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复方苦参注射液联合拉帕替尼治疗Her－2阳性晚期乳腺癌疗效及对肿瘤标志物的影响
目的:观察复方苦参注射液联合拉帕替尼治疗Her－2阳性晚期乳腺癌疗效及对肿瘤标志物的影响.方法:选取2013年5月至2017年6月辽宁中医药大学附属第二医院门诊及住院部就诊的Her－2阳性Ⅳ期的乳腺癌患者65例,按随机编号随机分为观察组和对照组,对照组使用拉帕替尼片口服治疗,观察组加以复方苦参注射液静脉滴注治疗,分别在治疗前及治疗18周后,对2组的临床疗效、生命质量、不良反应发生率、广谱肿瘤标志物、乳腺癌特异性肿瘤标志物进行比较分析.结果:在治疗18周后,对照组患者的总有效率为69.70%,观察组患者的总有效率为87.50%,观察组的优于对照组(P＜0.05);治疗后,2组患者的KPS评分均明显升高,ECOG 评分明显降低(P＜0.05),且观察组优于对照组(P＜0.05);2组患者CEA、CA153、CA125治疗后均较治疗前下降(P＜0.05),TK1和IGF－1表达均下调(P＜0.05);其中观察组优于对照组(P＜0.05);治疗后观察组外周血CD3 +、CD4 +、CD4 +/CD8 +、CD69表达高于对照组,CD8 +低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组心脏、肝胆、感染、皮肤、疼痛和肺部的不良反应率均较对照组低(P＜0.05).结论:复方苦参注射液联合拉帕替尼对Her－2阳性晚期乳腺癌患者具有较佳的临床疗效,可降低广谱肿瘤标志物及乳腺癌特异性肿瘤标志物的表达,从而提高患者的生命质量,其作用机制可能与改善机体细胞免疫有关.
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早期盆底康复训练联合补中益气丸对产后女性盆底功能障碍的防治效果
目的:探讨早期盆底康复训练联合补中益气丸对产后女性盆底功能障碍(PFD)的防治效果及转化生长因子-β1(TGF-β1)及类胰岛素一号增长因子(IGF-1)水平的影响.方法:选取2016年1月至2017年6月南京医科大学附属淮安第一医院收治的经阴道分娩并确诊为PFD的产妇312例,随机分为观察组和对照组,每组156例.2组产妇均行Kegel训练及盆底康复治疗仪治疗,观察组同时给予补中益气丸,2组均连续治疗6周.统计临床疗效,于产后42 d(治疗前)、3个月、6个月统计2组气虚积分变化、盆底肌力康复情况、盆腔器官脱垂(POP)和压力性尿失禁(SUI)发生情况,并检测2组血清TGF-β1和IGF-1含量.结果:观察组总有效率为93.58％显著高于对照组的75.00％(P<0.01).与产后42 d比较,产后3个月、6个月气虚积分、POP和SUI发生率逐渐下降,且观察组低于对照组(P<0.01);2组盆底肌力逐渐增强,观察组盆底肌力增强程度显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);产后3个月2组患者血清TGF-β1和IGF-1含量均升高,且观察组高于对照组(P<0.01).结论:产后早期盆底康复训练联合补中益气丸对产后女性PFD具有较好的防治效果,能够提高盆底肌力,降低POP和SUI发生率,可能与升高血清TGF-β1和IGF-1含量有关.
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类胰岛素一号增长因子微球对成骨细胞功能的影响
目的：研究不同浓度类胰岛素一号增长因子（IG F‐1）微球对成骨细胞功能的影响。方法缓释微球制作采用乳化冷凝聚合交联法；根据微球的药代动力学特性，将载不同浓度的IGF‐1明胶微球分为0．25，2．5，25，250 ng／mg组及空白对照组，通过细胞增殖和分化实验评价不同浓度IGF‐1微球对成骨细胞功能的影响。结果载不同浓度IGF‐1的微球对细胞增殖的影响有显著性差异，0．25，2．5，25 ng／mg组对成骨细胞均具有显著的促增殖作用，其中25 ng／mg组的促增殖作用为显著。载不同浓度IGF‐1的微球对细胞分化的影响有显著性差异，其中25 ng／mg组的促分化作用为显著。结论 IGF‐1明胶微球有显著促进成骨细胞增殖和分化的作用，其佳浓度为25 ng／mg。
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慢性乙型肝炎患者的认知功能改变及恩替卡韦的疗效
目的：观察慢性乙型肝炎（乙肝）患者认知功能的改变与恩替卡韦治疗24周对其的影响及对血浆类胰岛素增长因子－1（IGF－1）及脑源性神经营养因子（BDNF）水平的影响。方法慢性乙肝患者30例为乙肝组，同期体检健康者30例为对照组。乙肝组应用恩替卡韦治疗24周，治疗前后采用韦氏记忆量表及威斯康星卡片分类测验测定认知功能，检测IGF－1及BDNF的水平。结果与对照组比较，乙肝组患者恩替卡韦治疗前的记忆力指标均降低，血浆IGF－1及BDNF水平降低，WCST中的总测验数、持续错误数及随机错误数均上升（ P＜0．05）。与恩替卡韦治疗前比较，乙肝患者治疗24周后记忆力指标均上升；总测验数、持续错误数及随机错误数减少，血浆IGF－1及BDNF水平均上升（ P＜0．05）。结论慢性乙肝患者的认知功能比正常人减退，恩替卡韦治疗24周后，其认知功能有所改善，此改善可能与血浆IGF－1及BDNF水平上调有关，但具体机制尚不清楚。
关键词： 慢性乙型肝炎 认知功能 恩替卡韦 类胰岛素一号增长因子 脑源性神经营养因子
