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未成年人颈痛与颈椎曲度相关性的回顾分析
目的:回顾性分析未成年人颈痛与颈椎曲度的相关性.方法:纳入自2016年1月至8月在广东省中医院就诊的未成年人颈痛患者179例,年龄4-18岁,其中男97例,女82例.采用VAS评分法评估颈痛程度;采用Borden法测量颈椎曲度;对颈痛程度、颈痛时间与颈椎曲度进行相关性分析.结果:179例颈痛患者中颈椎曲度形态多样,包括曲度正常、减小、变直、反弓、上直下曲、上曲下直、S形以及增大,所占比例分别为23.46％、21.23％、28.49％、14.52％、8.38％、1.12％、2.23％和0.56％.反弓组的VAS评分明显高于其他组(P＜0.05).颈痛程度与颈椎曲度呈弱负相关(r=-0.243);颈痛时间与颈椎曲度不相关(r=-0.050).结论:未成年人颈痛患者中颈椎曲度大多会有异常改变;曲度反弓者的疼痛程度偏高;疼痛程度与颈椎曲度间呈弱负相关;颈痛时间与颈椎曲度无相关性;在治疗未成年人颈痛时应注意对异常颈椎曲度的纠正.
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泌尿外科常见手术术后疼痛的现状调查及特点分析
目的 探讨泌尿科常见手术方式的术后疼痛情况,了解患者术后疼痛的特点,为更好地干预和治疗疼痛提供理论依据.方法 2016年5月,采用目的抽样法选择四川大学华西医院泌尿外科患有肾癌、前列腺癌、膀胱癌、肾上腺占位、尿道狭窄及肾囊肿6类疾病并进行手术的179例患者,由6名疼痛专科护士采用VAS评分法对患者进行术后疼痛的回顾性评分.分析患者术后疼痛的时间、程度等特点.结果 肾脏手术患者术后疼时间为术后4 h,疼痛程度为中度和重度;前列腺癌术后疼时间集中在术后5 h,疼痛程度为中度;膀胱癌手术疼时间集中在术后4~5 h,疼痛程度为重度;肾上腺术后疼时间集中在术后4 h,疼痛程度是中度;尿道重建手术疼时间在术后2~4 h,疼痛程度为中度;肾囊肿去顶减压手术疼时间在术后2~3 h,疼痛程度为轻度.所调查的6类病种其术后疼时间的疼痛程度与术后6、12、24、48 h疼痛程度比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 泌尿外科常见病种患者其术后的疼痛程度为中度或以上;术后6~48 h的VAS评分逐渐降低;患者疼时间约为术后5 h内,多在麻醉复苏后表现出来.根据这些常见手术的疼痛特点建立更为精准的镇痛干预措施是泌尿外科围术期疼痛管理的关键.
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老年人隐裂牙全冠修复适应症的选择
目的:探讨隐裂牙冠修复的适应症,对未经牙髓治疗的隐裂牙保守治疗提供依据.方法:将满足条件抽取的40例老年患者40颗未进行牙髓治疗的隐裂牙作为研究对象直接进行冠修复,在六个月后观察其症状有无缓解,从裂纹陈旧度,病情轻重,疼痛持续时间三个方面进行因素分析,并进行适应症的讨论.结果:40例40颗患牙冠修复后总缓解率60％,不同裂纹陈旧度、不同疼痛持续时间、不同病情轻重的缓解率差异具有显著性(P＜0.05).结论:裂纹陈旧度新、疼痛时间短、疼痛程度低的活髓隐裂牙相对裂纹程度旧、疼痛时间长、疼痛程度重的活髓隐裂牙更适宜直接进行冠修复.
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VSD治疗骨科创伤及感染创面的临床疗效观察
目的 观察负压封闭引流(VSD)治疗骨科创伤、感染创面的临床疗效,为临床工作的开展提供参考.方法 选择医院2013年3月-2017年6月收治的骨科创伤及感染创面患者40例,随机分为2组,每组20例.2组患者均进行常规清创手术,试验组行VSD治疗,对照组行常规治疗,对比2组总有效率、创伤面、感染创面愈合时间以及疼痛持续时间、换药次数、住院时间.结果 试验组总有效率、创伤面1周、2周及感染面1周愈合率均明显高于对照组,疼痛持续时间及住院时间短于对照组,换药次数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 VSD治疗骨科创伤及感染创面效果显著,可缩短患者愈合时间、疼痛持续时间、住院时间,降低换药次数,适合临床推广普及.
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分析手足显微外科患者术后不同时段的疼痛护理
目的:分析手足显微外科患者术后在不同时间段的疼痛情况以及疼痛护理的效果.方法:于我院2015年3月-2015年12月收治的手足显微外科患者中选取58例,观察记录患者术后一天内的疼痛程度和持续疼痛时间,并根据患者的具体疼痛情况给予有效护理措施,比较患者干预前后的疼痛情况.结果:患者一天内在12:00-16:00和20:00-0:00的疼痛程度强,明显高于其他时间段(P<0.05).在12:00-16:00和20:00-0:00的疼痛时间均比其他时间段长,差异具有统计学意义(P<0.05).疼痛持续时间在半小时以下的患者,干预后的疼痛等级明显低于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05).疼痛时间在半小时以上的患者,干预后的疼痛情况改善不明显,不具有显著性(P>0.05).结论:患者在术后会出现不同程度的疼痛,护理人员应针对患者的疼痛程度给予有效护理干预,缓解患者的疼痛.
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耳廓假性囊肿两种治疗方式的比较
目的 分析耳廓碘仿纱条贯穿缝合加压包扎治疗耳廓假性囊肿的疗效.方法 将68例耳廓假性囊肿患者随机分为耳廓碘仿纱条贯穿缝合加压包扎组和碘仿纱条绷带加压包扎组,比较两组的疗效及术后VAS评分.结果 耳廓碘仿纱条贯穿缝合加压包扎组有效率达100％,碘仿纱条绷带加压包扎组有效率达82％,差异具有统计数意义(P<0.05),术后两组患者的疼痛量表及复发率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 耳廓碘仿纱条贯穿缝合加压包扎的方法,能很好的促进囊肿的痊愈,恢复快,能有效减轻患者的疼痛感,提高患者的依从性,降低复发率.
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关节镜下前交叉韧带重建术后患者疼痛程度评估及护理
目的:探讨关节镜下前交叉韧带重建术后患者疼痛程度评估及其护理方法.方法:采用视觉模拟评分法(VAS)对152例前交叉韧带重建术后患者7 d内疼痛进行评估,并采取相应护理措施.结果:术后6 h内疼痛值较高,以术后12 h高,其次是24 h和48 h,2 d以后疼痛开始缓解,术后4 d以后疼痛缓解较为明显,根据变化规律进行相应的护理措施,使疼痛有明显缓解.结论:前交叉韧带重建术后疼痛有规律性,护理人员应有针对性,预见性地根据患者术后时间、疼痛程度给予相应护理.
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对穿缝合加压包扎治疗耳廓假性囊肿的疗效观察
耳廓假性囊肿是耳鼻咽喉科常见疾病,又被称作耳廓浆液性软骨膜炎、耳廓软骨间积液等,表现为局限于耳廓软骨内的无菌性浆液性炎性渗出.本病如未及时治疗可能会导致耳廓变形影响美观,或囊肿破溃后感染.其治疗方式多种多样,包括理疗、穿刺抽液加压包扎、囊腔内注射药物后加压包扎、手术治疗等,但治疗方式难以定论.
