功能指标的变化。结果两组患者治疗后6MWD明显上升(P<0.05),喘息(Borg评分)明显下降(P<0.05),且观察组较对照组上升或下降更为显著(P<0.05),而疲劳(Borg评分)、心率变化值及氧饱和度变化值比较无显著差异性(P>0.05);两组患者治疗后喘息、疲劳、情感、病情控制能力等单项评分及CRQ评分总分均明显升高(P<0.05),且观察组较对照组升高更为显著(P<0.05);两组患者治疗后FEV1、FEV1/FVC和FEV1%pred等肺功能指标较治疗前均显著性改善(P<0.05),但治疗后两组肺功能指标比较无显著性差异(P>0.05)。结论肺康复训练联合家庭氧疗可明显改善老年COPD稳定期患者运动能力和提高生活质量。

  • 肺康复训练对肺癌术后化疗患者生活质量的影响

    作者:孔轻轻;沙永生;赵岳

    目的:探讨肺康复训练对肺癌术后化疗患者生活质量的影响。方法将行肺癌术后辅助化疗的患者120例随机分为两组,对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上接受12周的肺康复训练。结果锻炼12周后两组间比较显示,观察组躯体功能、角色功能、情绪功能、整体生活质量评分较对照组明显提高(P<0.05),疲劳、疼痛、呼吸困难、失眠、食欲丧失及便秘症状评分较对照组显著减弱(P<0.05),认知功能、社会功能和其他症状差异无显著意义(P>0.05)。结论肺康复训练有助于改善肺癌术后化疗患者的生活质量。

  • 肺康复训练对预防肺癌术后患者机械通气发生呼吸肌疲劳的效果研究

    作者:侯晓营;董翠萍;王君慧;潜艳

    目的 探讨通过术前行肺康复训练对预防肺癌术后患者机械通气发生呼吸肌疲劳的临床效果.方法 选取我科2016年1月-2017年6月符合标准的术后机械通气患者100例,根据入院顺序分为常规组和肺康复组各50例,常规组患者术前行常规呼吸功能训练,肺康复组除进行常规呼吸功能训练外,制定肺康复训练方案,运动康复、药物康复和营养康复.观察两组患者术前活动耐力(6 min步行距离、呼吸及心率),术后MRC肌力评分,统计机械通气患者呼吸肌疲劳发生率和首次脱机拔除气管插管成功率.结果 经肺康复训练后,肺康复组患者术前运动耐力,术后呼吸肌疲劳发生率、首次脱机拔除气管插管成功率和MRC肌力评分均与常规组比较有统计学意义(P<0.05).结论 术前针对性制定肺康复训练方案,可有效提高患者呼吸肌的肌力,避免机械通气患者发生呼吸肌疲劳.

  • 肺康复训练对老年COPD患者细胞免疫功能及焦虑、抑郁的影响

    作者:肖瑞江;王俊;曹仁欣;刘晨

    目的:探讨肺康复训练对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者细胞免疫功能及焦虑、抑郁的影响.方法:选取2015年1月至2016年7月我院收治的老年COPD患者82例,随机分为观察组和对照组,各41例.对照组予常规治疗及宣教,观察组加用肺康复训练,比较两组患者治疗前后肺功能(第一秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1/预计值)和第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV1/FVC))、血清T淋巴细胞亚群水平(CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+)以及焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分的变化.结果:治疗6个月后,观察组的肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC、FEV1/预计值)、血清CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值高于治疗前,且高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,观察组SDS、SAS评分均低于治疗前,且均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肺康复训练可明显改善老年慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能及细胞免疫功能,缓解焦虑、抑郁症状,值得推广应用.

  • 稳定期COPD患者肺康复训练中应用连续性协同护理模式的效果分析

    作者:刘玉洁

    目的:将连续性协同护理模式应用于稳定期COPD(慢性阻塞性肺疾病)患者肺康复训练中,对应用效果展开分析,得出结论为日后的临床工作提供有价值的参考.方法:在2016.12.11至2018.02.03期间收录我院治疗74例患者,依据计算机表法将收录的进行康复训练的稳定期COPD患者处理为参照组(37例)与研究组(37例),并分别实施常规护理模式、连续性协同护理模式,对比两组肺功能指标、生活质量评分.结果:研究组肺功能改善情况显著优于参照组,且生活质量各项评价指标评分均高于参照组,所有数据对应对比均呈现P<0.05的终结果.结论:对进行肺康复训练的稳定期COPD患者应用连续性协同护理模式,可有效改善患者肺部功能恢复情况,对于改善患者预后也能有显著价值.

  • 长期家庭氧疗联合肺康复训练对慢阻肺合并呼吸衰竭患者的疗效观察

    作者:谢晴晴

    目的 观察分析长期家庭氧疗联合肺康复训练对慢阻肺合并呼吸衰竭患者的疗效.方法 选取本院(在2012年2月~2017年3月)收治的300例慢阻肺合并呼吸衰竭患者,按照不同治疗方法分为实验组和对照组.结果 两组慢阻肺合并呼吸衰竭患者治疗前肺功能指标、血气分析指标、炎症因子指标以及生活质量评分比较无统计学意义(P>0.05),治疗后(随访6个月)实验组慢阻肺合并呼吸衰竭患者的肺功能指标、血气分析指标、炎症因子指标以及生活质量评分等显著优于对照组(P<0.05).结论 长期家庭氧疗联合肺康复训练对慢阻肺合并呼吸衰竭患者的疗效较为理想.

  • 术前肺康复训练对肺癌患者术后肺炎的影响

    作者:周坤;苏建华;赖玉田;李鹏飞;吴砚铭;车国卫

    目的 探讨术前肺康复训练是否有助于预防术后肺炎的发生.方法 回顾性分析华西医院胸外科2014年1月-2015年6月792例行手术治疗的肺癌患者的临床资料,其中肺康复训练组患者148例,常规治疗组644例患者,比较两组患者术后肺炎的发生率以及相关临床指标.同时,采用单因素和多因素分析术后肺炎的危险因素. 结果 肺康复训练组术后肺炎发生率显著低于常规治疗组,差异有统计学意义(8.1% vs 15.8%,P=0.013);肺康复训练组抗生素使用时间、胸腔引流管留置时间、术后住院日及住院药费均显著低于常规治疗组,差异也均有统计学意义[(4.1±2.1)d vs (4.9±2.5)d, P<0.001;(3.8±2.3)d vs (4.3±2.8)d,P=0.023;(5.9±3.2)d vs (7.2±4.6)d,P<0.001;(7 354.3±2 743.2)元 vs (8 265.2±3 126.5)元,P=0.001].单因素和Logistic多元回归分析显示:术后肺炎发生的危险因素包括年龄>70岁(OR=6.998,95% CI:4.236~11.561,P<0.001)、吸烟史(OR=2.286,95% CI:1.145~4.456,P=0.019)、开胸手术(OR=1.990,95% CI:1.247~4.3.177,P=0.004)、手术时间>180 min(OR=7.228,95% CI:2.657~19.666,P<0.001);术前肺康复训练有助于降低术后肺炎的发生(OR=0.377,95% CI:0.188~0.756,P=0.006).结论 术前肺康复锻炼能够降低肺癌患者术后肺炎的发生率,且有助于术后快速康复.

  • 社区呼吸康复对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者疗效的影响

    作者:田小梅

    目的:观察社区呼吸康复对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者疗效的影响.方法:选取本院(在2016年1月-2017年12月)收治的100例慢阻肺合并呼吸衰竭患者,按照不同治疗方法分为实验组和对照组.结果:两组慢阻肺合并呼吸衰竭患者治疗前肺功能指标、血气分析指标(P>0.05),治疗后(随访6个月)实验组慢阻肺合并呼吸衰竭患者的肺功能指标、血气分析指标.结论:社区呼吸康复对慢阻肺合并呼吸衰竭患者的疗效较为理想.

  • 肺康复训练在尘肺病中的疗效观察

    作者:胡兴怡

    目的 探讨肺康复护理对尘肺患者肺功能的影响?方法对67例尘肺患者实施肺康复护理6个月?比较肺康复护理前后患者肺功能情况?结果肺康复护理后,患者肺功能指标较护理前明显改善;前后比较,均P<0.01?差异具有统计学意义?结论肺康复护理能有效改善尘肺患者肺功能,提高其生活质量.

  • 肺康复训练对慢阻肺患者肺功能、呼吸困难程度、急性加重的影响

    作者:胡帆;张冬梅

    目的 探讨在慢性阻塞性肺疾病(COPD)干预中,肺康复训练的实施方法及效果.方法 选取该院于2016年1月-2017年12月接诊COPD患者84例,随机分为对照组与观察组,每组42例,分别采取健康教育与肺康复训练,观察干预6个月后患者的肺功能、呼吸困难程度和急性加重情况.结果 观察组干预后肺功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后呼吸困难程度mMRC测评结果、急性加重次数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过肺康复训练的干预,可有效改善COPD患者的肺功能、呼吸困难程度,控制急性加重,值得推广.

  • 长期家庭氧疗结合肺康复训练用于治疗慢阻肺合并呼吸衰竭患者的效果探讨

    作者:郝向阳

    目的 对长期家庭氧疗结合肺康复训练用于治疗慢阻肺合并呼吸衰竭换的治疗效果的研究探讨.方法 将2015年1月—2017年1月入住该院的280例慢阻肺合并呼吸衰竭患者,分为对照组与治疗组,对照组140例患者,给与常规治疗,治疗组140例,常规治疗加肺康复训练与家庭氧疗,对两组患者进行1年治疗后随访,将血气分析、生存质量评分、肺功能、6 min步行距离和血清炎症因子水平进行分析.结果 治疗组比对照组患者肺功能、炎症因子水平、动脉血气分析、生活质量评分和6 min步行距离均具有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 长期家庭氧疗结合肺康复训练用于治疗慢阻肺合并呼吸衰竭具有良好效果,可以广泛应用.

  • 肺康复训练联合用药指导对耐多药肺结核患者症状改善及生活质量的影响

    作者:张文媛;史丽平

    目的 探究肺康复训练联合用药指导对耐多药肺结核患者症状改善及生活质量的影响.方法 选取该院2015年7月-2016年12月治疗的耐多药肺结核患者96例为研究对象,随机分为两组,各48例.两组均进行对症抗结核治疗,对照组给予用药指导,观察组在对照组基础上联合肺康复训练治疗.比较两组症状改善及生活质量情况.结果对照组症状改善总有效率比观察组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺康复训练联合用药指导可有效促进耐多药肺结核患者临床症状的缓解,提高临床综合治疗效果,改善患者生活质量.

  • 肺康复训练对老年重度慢性阻塞性肺病的影响研究

    作者:褚洮兰

    目的:探究肺康复训练对老年重度慢性阻塞性肺病的影响.方法:将近期于我院收治的老年重度慢性阻塞性肺病患者随机分为两组.对照组在常规治疗的基础上不予进行康复训练,观察组采用肺康复训练.结果:康复训练后,实验组患者急性加重次数与对照组差异不大,组间不具有统计学意义(P>0.05);而实验组患者肺功能、呼吸困难程度以及生存质量等各项指标均优于对照组,组间具有统计学意义(P<0.05).结论:肺康复训练在老年重度慢阻肺患者中均有良好的临床效果,能够有效的改善患者生理指标,具有较高的推广价值.

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