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舒筋洗外用颗粒促进 colles 骨折后期腕关节功能恢复的临床观察
目的：观察舒筋洗外用颗粒熏洗配合功能锻炼促进 colles 骨折后期腕关节功能恢复的临床疗效。方法将220例 colles 骨折保守治疗患者随机分为治疗组和对照组各110例，两组均经手法复位夹板外固定5~7周后拆除夹板，治疗组采用舒筋洗外用颗粒熏洗配合功能锻炼治疗；对照组采用温开水外洗配合功能锻炼治疗，均治疗6周。结果同一时间点（第2周、第6周）治疗组患者腕关节活动度均优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P <0.05）；6周后治疗组临床疗效评定优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论 Colles 骨折后期采用舒筋洗外用颗粒熏洗能更好地促进腕关节功能恢复，临床疗效确切。
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手法复位治疗Colles骨折50例
Colles骨折是临床常见骨折,自2004年7月至2009年7月,采用手法复位治疗Colles骨折50例,疗效满意.1 临床资料本组50例,成年男性12例,成年女性29例,儿童9例;平均年龄56.4岁.骨折分类采用Solgaard于1985年修改后标准[1]:Ⅰ型21例,Ⅱ型16例,Ⅲ例10例,Ⅳ例3例.术前掌倾角-30°～12°,平均-19.1°;尺倾角-10°～24°,平均16°.
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Colles 骨折手法复位失败原因分析
目的：分析 Colles 骨折手法复位失败原因，针对性地提出解决策略。方法回顾性分析2010年11月—2012年11月甘肃省天水市第四人民医院203例 Colles 骨折患者临床资料。其中男81例、女122例，年龄15~83岁，均采用手法复位石膏托外固定治疗。根据骨折复位标准及 Dienst功能评定标准判定复位效果及临床预后，并分析患者性别、年龄、就诊时间、骨折类型、复位中不当因素与复位失败的关系。结果203例中首次复位失败24例，失败率11.8%。不同性别患者的复位失败率差异无统计学意义(P >0.05)；不同年龄、就诊时间、骨折类型、掌屈尺偏角度、复位过程中是否维持牵引患者的复位失败率差异均有统计学意义(P 值均<0.05)。24例患者治疗后随访6~18个月，平均11.5个月。根据 Dienst 功能评定标准，疗效优8例、良5例、可4例、差7例，不满意率45.8%(11/24)。结论手法复位石膏外固定治疗 Colles 骨折有其优势所在，但也存在复位失败或导致腕关节功能受限的风险，其相关因素主要有患者年龄、就诊时间、骨折类型、复位中操作不当、不重视功能锻炼等，在临床实际工作中应引起足够的重视。
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Colles 骨折手法复位及小夹板外固定的临床疗效观察
目的：探讨手法复位及小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法对我院近5年内门诊及住院收治的124例 colles 骨折患者采用手法整复，小夹板外固定，观察骨折复位、愈合及功能恢复情况。结果1次复位成功111例，2次复位成功13例，90%的患者腕关节功能活动正常，无疼痛或疼痛不明显。结论手法复位及小夹板外固定治疗老年性桡骨远端骨折是较好的治疗方法，值得临床推广。
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手法复位、小夹板外固定治疗老年性Colles骨折87例临床体会
目的：探讨老年Colles骨折治疗的方法和要点。方法对87例患者采用腕关节掌屈尺偏、前臂旋前小夹板外固定的临床资料进行回顾性分析总结。结果随访87例，随访时间2～5年，优69例；良17例；差1例，优良率达98.85%。结论及时复位、腕关节掌屈尺偏、前臂旋前小夹板外固定、早期功能锻炼能够获得良好的腕关节功能。行腕关节掌屈尺偏、前臂旋前小夹板外固定是治疗Colles骨折稳定的方法，具有操作容易、固定简单、尽早行腕关节功能锻炼，对腕关节的功能恢复疗效好、见效迅速、价格便宜、并发症发生率低的特点。
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中药熏洗联合功能锻炼对Colles骨折外固定后腕关节功能康复的影响
目的：探讨中药熏洗联合功能锻炼对 Colles 骨折外固定后腕关节功能康复的影响。方法回顾性Colles 骨折外固定治疗患者58例的临床资料，其中25例患者外固定后给予化瘀通络洗剂熏洗结合功能锻炼为研究组，对照组33例仅进行功能锻炼。比较骨折愈合后两组患者腕关节功能恢复情况。结果4、8周后，两组腕关节功能评分均较熏洗前显著下降，但研究组下降更明显（P ＜0.01）。两组支具拆除8周后腕关节功能恢复情况，研究组优良率显著高于对照组（P ＜0.01）。结论中药熏洗联合功能锻炼能够显著改善 Colles 骨折外固定治疗后腕关节功能康复。
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魏氏伤科综合疗法治疗Colles骨折89例
目的探讨魏氏伤科中医综合疗法治疗Colles骨折疗效.方法 Colles骨折89例,早、中期魏氏手法复位,腕关节尺偏功能位石膏固定,中药内服;后期手法松解粘连,配合中药内服外用.结果 89例Colles骨折通过6个月以上的随访治疗,不仅全部愈合,而且经过综合评定,优77例,良10例,可2例.结论魏氏伤科综合疗法治疗Colles骨折可以维持骨折的良好复位,促进骨折愈合,通过适当的功能锻炼,获得佳疗效.
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跌打七厘片酒调外用治疗腕关节僵硬疗效观察
目的：观察跌打七厘片外用治疗腕关节僵硬疗效。方法选择 Colles 骨折愈合后腕关节僵硬100例，随机分为治疗组和对照组各50例，对照组给予常规治疗，治疗组给予跌打七厘片酒调外用治疗，观察2组的临床疗效。结果治疗组总有效率为96.0%明显高于对照组的78.0%，差异有统计学意义（P <0.05）。结论跌打七厘片研末酒调外敷治疗腕关节僵硬恢复快，疗效好。
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牵屈复位半管形石膏固定治疗老年 Colles 骨折
目的：观察牵屈复位半管形石膏固定治疗老年 Colles 骨折的临床疗效和安全性。方法：2003—2013年，采用牵屈复位半管形石膏固定治疗老年 Colles 骨折患者236例，男81例、女155例。年龄60～76岁，中位数68岁。均为闭合性 Colles 骨折，其中左侧125例、右侧103例、双侧8例，骨折线未累及关节面。受伤至就诊时间0．5～26 h，中位数3．5 h。治疗后观察骨折愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况。结果：所有患者均获随访，随访时间3～16个月，中位数7个月。骨折均愈合，均未出现骨筋膜室综合征、皮肤压疮、肩手综合征等并发症。治疗后3个月，按照《中医病证诊断疗效标准》中桡骨下端骨折的疗效标准评价疗效，治愈229例、好转7例。结论：采用牵屈复位半管形石膏固定治疗老年 Colles 骨折，操作简单，固定牢靠，骨折愈合率高，有利于患肢功能的恢复，并发症少，值得临床推广应用。
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闭合复位外固定架固定治疗 Colles 骨折
目的：探讨闭合复位外固定架固定治疗 Colles 骨折的临床疗效。方法：2014年6—12月，采用闭合复位外固定架固定治疗 Colles 骨折患者47例，男29例、女18例；年龄23～65岁，中位数49岁；左侧21例，右侧26例；骨折 AO 分型，A2型16例、A3型23例、C1型5例、C3型3例。术后随访观察骨折愈合及腕关节功能恢复情况。结果：本组47例患者均获随访，随访时间6～9个月，中位数7．5个月；骨折均愈合，愈合时间11～13周，中位数10周。掌倾角、尺偏角、桡骨茎突高度（桡骨茎突位于尺骨茎突以远的距离）均恢复，术前掌倾角（－12．28±11．64）°，尺偏角（17．52±4．96）°，桡骨茎突高度（6．61±2．57）mm；术后1周掌倾角（12．26±1．86）°，尺偏角（23．18±1．94）°，桡骨茎突高度（12．28±1．46）mm；术后4周掌倾角（12．19±1．92）°，尺偏角（22．85±1．73）°，桡骨茎突高度（12．19±1．34）mm；术后6周掌倾角（12．08±1．97）°，尺偏角（22．90±1．84）°，桡骨茎突高度（12．24±1．41）mm。术后6个月，采用 Gartland －Werley 评分系统评价患侧腕关节功能，本组优18例、良24例、可4例、差1例。结论：闭合复位外固定架固定治疗 Colles 骨折，可维持骨折复位，有利于骨折愈合和腕关节功能恢复。
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石膏托和小夹板外固定对 Colles 骨折复位后短期位置丢失的影响
目的：探讨石膏托和小夹板外固定对 Colles 骨折复位后短期位置丢失的影响。方法：将261例 Colles 骨折患者随机分为2组，手法复位骨折后，2组分别用前臂石膏托和小夹板固定患肢于腕关节掌屈尺偏位。分别于治疗后即刻和治疗后1周，拍摄患肢腕部正侧位 X 线片，测量掌倾角和尺偏角。以治疗后1周患侧掌倾角或尺偏角与治疗后即刻相比变化＞5°作为判定骨折再移位的标准，比较2组患者骨折再移位的发生率。结果：治疗后即刻，石膏托组掌倾角8°～18°（中位数14°），尺偏角15°～30°（中位数21°）；小夹板组掌倾角8°～20°（中位数13°），尺偏角12°～31°（中位数22°）。治疗后1周，石膏托组掌倾角8°～18°（中位数13°），尺偏角15°～30°（中位数20°）；小夹板组掌倾角8°～20°（中位数12°），尺偏角12°～30°（中位数21°）。石膏托组并发骨折再移位5例，小夹板组并发骨折再移位12例，石膏托组的骨折再移位发生率低于小夹板组（χ2＝6．213，P ＝0．013）。结论：手法复位外固定治疗 Colles 骨折，采用石膏托固定较小夹板固定更有利于维持骨折端的稳定。
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小夹板外固定对不同类型 Colles 骨折固定效果的对比研究
目的：比较小夹板外固定对3种类型 Colles 骨折的固定效果。方法：回顾性分析62例采用手法复位小夹板外固定治疗的 Colles 骨折患者的病例资料；按 AO 分型标准，A 型9例（A 型组）、B 型28例（B 型组）、C 型25例（C 型组）。所有患者均按照《中医骨伤科常见病诊疗指南》中桡骨远端骨折的操作规范进行手法复位小夹板外固定。根据 X 线片评估骨折愈合情况，测量桡骨高度、掌倾角及尺偏角，并采用 Green and O’Brien 腕关节评分标准评定腕关节功能。比较治疗后6周时3组患者的桡骨高度、掌倾角、尺偏角的恢复情况及治疗后12个月时的腕关节功能。结果：所有患者均未发生骨折再移位。所有骨折均获骨性愈合；3组患者的骨折愈合时间比较，差异无统计学意义[（5．9±2．9）周，（6．1±2．4）周，（6．1±1．9）周，F ＝3．201，P ＝0．089]。治疗后6周时，3组患者的掌倾角增加值比较，差异无统计学意义（12．64°±1．53°，14．08°±3．09°，14．03°±2．79°，F ＝2．166，P ＝0．121）；3组患者的桡骨高度增加值比较，差异有统计学意义[（0．97±0．17）cm，（0．83±0．19）cm，（0．63±0．16）cm，F ＝9．473，P ＝0．021]， A 型组桡骨高度增加值大于 B 型组和 C 型组（P ＝0．030；P ＝0．002），B 型组大于 C 型组（P ＝0．001）；3组患者的尺偏角增加值比较，差异有统计学意义（15．60°±1．75°，16．57°±1．86°，13．76°±1．94°，F ＝11．483，P ＝0．001），A 型组和 B 型组尺偏角增加值均大于 C 型组（P ＝0．001；P ＝0．029），A 型组和 B 型组比较，差异无统计学意义（P ＝0．078）。治疗后12个月时3组患者的 Green and O’Brien 评分比较，差异有统计学意义[（88．56±2．19）分，（81．79±4．74）分，（69．68±6．01）分，F ＝13．619，P ＝0．000]，A 型组的评分高于 B 型组和 C 型组（P ＝0．011；P ＝0．000），B 型组评分高于 C 型组（P ＝0．001）。结论：对于 A、B 型 Colles 骨折，小夹板外固定可有效维持复位后骨折端的稳定，有利于关节功能恢复；但对于 C 型 Colles 骨折，小夹板外固定效果较差。
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仙灵骨葆辅助外科治疗老年妇女 Colles 骨折的愈合时间、钙磷含量及骨代谢的评估
目的：：研究仙灵骨葆辅助外科治疗对老年妇女 Colles 骨折术后愈合、钙磷含量及骨代谢的影响.方法：选择2013年6月~2015年12月期间在武汉科技大学附属天佑医院就诊的96例老年女性 Colles骨折患者,随机分为两组,观察组患者接受仙灵骨葆胶囊联合手法复位石膏外固定治疗、对照组患者只接受复位外固定治疗.治疗后随访骨折愈合时间,治疗后3个月时采集血清并测定钙磷代谢指标、骨代谢指标的含量.结果：观察组患者的骨折愈合时间显著短于对照组；治疗后1个月、3个月时,两组患者血清中 Ca、P、ALP、IGF-1、PDGF、BGP、PICP 的含量均显著高于治疗前,CTX-1、tPINP、TRACP-5b 的含量均显著低于治疗前(P ＜0．05)；观察组患者治疗后血清中 Ca、P、ALP、IGF-1、PDGF、BGP、PICP 的含量均显著高于对照组,CTX-1、tPINP、TRACP-5b 的含量均显著低于对照组(P ＜0．05).结论：仙灵骨葆胶囊辅助治疗能够促进老年女性 Colles 骨折的愈合,同时改善钙磷代谢、促进骨形成过程并抑制骨吸收过程.
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旋前位整复后3期固定治疗Colles骨折临床研究
目的 观察旋前位整复后3期固定治疗Colles骨折的治疗效果.方法 Colles骨折患者随机分成两组,治疗组采用旋前位整复后3期固定治疗,对照组采用石膏固定治疗,对两组临床疗效、疼痛改善及拆除固定后腕关节功能进行对照分析.结果 治疗组临床疗效优于对照组,疼痛改善及拆除固定后腕关节功能等方面亦优于对照组.结论 旋前位整复后3期固定分治能较快改善Colles骨折的肿胀、疼痛症状及关节活动功能,提高临床治愈率.
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原发骨质疏松性 Colles 骨折临床特点分析的病例对照研究
目的：对比有原发骨质疏松性 Col es 骨折与无原发骨质疏松性 Col es 骨折临床特点。方法将我院确诊的80例 Col es 骨折中选取原发骨质疏松性的患者40例（对照组），无原发骨质疏松性的患者40例（观察组），对两组患者复位的失效率和治疗后 Cooney 的评分进行对比分析。结果观察组治疗后的失效率低于对照组，且 Cooney 评分平均分数为82．31±2．36分，对照组平均分数为72．31±1．72分，组间比较 P ＜0．05具有统计学意义。结论对于有原发骨质疏松性 Col es 骨折患者临床医生应注意，对其治疗方式加以修改，并与患者进行及时的沟通。
