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  • 贞芪扶正胶囊联合高效抗逆转录病毒疗法对艾滋病患者Thl/Th2、Tcl/Tc2和CD4+ T淋巴细胞的影响

    作者:陈仁芳;戴亚萍;杨琦恩;陆宇红;蒋亦明

    目的:探讨贞芪扶正胶囊联合高效抗逆转录病毒疗法(highly active antiretroviral therapy, HAART)对艾滋病患者Th1/Th2、Tc1/Tc2和CD4+T淋巴细胞的影响。方法本研究为随机对照研究。将符合纳入标准的70例艾滋病患者按随机数字表法分为2组各35例,对照组采用HAART治疗,给予拉米夫定+齐多夫定或司他夫定+奈韦拉平或依非韦伦,治疗组给予贞芪扶正胶囊联合 HAART 治疗,疗程均为24周。采用流式细胞仪检测所有患者治疗前、后血清Thl、Th2、Tcl、Tc2、CD4+T淋巴细胞的变化。结果治疗后,治疗组Thl/Th2[(6.27±0.70)比(5.39±0.64),P<0.05]、Tcl/Tc2[(10.70±0.68)比(10.16±0.85),P<0.05]比值显著高于对照组,差异均有统计学意义。治疗组[(289.2±101.5)个/ml比(121.1±77.5)个/ml,P<0.01]和对照组[(231.6±97.6)个/ml比(118.9±76.2)个/ml,P<0.01]CD4+T淋巴细胞计数均较治疗前增加,2组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论贞芪扶正胶囊联合HAART可改善艾滋病患者Thl/Th2、Tcl/Tc2平衡,提高CD4+T细胞计数。

  • 3型天然淋巴细胞在HIV-1慢性感染中的免疫特征及其与疾病进展的关系研究

    作者:张昕;涂波;赵娟娟;聂为民;陈威巍;王福生;张政

    目的:探讨HIV-1慢性感染过程中,外周血3型天然淋巴细胞(group 3 innate lymphoid cells, ILC3s)的频率变化及其与疾病进展的关系。方法募集48例HIV-1慢性感染者和17例健康对照,留取外周血并分离单个核细胞,进行流式细胞检测ILC3s频率,同时分析ILC3s频率与患者外周血CD4+ T淋巴细胞计数和病毒载量的相关性。结果与健康对照比较, HIV-1感染者外周血总的ILC3s频率显著下降(P<0.001);其中尤以NCR-ILC3s下降更为显著(P<0.001)。进一步分析显示:HIV-1感染者外周血ILC3s频率与CD4+ T淋巴细胞计数呈弱正相关(r=0.461,P=0.001),而与血浆病毒载量呈弱负相关(r=-0.399,P=0.005)。结论 HIV-1慢性感染者外周ILC3s显著减少,并与疾病进展密切相关。该研究为阐明HIV-1慢性感染致病机制提供了新的解释。

  • Cylex ImmuKnow免疫细胞功能检测在肝移植术后监测中的应用

    作者:黄小慧;张英才;朱曙光;张琪;刘炜

    目的:探讨Cylex ImmuKnow免疫细胞功能检测在肝移植术后监测中的应用价值。方法回顾性分析2012年8月至2015年8月在中山大学附属第三医院接受同种异体原位肝移植术的82例患者临床资料。其中男70例,女12例;平均年龄(48±9)岁。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。根据肝移植术后不同的临床状态将患者分为3组:感染组(22例)、稳定组(43例)、急性排斥反应组(排斥组,17例),另设健康对照组(对照组,46例)。应用Cylex ImmuKnow免疫细胞功能测定试剂盒检测CD4+淋巴细胞的ATP含量,分析和比较不同临床状态患者的ATP含量。ATP检测数据比较采用LSD-t检验。结果感染组、稳定组、排斥组和对照组ATP含量分别为(212±85)、(389±138)、(604±105)和(455±94)μg/L,感染组ATP含量明显低于稳定组(LSD-t=-5.2, P<0.05),而排斥组明显高于稳定组(LSD-t=7.4,P<0.05)。以ATP含量≤225μg/L作为肝移植术后感染的诊断标准,敏感度为77%,特异度为86%,Youden指数为0.63。以ATP含量≥525μg/L作为肝移植术后急性排斥反应的诊断标准,敏感度为71%,特异度为93%,Youden指数为0.64。结论 Cylex ImmuKnow免疫细胞功能检测能够简便、快速地检测患者的免疫细胞功能水平,对肝移植术后发生感染和急性排斥反应具有一定的监测和诊断价值。

  • CFSE标记结合流式细胞术检测肝星状细胞抑制CD4+/CD8+T淋巴细胞增殖的研究

    作者:吴玉婧;赵超;孙淑惠;郭津生

    目的 研究羟基荧光素二醋酸琥珀酰亚胺脂(carboxyfluorescein diacetate succinimidyl ester,CFSE)标记结合流式细胞术在检测体外共培养体系中T淋巴细胞亚群增殖中的应用,并利用此方法研究小鼠肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSCs)对T淋巴细胞亚群增殖的影响.方法 采用磁珠分选雄性C57/B6小鼠脾脏T淋巴细胞,经CFSE标记后与脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)刺激或不刺激的C57/B6来源的小鼠肝星状细胞系JS1共培养3d,流式细胞术检测T淋巴细胞亚群的增殖,flowjo软件分析增殖动力模型.结果 JS1可以抑制CD4+和CD8+T淋巴细胞增殖的能力,并且当JS1/T细胞比值增加时,抑制作用更强.LPS的刺激不影响JS1对CD4+和CD8+T细胞增殖的抑制作用.结论 肝星状细胞JS1具有免疫抑制能力,CFSE标记结合流式细胞术是一种可靠的分析淋巴细胞增殖的工具,可以有效检测出共培养体系中细胞亚群的增殖情况,在研究体外淋巴细胞功能中具有重要的应用价值.

  • 卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣患者外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞的影响

    作者:王振华;杨芳红;孙怡;王辉;薛峰

    目的 探讨卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)对尖锐湿疣(CA)患者外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(Treg细胞)的影响.方法 42例首次发病的CA患者分成联合治疗组(26例)和电灼组(16例),联合治疗组给予电灼后肌内注射BCG-PSN 0.35 mg隔日1次连续3个月,电灼组只进行电灼治疗,在初诊时和3个月后分别进行Treg细胞的检测,观察疗效及Treg细胞水平的变化.另有健康体检者30例作为健康对照组.结果 CA患者外周血Treg细胞水平明显高于健康对照组(8.31%±1.24%比5.15%±0.72%,P<0.01),其中复发组较未复发组高(9.34%±0.72%比7.45%±0.85%,P<0.01);联合治疗组复发率明显低于电灼组(30.77%比68.75%,P<0.05),3个月后Treg细胞水平下降,明显低于电灼组(5.87%±1.05%比6.60%±0.75%,P< 0.05).结论 Treg细胞比值的高低与CA患者疾病的转归有密切的关系,比值越高越容易复发.BCG-PSN可通过降低Treg细胞的数量来调节CA患者的抗病毒免疫应答,改善其预后.

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