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  • 自血穴位注射脱敏疗法治疗慢性荨麻疹疗效观察

    作者:修猛刚;王大芬

    目的:观察自血穴位注射脱敏疗法与常规综合疗法治疗慢性荨麻疹的疗效差异.方法:将200例慢性荨麻疹患者随机分为自血穴位注射(简称穴注组)和药物组,每组100例.穴注组采用自血穴位注射脱敏疗法,穴取大椎、风府、肺俞、内关等,每次注射3~5个穴位,3天1次,10次为一疗程,1个疗程结束后疗效判定.药物组采用常规综合性治疗方法:外用复方醋酸地塞米松乳膏,每日2次;口服盐酸司他斯汀,每日2次,每次1 mg.治疗时间与穴注组相同.结果:穴注组临床治愈率为66.0%(66/100),优于药物组的0(0/100)(P<0.05).结论:自血穴位注射脱敏疗法治疗慢性荨麻疹治愈率高,明显优于药物组,且无依赖性,不反弹.

  • 胰岛素过敏患者皮肤试验和脱敏疗法的探讨

    作者:薛菊萍

    回顾分析我院2000年6月~2006年7月共15例胰岛素过敏患者皮试与脱敏治疗的护理探讨.在皮试及脱敏治疗过程中,护理的工作重点是:胰岛素皮试后的观察,对有严重过敏反应患者的抢救物品准备及抢救措施的实施;脱敏过程中制剂的配制,注射胰岛素部位的选择,脱敏过程中的症状观察和应对措施,脱敏过程中的心理护理,以及出院后注射胰岛素患者的指导教育.

  • 氟保护漆治疗牙本质敏感症临床疗效观察

    作者:刘颖婷;高辉

    临床上所采用的脱敏药物及方法各不相同,但都不能取得永久的脱敏效果,我们试用德国伟瓦登特公司生产的"氟保护漆"治疗牙本质敏感症,临床疗效如下.

  • 减敏治疗成人过敏性哮喘80例分析

    作者:李绍辉;王艳梅;王希彬

    自2002-03~2006-03我院共收治支气管哮喘(下称哮喘)130例,均进行吸入组过敏原18种皮内试验,其中阳性反应80例,阳性者均行减敏治疗,总结如下.

  • T.A.T过敏1例

    作者:孙兰玉;王连红

    1 病例报告女,60岁.因手外伤在门诊注射T.A.T皮试(+),即行脱敏注射,在脱敏过程中,每次观察20min,无不良反应.在回家途中患者突感胸闷、气促、呼吸不畅,急返院(距离医院约10 min).考虑与注射T.A.T过敏有关,即给皮下注射付肾素0.5 mg,5%葡萄糖液500 ml内加地塞米松10 mg,维生素C 2.0静滴观察,患者症状渐缓解,观24 h无不适现象出院.

  • 1012例变态反应性疾病的测敏及脱敏治疗分析

    作者:周玲;余霞萍

    我科于1991-10起开始对变态反应性疾病进行测敏及脱敏治疗,在临床上取得了一定的经验和疗效,现将1991-10/1999-10有完整资料的1012例总结分析如下。1 对象和方法1.1 对象 1012病例来源于皮肤科、内儿科、耳鼻喉科,其中男425例,女587例。1岁~20岁132例,21岁~40岁638例,41岁~60岁192例,61岁以上50例。支气管哮喘148例,过敏性鼻炎164例,慢性荨麻疹581例,慢性湿疹116例,过敏性紫癜2例,春季卡他性结膜炎1例。其中支气管哮喘、过敏性鼻炎、春季卡他性结膜炎(共313例)做吸入组过敏原测定,慢性荨麻疹、慢性湿疹、过敏性紫癜(共699例)做食物组过敏原测定。1.2 皮肤试验1.2.1 检查前停用肾上腺皮质激素及抗组织胺药3d,全部采用皮内注射法,(抗原液系北京协和医院变态反应科生产)。吸入组抗原浓度,除蔷属花粉1∶1000外,其余均为1∶100,食物组均为1∶10。1.2.2 皮试方法,在患者两上臂外侧皮肤做皮内注射,15min观察丘疹红斑反应。1.2.3 观察结果标准:①(-):丘疹微红不增大;②(+):丘疹红肿直径在5mm~10mm之间,周围有红斑反应;③():丘疹直径在10mm~15mm之间,周围有宽度在10mm以上红斑反应带;④():皮肤丘疹直径在15mm以上或不规则,出现伪足,周围有宽度在10mm以上红斑反应带;⑤():除局部反应外还有全身痒、皮肤潮红、憋气感、哮喘发作等症状。

  • 系统脱敏疗法变式降低儿童手术恐惧的效果

    作者:傅晓玲;杨琰;赵宏波;孙海春;闫明锋;毕磊;郑群

    目的 探讨系统脱敏疗法变式对降低儿童手术恐惧的效果.方法 以100例在骶管阻滞麻醉下接受手术的儿童为研究对象,随机分为干预组与对照组,各50例,干预组采用系统脱敏疗法变式:快速脱敏法、接触脱敏法、自动化脱敏法、情绪性意象法加以干预15~30min;对照组术前采用传统方法,术前强调术中注意事项方法.应用儿童恐惧得分比较表、儿童生理指标监测比较表、儿童术中配合得分比较表进行测评,以观察干预效果.结果 应用系统脱敏疗法变式干预后,干预组患儿恐惧值、生理指标值下降,对照组变化不大,两组差异有统计学意义(P<0.01);干预组与对照组术中配合率比较,干预组明显高于对照组(P<0.01).结论 系统脱敏疗法变式应用于术前干预能降低儿童手术中恐惧,患儿在意识清醒接受骶管麻醉状况下,能配合手术顺利进行.

  • 左旋门冬酰胺酶脱敏法治疗7例小儿急性淋巴细胞白血病的护理

    作者:王燕

    左旋门冬酰胺酶是治疗急性淋巴细胞白血病的关键药物之一,可以提高疾病的缓解率和患儿生存率,但过敏反应常见.报告了我院儿科2003年3月至2005年12月共7例使用左旋门冬酰胺酶出现变态反应的患儿实施脱敏注射法的护理,总结脱敏过程中护理工作要点,包括:左旋门冬酰胺酶皮试的观察;脱敏过程中的症状观察和应对措施;心理支持;用药后的密切观察,严防迟发反应发生.7例脱敏注射治疗均获成功.

  • 12例胰岛素过敏患者皮肤试验和脱敏疗法的护理

    作者:常京平;王瑾;李洋;董亚秀;韩蓉

    回顾分析了我院1999年5月至2005年8月共12例胰岛素过敏患者皮试与脱敏治疗的护理经验.在皮试及脱敏治疗过程中护理工作的要点包括:胰岛素皮试的观察,对有严重过敏反应患者的抢救物品准备及抢救措施的实施;脱敏过程中制剂的配制,注射胰岛素部位的选择,脱敏过程中的症状观察和应对措施,脱敏过程中的心理护理,以及出院后仍需少量注射胰岛素患者的指导教育.

  • 59例籽蒿花粉症特异性脱敏治疗

    作者:李华瑞;李美兰;陈文弦

    近年来,陕北榆林市区变应性鼻炎患者有逐渐增加之势,尤其以白沙蒿(籽蒿)花粉症为明显.我们在1999~2002年每年7、8月份,共对978例变应性鼻炎患者进行了临床调查,发现有196例疑似籽蒿花粉症患者.于2002年的7、8月间选择其中59例进行特异性脱敏治疗,现将结果报告如下.

  • 呼吸道变应性疾病免疫治疗的机制

    作者:王向东;张罗;周兵;韩德民;王成硕

    本文介绍变应原特异性免疫治疗机制研究的历史和现状.变态反应免疫治疗机制研究大致可以分为三个阶段:①花粉内毒素假说阶段;②特异性IgG封闭抗体假说阶段;③T细胞分化调节假说阶段.

  • 呼吸道变应性疾病免疫治疗的临床应用和发展前景

    作者:王向东;张罗;周兵;韩德民;王成硕

    采用标准化的变应原疫苗对呼吸道变应性疾病进行免疫治疗,已经在临床上良好的效果,本文就其临床应用现状及发展前景做一介绍,为今后更深入的研究工作提供参考.

  • 粉尘螨滴剂对豚鼠特异性哮喘反应的脱敏作用

    作者:李赟;谢强敏;陈季强

    目的建立粉尘螨提取蛋白诱导的豚鼠哮喘模型,观察粉尘螨滴剂的脱敏作用.方法粉尘螨蛋白致敏豚鼠在抗原静脉注射攻击后测定气道阻力和肺动态顺应性;甲酰胆碱气雾吸入激发气道高反应性,计数和分类支气管肺泡灌洗液中的炎症细胞,观察肺组织病理学的改变.治疗组用粉尘螨滴剂舌下给药治疗,模型组滴入等量的生理盐水,正常对照组不作任何处理.结果模型组豚鼠经抗原攻击后气道阻力明显增加,肺动态顺应性明显降低;甲酰胆碱气雾吸入能激发气道高反应性;嗜酸性粒细胞浸润明显增加.粉尘螨滴剂治疗组与模型组比较,哮喘反应明显改善.结论粉尘螨滴剂长期舌下给药对豚鼠哮喘反应有明显的脱敏作用,为临床治疗提供了实验依据.

  • 阿片受体脱敏作用中G蛋白偶联受体激酶和arrestin的研究进展

    作者:高燕;吴宁;李锦

    临床上,许多病人使用阿片类药物来缓解疼痛,但由于反复或长期使用导致的耐受和依赖而限制其应用.长期使用阿片受体激动剂会导致受体本身适应性变化,称为阿片受体的脱敏(desensitization),包括受体与G蛋白脱偶联、受体内吞和下调[1].

  • 咳嗽变异型哮喘患者脱敏治疗前后γ干扰素和IL-4的水平

    作者:那美玲;柯正华;郭丽华;刘丽群;饶锦绣

    对30例咳嗽变异型哮喘患者脱敏治疗前和治疗1年后检测血清中γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)以及总IgE的水平,并与30例对照者进行比较.结果显示脱敏治疗1年后,血清IFN-γ水平明显增高,IL-4和总IgE水平明显降低,治疗前后差异有统计学意义.提示脱敏治疗可调节咳嗽变异型哮喘患者血清IFN-γ和IL-4水平,降低总IgE,有效控制临床症状.

  • Seal&protectTM脱敏剂远期疗效的扫描电镜评价

    作者:张青松;邢晓艳;邢维斌;刘士有

    流体动力学理论认为,牙本质小管内液体定向移动是引起过敏症状主要原因[1].牙齿因磨耗、龋齿等原因常使釉质完整性遭到破坏,牙本质暴露,牙本质小管处于开放状态,当受到外界各种刺激时,小管内液体定向移动,常引起酸痛症状.封闭牙本质小管的程度是各种药物关键所在,本研究选用Seal&protectTM脱敏剂进行扫描电镜观察,以证明其远期疗效,供临床参考.

  • 极固宁治疗牙本质过敏症的对比研究

    作者:刘忆林

    牙本质过敏症是口腔内科的常见症状,尤其在40岁以上的人群发生率更高[1].以往临床上多采用75%氟化钠甘油治疗,但疗效不甚理想.极固宁是一种近期应用于临床的新型脱敏剂.笔者将极固宁与75%氟化钠甘油的临床疗效进行了对比研究,结果如下.

  • 艾司洛尔对心脏手术中β-肾上腺素能受体失敏的影响

    作者:邹定全;常业恬;李李;吕志平;徐军美;王亚平

    目的以外周血淋巴细胞为模型探讨心脏手术中应用艾司洛尔对心肌β肾上腺素能受体失敏的预防作用.方法24例行心脏瓣膜置换术患者随机分为艾司洛尔组(Esm组)和对照组(Contr组),各12例,Esm组于肝素化时经静脉注射艾司洛尔500μg@kg-1@min-14 min,继而以200μg@kg-1@min-1持续输注,直至开放主动脉后10min.Contr组于同一时期内用相同容积的复方氯化钠液.观察停用药后,平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)的变化,多巴胺和硝普钠的用量之比(DA/SNP)、肝素化前和停体外循环后30min两组中心静脉血氧饱和度(ScvO2).于肝素化时(T1),主动脉开放10min时(T2),主动脉开放60min时(T3)抽取动脉血6ml,用改良Boyüm法分离淋巴细胞,用放免法测定异丙肾上腺素刺激淋巴细胞的环磷酸腺苷(cAMP)的产量.结果停用药后两组间MAP、HR、CVP无明显差异;Esm组ScvO2高于Contr组(P<0.05),Esm组多巴胺/硝普钠的用量之比低于Contr组(P<0.01);两组T3时cAMP产量较T1时明显下降,T3时继续下降,但Esm组T2和T3时的cAMP产量明显高于Contr组(P<0.05).结论心脏瓣膜置换术中应用艾司洛尔能减轻β肾上腺素能受体-cAMP系统失敏,有利于患者心功能的恢复.

  • 舌下特异性免疫治疗进展

    作者:沈丽蔚;鲍一笑

    对于症状得到控制的轻中度过敏性哮喘和过敏性鼻炎患儿,尤其是单一过敏原过敏的患儿,应用舌下特异性免疫治疗(SLIT)可能是恰当的选择.要得到确切的临床疗效,应该从儿童早期即开始应用SLIT盯,且治疗持续时间要长.使用高剂量的SLIT比低剂量的SLIT更安全有效.SLIT的依从性主要取决于患儿的社会经济因素、家庭因素及治疗过程中不良反应的严重程度,而与患儿的年龄及免疫治疗类型无关.通过长期的临床试验研究发现,不论是过敏性鼻炎还是过敏性哮喘,使用SLIT不会产生任何严重的致命性的不良反应.有关SLIT的新疫苗和新剂型的开发应用以及新的适用范围研究的不断深入,将在过敏患儿中扩大SLIT的使用范围.

  • 用分子生物学方法研制抗变态反应新疫苗

    作者:孟胜利;徐葛林

    Ⅰ型变态反应性疾病是人类面临的重要健康问题,免疫疗法是唯一针对变态反应的病因治疗方法,而且可以改变疾病的病程.T细胞肽、选择性野型样重组变应原和基因工程修饰的变应原衍生物在治疗Ⅰ型变态反应性疾病方面已取得相当进展.基因修饰的重组桦木花粉变应原能诱导强烈的变应原特异性IgG,并降低季节性增强的IgE水平.

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